穴名與解剖位置
穴名介紹
解剖位置
- 在腹部,位於腹直肌的內側邊緣,
- 這裡有來自腹壁的動脈和靜脈分支穿過,
- 同時也被第九肋間神經所支配。
穴道介紹
商曲穴健脾和胃,消積止痛。主治:腹中積聚,腹痛,泄寫,便祕;胃痙攣,胃下垂,胃炎,腹膜炎。
操作要點與配伍
針刺方法
穴道配伍
1. 商曲配大腸俞、天樞:治療泄瀉、痢疾
- 原理: 大腸俞穴為大腸經背俞穴,主治大腸疾患;天樞穴為大腸經募穴,為氣機出入之門戶。商曲穴雖非大腸經穴位,但其與心經、小腸經、脾經等經絡關係密切,並能影響脾胃運化功能。泄瀉、痢疾多由脾胃虛弱、寒濕入侵或腸道濕熱引起,故此配伍以補脾益氣、溫陽利濕、清熱瀉火為主。商曲穴協同大腸俞、天樞穴,共同調理大腸經氣,調整腸道功能,達到止瀉止痢的效果。
2. 商曲配中脘、大橫:治療腹痛、腹脹
- 原理: 中脘穴為胃經募穴,主治胃部疾患;大橫穴為大腸經穴,與腸腑氣機運行密切相關。腹痛、腹脹多由胃腸氣滯、寒邪阻滯或飲食不節引起。此配伍以疏通經絡、行氣止痛為主。商曲穴參與調節胃腸功能,配合中脘、大橫穴,共同疏通胃腸經氣,緩解腹痛、腹脹。
3. 商曲配支溝:治療便祕
- 原理: 支溝穴為三焦經經穴,具有通調三焦、理氣行滯的功效。便祕多由腸道津液不足、氣機阻滯引起。此配伍以通腑瀉熱、潤腸通便為主。商曲穴調節胃腸功能,配合支溝穴疏通三焦經氣,促進腸蠕動,緩解便祕。
4. 商曲配中脘、足三里:理中氣、調胃腸
- 原理: 足三里穴為胃經合穴,具有補脾益胃、調中理氣的功效。此配伍與第二種配伍相似,但加入足三里穴進一步補益脾胃之氣,強化胃腸功能,更全面地治療胃痛、腹痛等症狀。
5. 商曲配支溝、豐隆:清三焦、調腸腑
- 原理: 豐隆穴為脾經穴,具有健脾利濕的功效。此配伍與第三種配伍相似,但加入豐隆穴進一步健脾利濕,協同支溝穴共同疏通三焦,調理腸腑,更有效地治療腹脹、便祕等症狀。
綜上所述,商曲穴雖非腸胃經穴,但因其與多條經絡相通,且影響脾胃運化,故常被用於治療消化系統疾病。其配伍取穴,常根據病症的具體情況而定,注重整體協調,達到治療疾病的目的。
艾灸刮痧
商曲穴艾灸或遠紅外線加熱方法:
艾灸:
- 準備:
- 選擇艾條或艾柱。
- 準備艾灸盒或艾灸器。
- 準備酒精棉球或消毒濕巾。
- 消毒: 用酒精棉球或消毒濕巾清潔商曲穴周圍皮膚。
- 點燃艾條或艾柱: 將艾條或艾柱點燃,使其燃燒至灰燼。
- 施灸: 將艾條或艾柱懸於商曲穴上方,距離皮膚約1-2釐米。
- 灸法:
- 溫灸: 感受溫熱,以皮膚微微發紅為度。
- 雀啄灸: 艾條或艾柱點燃後,迅速在商曲穴上上下移動,如同雀鳥啄食。
- 迴旋灸: 艾條或艾柱點燃後,圍繞商曲穴緩慢旋轉。
- 時間: 每次灸10-15分鐘,一天1-2次。
- 結束: 灸完後,用溫水清洗商曲穴周圍皮膚。
遠紅外線加熱(神燈):
- 準備:
- 準備遠紅外線神燈。
- 準備毛巾或紗布。
- 消毒: 用酒精棉球或消毒濕巾清潔商曲穴周圍皮膚。
- 加熱: 將神燈對準商曲穴,距離約15-20釐米。
- 溫度: 控制神燈溫度,以皮膚微微發熱為度。
- 時間: 每次加熱10-15分鐘,一天1-2次。
