《脈訣新編》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 四言脈訣
大便燥結，須分氣血，陽數而買，陰遲而澀。
遺精白濁，微澀而弱，火盛陰虛，芤濡洪數。
心腹之痛，其類有九，細遲速愈，浮大延久。
九種心腹之痛，皆宜遲細，易於施療；如浮而大，是為中虛邪盛，不能收捷效也。
腰痛之脈，多沉而弦，浮兼者風，緊兼者寒，弦滑痰飲，濡細腎看，大乃腎虛，沉實閃肭。
腳氣有四，遲寒數熱。浮滑者風，濡細者濕。
痿病肺虛，脈多微緩，或澀或緊，或細或濡。風寒濕氣，合而為痹，浮澀而緊，三脈乃備。
疝屬肝病，脈必弦急，牢急者生，弱急者死。
肝主筋，疝則筋急，故屬肝病也。肝脈弦急是其常也。疝系陰寒之咎，牢主裡寒之脈，亦其常也。如且弱且急，必有性命之憂。
黃疸濕熱，洪熱便宜，不妨浮大，微澀難醫。
濕蒸熱壅，黃疸生焉，洪數也，浮大也，皆所宜也。一見微澀，虛衰已甚，必食少瀉多，無藥可療矣。
腫脹之脈，浮大洪實，細而沉微，岐黃無術。
水腫脹滿屬有餘之證，官見有餘之脈，浮大洪實是矣。沉細而微，謂之證實脈虛，難言生矣。
五藏為積，六府為聚，實強可生，沉細難愈。
積聚皆實證也，實脈強盛是所當然，沉細為虛之診，真氣敗絕，不可為矣。
中惡腹脹，緊細乃生，浮大為何，邪氣已深。
中惡者，不正之氣也，緊細主吉，浮大則凶也。
鬼祟之脈，左右不齊，乍大乍小，乍數乍遲。
鬼祟犯人，左右二手脈象不一，忽大忽小，忽數忽遲，無一定之脈形也。
癰疽未潰，脈宜洪大。及其已潰，洪大始戒。
未潰屬實，洪大為正脈也。若潰後則虛矣，仍見洪大脈，則為邪實，最所忌也。
肺癰已成，寸數而實。肺痿之形，數而無力。肺癰色白，脈宜短澀；數大相逢，氣損血失。腸癰實熱，滑數可必，沉細無根，其死可測。
肺癰而寸口數實，知膿已成矣。肺葉焦痿，火乘金也，是以數而無力。肺癰肺痿得白色者，肺之本色，得短澀者，肺之本脈。若逢數大是謂火來乘金。克我者為賊邪，血敗壞之診也。腸癰、實也，沉細、虛也，證實脈虛，死期將至矣。
婦人有子，陰搏陽別，少陰動甚，其胎已結。滑疾不散，胎必三月。但疾不散，五月可別。左疾為男，右疾為女，女腹如箕，男腹如釜。
此一節女科胎前之脈也。陰搏陽別者，寸為陽，尺為陰。言尺陰之脈搏指而動，與寸陽之脈迥然分別，此有子之診也。或手少陰心脈獨動而甚，心藏主血，故胎結而動甚也。動者，往來流到之動，非厥厥如豆之動也。疾即數也。滑而且數。按之不散，三月之胎也。滑脈不見而但疾不散，五月之胎也。
左為陽，故左疾為男胎；右為陰，故右疾為女胎。女胎腹形狀如箕之圓也，男胎腹形狀如釜之上小而下大也。昌按：陰搏陽別作寸陽之脈不搏指，迥然分別之義不合，何手少陰心臟獨動而甚，此有子之診也？宜作右寸肺脈不搏指，與左寸心脈之盛迥然分別也。
白話文：
四言脈訣
大便乾燥結塊，要分辨是氣的問題還是血的問題，若是陽氣過盛導致，脈象會呈現快速有力；若是陰液不足導致，脈象則會遲緩且澀滯。
遺精或小便混濁，脈象會稍微澀滯而虛弱，這是因為火氣旺盛、陰液虧虛所導致的，脈象可能出現空虛、濡軟、洪大且快速。
心腹疼痛，原因很多，大約有九種，脈象細緩的通常會比較快好，若是浮大則會拖延比較久。
各種心腹疼痛，脈象都宜緩慢且細小，這樣比較容易治療；如果脈象呈現浮大，代表是身體中氣虛弱且邪氣旺盛，不容易快速見效。
腰痛的脈象，多為沉而弦，若是兼有浮脈，則可能是風邪所致；兼有緊脈，則是寒邪所致；弦而滑的脈象，多為痰飲；濡細的脈象，則要考慮腎臟的問題；脈象如果很大，代表腎虛；若是沉實的脈象，則可能是扭傷。
