商曲
可灸

商曲

Shangqu

最後更新 2023-08-27

基本資訊

商曲

KI17

英文名稱Shangqu

位置臍上2寸,前正中線旁開0.5寸

所屬經絡足少陰腎經

別名高曲,商谷

可灸

最後更新日:2023-08-27

穴名與解剖位置

穴名介紹

腎經沖脈氣血在此吸熱後緩慢上行。「商曲穴」。“商;,漏刻也。“曲;,隱秘也。該穴名意指腎經沖脈氣血在此吸熱後緩慢上行。本穴物質為肓俞以下各穴上行的水濕之氣,至本穴後散熱冷縮,少部分水氣吸熱後特經上行,如從漏刻中傳出不易被人覺察,故名。本穴為沖脈足少陰之會。

解剖位置

  • 在腹部,位於腹直肌的內側邊緣,
  • 這裡有來自腹壁的動脈和靜脈分支穿過,
  • 同時也被第九肋間神經所支配。

穴道介紹

商曲穴健脾和胃,消積止痛。主治:腹中積聚,腹痛,泄寫,便祕;胃痙攣,胃下垂,胃炎,腹膜炎。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.5-1寸

穴道配伍

1. 商曲配大腸俞、天樞:治療泄瀉、痢疾

  • 原理: 大腸俞穴為大腸經背俞穴,主治大腸疾患;天樞穴為大腸經募穴,為氣機出入之門戶。商曲穴雖非大腸經穴位,但其與心經、小腸經、脾經等經絡關係密切,並能影響脾胃運化功能。泄瀉、痢疾多由脾胃虛弱、寒濕入侵或腸道濕熱引起,故此配伍以補脾益氣、溫陽利濕、清熱瀉火為主。商曲穴協同大腸俞、天樞穴,共同調理大腸經氣,調整腸道功能,達到止瀉止痢的效果。

2. 商曲配中脘、大橫:治療腹痛、腹脹

  • 原理: 中脘穴為胃經募穴,主治胃部疾患;大橫穴為大腸經穴,與腸腑氣機運行密切相關。腹痛、腹脹多由胃腸氣滯、寒邪阻滯或飲食不節引起。此配伍以疏通經絡、行氣止痛為主。商曲穴參與調節胃腸功能,配合中脘、大橫穴,共同疏通胃腸經氣,緩解腹痛、腹脹。

3. 商曲配支溝:治療便祕

  • 原理: 支溝穴為三焦經經穴,具有通調三焦、理氣行滯的功效。便祕多由腸道津液不足、氣機阻滯引起。此配伍以通腑瀉熱、潤腸通便為主。商曲穴調節胃腸功能,配合支溝穴疏通三焦經氣,促進腸蠕動,緩解便祕。

4. 商曲配中脘、足三里:理中氣、調胃腸

  • 原理: 足三里穴為胃經合穴,具有補脾益胃、調中理氣的功效。此配伍與第二種配伍相似,但加入足三里穴進一步補益脾胃之氣,強化胃腸功能,更全面地治療胃痛、腹痛等症狀。

5. 商曲配支溝、豐隆:清三焦、調腸腑

  • 原理: 豐隆穴為脾經穴,具有健脾利濕的功效。此配伍與第三種配伍相似,但加入豐隆穴進一步健脾利濕,協同支溝穴共同疏通三焦,調理腸腑,更有效地治療腹脹、便祕等症狀。

綜上所述,商曲穴雖非腸胃經穴,但因其與多條經絡相通,且影響脾胃運化,故常被用於治療消化系統疾病。其配伍取穴,常根據病症的具體情況而定,注重整體協調,達到治療疾病的目的。

艾灸刮痧

商曲穴艾灸或遠紅外線加熱方法:

艾灸:

  1. 準備:
    • 選擇艾條或艾柱。
    • 準備艾灸盒或艾灸器。
    • 準備酒精棉球或消毒濕巾。
  2. 消毒: 用酒精棉球或消毒濕巾清潔商曲穴周圍皮膚。
  3. 點燃艾條或艾柱: 將艾條或艾柱點燃,使其燃燒至灰燼。
  4. 施灸: 將艾條或艾柱懸於商曲穴上方,距離皮膚約1-2釐米。
  5. 灸法:
    • 溫灸: 感受溫熱,以皮膚微微發紅為度。
    • 雀啄灸: 艾條或艾柱點燃後,迅速在商曲穴上上下移動,如同雀鳥啄食。
    • 迴旋灸: 艾條或艾柱點燃後,圍繞商曲穴緩慢旋轉。
  6. 時間: 每次灸10-15分鐘,一天1-2次。
  7. 結束: 灸完後,用溫水清洗商曲穴周圍皮膚。

遠紅外線加熱(神燈)