- 結束: 加熱結束後,用毛巾或紗布擦拭商曲穴周圍皮膚。
注意事項:
- 避免 患有皮膚病或有傷口者使用艾灸或遠紅外線加熱。
- 避免 在空腹或飽餐後使用艾灸或遠紅外線加熱。
- 避免 使用過高溫度或過長時間的加熱,以免造成皮膚灼傷。
- 建議 在專業人士指導下進行艾灸或遠紅外線加熱。
按摩推拿
商曲穴按摩方法:
- 準備: 找到商曲穴位置,位於臍上2寸,前正中線旁開0.5寸。
- 姿勢: 可採用坐姿或仰臥姿,放鬆腹部。
- 手法: 用大拇指指腹按壓商曲穴。
- 力度: 適當用力,感到酸脹感即可。
- 時間: 按揉商曲穴100~200次。
- 頻率: 每天堅持按摩。
穴道主治疾病
感染症與寄生蟲疾病
- 痢疾
- 結膜炎
內分泌、營養與新陳代謝疾病
- 高血脂
精神(心智)與行為疾病
- 神經性厭食症
眼與附器疾病
- 麥粒腫
- 結膜炎
- 眼睛紅痛
消化系統疾病
- 大便秘結
- 消化不良
- 慢性肝炎
- 胃及十二指腸炎
- 腸炎
- 胃下垂
- 大腸激擾綜合症
古代中醫典籍摘錄
古籍原文
「商曲,在石關下一寸,衝脈、足少陰之會,刺入一寸,灸五壯。」
「肓俞,在商曲下一寸,直臍傍五分,衝脈、足少陰之會,刺入一寸,灸五壯。」
「直行者。從肓俞屬腎處上行。循商曲、石關、陰都、通谷諸穴。貫肝上循幽門。上膈歷步廊入肺。中循神封、靈墟、神藏、彧中、俞府而上循喉嚨。並人迎。挾舌本而終也。其支者。從肺出絡心。注胸中。」
「肓俞 商曲下一寸。去臍中五分。素注一寸。足少陰、衝脈之會。銅人。針一寸。灸五壯。主腹切痛寒疝。大便燥。腹滿響響然不便。心下有寒。目赤痛從內眥始。」
「商曲 石關下一寸。去腹中行各五分。素注一寸。足少陰、衝脈之會。銅人。針一寸。灸五壯。主腹痛。腹中積聚。時切痛。腸中痛。不嗜食。目赤痛從內眥始。」
「通谷 幽門下一寸。夾上脘兩旁相去五分。素注一寸。十四經發揮云。自商曲至通谷。去腹中行各五分。素注自肓俞至幽門。去中行各一寸。足少陰、衝脈之會。銅人。針五分。灸五壯。明堂。灸三壯。主失欠口喎。食飲善嘔。暴喑不能言。結積留飲。痃癖胸滿。食不化。心恍惚。喜嘔。目赤痛從內眥始。」
「商曲二穴。在石關下一寸。灸五壯。針一寸。」
「肓俞二穴。在商曲下一寸。臍旁各五分。灸五壯。針一寸。」
「(按少腹下尖不可概用腹中分寸太陰經衝門至陽明經氣衝一寸五分。氣衝至橫骨一寸五分。橫骨至任脈曲骨五分。此左右各三行。以三寸五分。通針折量方准。自橫骨至幽門左右二十二穴銅人千金皆云去。中一寸五分。大成分為橫骨至肓俞各去中一寸商曲至幽門。各去中一寸半。詳考甲乙經靈樞素問注圖翼經絡考等書皆作去中五分。)」
「肓腧 在商曲下二寸。(舊本一寸誤)臍旁五分足少陰衝脈之會。(針一寸。灸五壯)治腹痛寒疝大便燥。」
「商曲 在石關下一寸下脘旁五分足少陰衝脈之會(針五分。灸三壯)治腹中積聚。時切痛不嗜食。」
現代教材摘錄
「直刺1~1.5寸;可灸。」
「臍上二寸,下脘(任10)旁開五分(套彩。」
「直刺0.5~1.0寸。可灸。」
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