腳氣病有四種類型，脈象遲緩為寒證，脈象快速則為熱證。浮而滑的脈象，多為風邪所致；濡而細的脈象，則多為濕邪所致。
痿軟無力的疾病，多為肺氣虛弱，脈象通常是微弱而緩慢，也可能出現澀、緊、細、濡等脈象。風寒濕氣交雜，就會形成痹症，脈象會呈現浮、澀、緊三種脈象同時出現。
疝氣屬於肝臟疾病，脈象必定呈現弦而急促，若是脈象牢固而急促，則表示病情較輕；若是脈象虛弱而急促，則代表病情危險。
肝臟主管筋，疝氣發作時筋會抽急，所以屬於肝病。肝脈通常是弦而急促，疝氣是陰寒所引起的，脈象牢固代表體內寒氣較重，這都是常有的現象。如果脈象虛弱又急促，則可能有生命危險。
黃疸病通常是濕熱所致，脈象洪大且快速是有利的，即便脈象浮大也無妨，但如果出現微澀的脈象，則很難治療。
濕氣蒸騰，熱邪壅塞，就會產生黃疸病，脈象洪大且快速，或者是浮大，都是可以接受的。一旦出現微澀的脈象，就代表身體虛弱衰敗非常嚴重，一定會有食慾不振、腹瀉不止的情況，幾乎沒有藥物可以治療。
腫脹的脈象，如果是浮大、洪大且有力的，尚可治療；如果是細小、沉伏且微弱的，則無法治療。
水腫脹滿是屬於實證，如果出現實證的脈象，如浮大、洪大且有力，則可以治療。但若脈象呈現沉細微弱，代表是病情為實證但脈象虛弱，就很難治療。
五臟的病稱為積，六腑的病稱為聚，脈象強而有力的，還可以治療；若是脈象沉細的，則很難痊癒。
積聚都是屬於實證，脈象強盛是正常的，如果脈象沉細，則代表正氣衰敗，無藥可救。
中惡腹脹，通常脈象會緊而細小，若脈象呈現浮大，代表邪氣已經深入體內。
所謂中惡，是指受到不正之氣侵襲，脈象緊而細是吉兆，如果呈現浮大則是不吉利的徵兆。
鬼怪作祟的脈象，左右兩手的脈象不一致，忽大忽小，忽快忽慢。
鬼怪侵擾人體時，左右手脈象會不一致，一下子很大，一下子又很小，一下子很快，一下子又很慢，沒有一定的脈象。
癰疽還沒有潰破時，脈象應該洪大有力；等到潰破之後，就不應該再出現洪大有力的脈象。
癰疽未潰破時，屬於實證，脈象洪大是正常的。如果潰破後仍然出現洪大脈，則代表邪氣仍然很盛，這是不好的現象。
肺癰已經形成時，寸口的脈象會呈現快速且有力。肺痿的症狀，脈象則會呈現快速但無力。肺癰顏色為白色，脈象則應該是短而澀滯；如果脈象呈現快速且洪大，代表氣血損傷嚴重。腸癰是屬於實熱的，脈象應該是滑數；如果脈象沉細無力，則代表病情危險。
肺癰在寸口部位出現快速且有力的脈象，代表膿已經形成。肺葉焦枯萎縮，是火邪侵犯金的結果，所以脈象會呈現快速且無力。肺癰肺痿如果呈現白色，是肺臟的本色；脈象呈現短而澀滯，是肺臟正常的脈象。如果脈象呈現快速且洪大，則代表火邪過盛侵犯金，這是病情惡化，血脈敗壞的徵兆。腸癰屬於實證，而脈象沉細，則是虛證，病情為實證但脈象虛弱，代表生命將走到盡頭。
婦女懷孕時，陰脈搏動，陽脈和其他部位的脈象有所區別，少陰脈跳動較強，代表已經懷孕。脈象滑數且不散，代表懷孕三個月；如果只有數脈而沒有滑脈，代表懷孕五個月。左手脈象跳動較強，懷的是男孩；右手脈象跳動較強，懷的是女孩。懷女孩的腹部形狀像簸箕，懷男孩的腹部形狀像鍋子。
這一段是關於婦女懷孕初期診斷的脈象。所謂陰脈搏動，陽脈和其他部位的脈象有所區別，是指尺脈的陰脈搏動，和寸脈的陽脈截然不同，這就是懷孕的診斷。或者手少陰心脈搏動強烈，心臟主管血液，所以懷孕時脈搏動會比較強烈。這裡的動，是指脈搏往來流動，而不是像豆子一樣跳動。所謂疾，就是數的意思。脈象滑且快速，按下去感覺不會散開，代表懷孕三個月。脈象不見滑而只有快速，代表懷孕五個月。
左邊為陽，所以左手脈象快速，懷的是男孩；右邊為陰，所以右手脈象快速，懷的是女孩。懷女孩的腹部形狀圓圓的像簸箕，懷男孩的腹部形狀上小下大像鍋子。