  1. 準備:
    • 準備遠紅外線神燈。
    • 準備毛巾或紗布。
  2. 消毒: 用酒精棉球或消毒濕巾清潔商曲穴周圍皮膚。
  3. 加熱: 將神燈對準商曲穴,距離約15-20釐米。
  4. 溫度: 控制神燈溫度,以皮膚微微發熱為度。
  5. 時間: 每次加熱10-15分鐘,一天1-2次。
  6. 結束: 加熱結束後,用毛巾或紗布擦拭商曲穴周圍皮膚。

注意事項:

  • 避免 患有皮膚病或有傷口者使用艾灸或遠紅外線加熱。
  • 避免 在空腹或飽餐後使用艾灸或遠紅外線加熱。
  • 避免 使用過高溫度或過長時間的加熱,以免造成皮膚灼傷。
  • 建議 在專業人士指導下進行艾灸或遠紅外線加熱。

按摩推拿

商曲穴按摩方法:

  1. 準備: 找到商曲穴位置,位於臍上2寸,前正中線旁開0.5寸。
  2. 姿勢: 可採用坐姿或仰臥姿,放鬆腹部。
  3. 手法: 用大拇指指腹按壓商曲穴。
  4. 力度: 適當用力,感到酸脹感即可。
  5. 時間: 按揉商曲穴100~200次。
  6. 頻率: 每天堅持按摩。

穴道主治疾病

感染症與寄生蟲疾病

  • 痢疾
  • 結膜炎

內分泌、營養與新陳代謝疾病

  • 高血脂

精神(心智)與行為疾病

  • 神經性厭食症

眼與附器疾病

  • 麥粒腫
  • 結膜炎
  • 眼睛紅痛

消化系統疾病

  • 大便秘結
  • 消化不良
  • 慢性肝炎
  • 胃及十二指腸炎
  • 腸炎
  • 胃下垂
  • 大腸激擾綜合症

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「商曲,在石關下一寸,衝脈、足少陰之會,刺入一寸,灸五壯。」

  • 「肓俞,在商曲下一寸,直臍傍五分,衝脈、足少陰之會,刺入一寸,灸五壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 足少陰腎經
  • 「直行者。從肓俞屬腎處上行。循商曲、石關、陰都、通谷諸穴。貫肝上循幽門。上膈歷步廊入肺。中循神封、靈墟、神藏、彧中、俞府而上循喉嚨。並人迎。挾舌本而終也。其支者。從肺出絡心。注胸中。」

  • 「肓俞 商曲下一寸。去臍中五分。素注一寸。足少陰、衝脈之會。銅人。針一寸。灸五壯。主腹切痛寒疝。大便燥。腹滿響響然不便。心下有寒。目赤痛從內眥始。」

  • 「商曲 石關下一寸。去腹中行各五分。素注一寸。足少陰、衝脈之會。銅人。針一寸。灸五壯。主腹痛。腹中積聚。時切痛。腸中痛。不嗜食。目赤痛從內眥始。」

  • 「通谷 幽門下一寸。夾上脘兩旁相去五分。素注一寸。十四經發揮云。自商曲至通谷。去腹中行各五分。素注自肓俞至幽門。去中行各一寸。足少陰、衝脈之會。銅人。針五分。灸五壯。明堂。灸三壯。主失欠口喎。食飲善嘔。暴喑不能言。結積留飲。痃癖胸滿。食不化。心恍惚。喜嘔。目赤痛從內眥始。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 腹第二行左右二十二穴
  • 「商曲二穴。在石關下一寸。灸五壯。針一寸。」

  • 「肓俞二穴。在商曲下一寸。臍旁各五分。灸五壯。針一寸。」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「(按少腹下尖不可概用腹中分寸太陰經衝門至陽明經氣衝一寸五分。氣衝至橫骨一寸五分。橫骨至任脈曲骨五分。此左右各三行。以三寸五分。通針折量方准。自橫骨至幽門左右二十二穴銅人千金皆云去。中一寸五分。大成分為橫骨至肓俞各去中一寸商曲至幽門。各去中一寸半。詳考甲乙經靈樞素問注圖翼經絡考等書皆作去中五分。)」

  • 「肓腧 在商曲下二寸。(舊本一寸誤)臍旁五分足少陰衝脈之會。(針一寸。灸五壯)治腹痛寒疝大便燥。」

  • 「商曲 在石關下一寸下脘旁五分足少陰衝脈之會(針五分。灸三壯)治腹中積聚。時切痛不嗜食。」

現代教材摘錄

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.111
  • 「直刺1~1.5寸;可灸。」

中國針灸學P.252
  • 「臍上二寸,下脘(任10)旁開五分(套彩。」

  • 「直刺0.5~1.0寸。可灸。」

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