《脈訣新編》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 內景真傳圖
腦者髓之海，諸髓皆屬於腦，故上至腦下至尾骶，髓則腎主之。膻中者即包絡，名氣海，在兩乳間，氣所居焉。穴在臍下一寸三分，能分布陰陽氣之生源，命之主也。故為人父母者不可損也。膈膜者，在心肺之下，肝腎之上，貼於脊，膈間周圍遮幔如幕下垂，以蔽濁氣，不至上熏心肺。
白話文：
大腦是髓海，身體各處的骨髓都屬於大腦，所以從頭頂到尾椎，骨髓都由腎臟控制。膻中就是包絡，別名氣海，位於兩乳之間，是氣體聚集的地方。穴位在肚臍下一寸三分，可以分配陰陽之氣的來源，是生命的主人。因此，父母不可損傷它。膈膜位於心肺之下，肝腎之上，緊貼脊柱，周圍遮蓋著像幕布一樣下垂的橫隔，用來遮擋濁氣，防止濁氣上燻心肺。
胃者、水穀之海。飲食入胃，由脾運化而傳送大小腸。故經曰：胃陽弱而百病生，脾陰足而萬邪息。
賁門者、胃之上口，下以透膈，即太倉胃口也。
幽門者、謂幽微隱秘之深處，水穀由此傳人小腸，下至闌門，乃泌清別濁而轉入大腸，清滲於膀胱而通藏府焉。
人之一身，藏府經絡，百骸九竅，盡皆貫通。故外有感傷，內有傳變。今繪小圖以便熟玩。
2. 內景真傳說
前賢於人身之經絡，部分重見疊出，而於內景則略之。華佗雖有內照圖，然亦有難辨而未悉者。余故考而分別之。前自氣管以下聯絡皆藏也。後自食管以下，聯絡皆府也。口之上下謂之唇，名曰飛門，言其動運開張，如物之飛也。口內居者為舌，舌乃心之苗，其舌本又屬脾腎二經。
白話文：
過去的前輩們對於人體的經絡，有些部分重複出現，但對於人體內在的情況卻描述得很少。華佗雖然有「內照圖」，但也有一些難以辨別或不瞭解的地方。因此，我花了時間考證和釐清它們。在人體前方的氣管以下部位，它們都藏在體內。在人體後方的食管以下部位，它們都屬於臟腑。嘴巴的上方和下方稱為嘴脣，又叫「飛門」。這是因為嘴脣可以活動開合，就像東西在飛動一樣。嘴巴裡面的器官是舌頭，舌頭是心的苗裔，而舌根又屬於脾經和腎經。
舌下有二隱竅，名曰廉泉，動而津液湧出，下通於腎。如腎水枯涸，津液不能上潮，則口乾燥矣。其上下齒牙為戶門，雖屬手足陽明二經，而其本又屬於腎，以其腎主骨也，故曰齒乃骨之餘。其喉間如小舌之垂下者，名曰懸壅，乃發生之機也。再下又有會厭，居吸門之上，其大如錢，為聲音之關。
白話文：
舌頭下方有兩個隱藏的孔穴，叫做廉泉，當它們運動時會湧出津液，向下與腎臟相通。如果腎水枯竭，津液無法上升，就會導致口乾。上下的牙齒就像戶門一樣，雖然屬於手足陽明兩條經絡，但其根源又屬於腎臟，因為腎臟主導骨頭，所以說牙齒是骨頭的餘部。喉嚨中間像小舌頭一樣垂下來的東西，叫做懸壅垂，它是聲音產生的部位。再往下還有會厭，位於氣道入口上方，形狀像錢，是聲音的關口。
薄而易起，音快而便；厚而遲起，音慢而重。項前硬管，謂之喉嚨，主氣。經曰，喉以侯氣，即肺管也。管有十二節，長七寸，下連於肺。經曰：肺為相傅之官。形如華蓋，六葉兩耳，上有二十四孔，主藏魄。心居肺下，形如未開蓮花，其位居中而前。經曰：心為君主之官。
白話文：
喉嚨
喉嚨的管道薄且容易發聲，發音快速而輕便；管道厚則發聲較慢，發音低沉而厚重。頸部前方的硬管道叫做喉嚨，它是氣息的主要通道。經書上說，喉嚨主掌氣息，也就是肺部的管道。
肺
肺的管道有十二節，長度約七寸，下端連接到肺部。經書上說，肺是人體的相傅之官。肺的形狀像華蓋，有六片葉子，兩隻耳朵，上面有二十四個孔洞，主掌藏匿魂魄。
心
心臟位於肺的下方，形狀像含苞待放的蓮花，位置居中靠前。經書上說，心臟是人體的君主之官。
上有七竅三毛，主藏神，周旁有脂膜裹之，是為心包絡。近下另有膈膜一層，周圍張大黏連胸脊之前後，以遮膈下之濁氣，不使上薰心肺也。其膈膜之上謂之膻中，即包絡。經曰膻中為氣之海，乃清氣所居之地，而為上焦主持呼吸而條貫百脈者也。心發四系，一系上連於肺，一系從左透膈膜而下通於肝，肝如春木甲柝之象。
白話文：
人體的頭部有七竅和三層毛髮，負責儲藏神識。這些構造周圍有一層脂肪包裹著，這就是心包。
在心包下方，有一層膈膜，它周圍擴張黏連著胸腔和脊椎的前後部位，起到阻擋下肢濁氣向上燻蒸心肺的作用。膈膜的上部稱為膻中，也就是心包的位置。
經典著作中記載，膻中是氣的海，是清氣聚集的地方，負責上焦的呼吸功能和協調百脈。從心臟發出的四條脈絡中，一條連接到肺部，另一條從左側穿過膈膜通到肝臟，肝臟的構造就像春季的樹木一樣高大挺拔。
經曰肝為將軍之官，主藏魂。肝凡七葉，而膽附於肝之短葉。膽為清淨之府，有上口而無下口，又謂之青腸，一系從右透膈膜而下通於脾。脾如馬蹄掩於太倉之上，太倉即胃也。經曰脾胃為倉廩之官，主磨水穀，其位居中，主藏意，一系透膈膜循脊直下而通於腎。腎有二枚，形如豇豆，色紫黑，後著脊第十四節兩旁筋膂間。
白話文：
《靈樞經》上說，肝臟是人體的「將軍」，負責儲存靈魂，由七片葉片組成，膽囊附著在肝臟短葉上。
膽囊是清澈乾淨的器官，有上開口但沒有下開口，又稱「青腸」，一條管道從右邊穿過橫膈膜，與脾臟相通。
脾臟形狀像馬蹄，藏在胃上面，胃就是「太倉」。《靈樞經》上說，脾和胃是人體的「倉庫」，負責消化和運輸食物，脾位於人體正中，負責儲存人的意念，一條管道穿過橫膈膜，沿著脊椎向下與腎臟相通。
腎臟有兩顆，形狀像豇豆，顏色紫黑，位於脊椎第十四節兩側的肌肉組織中。
經曰腎為作強之官，主藏精與志。左一枚陰水居焉，右一枚相火居焉，其中正謂之命門，經曰七節之旁，而有小心者是也，乃人身立命之根本。此言五藏及包絡外藏皆統而相連者也。喉嚨後管名曰咽門，以咽物也。嚥下為胃管，長一尺三寸，下連賁門，即胃之上口也。下以透膈，乃太倉胃口也。
白話文：
古籍中記載，腎臟是強壯的器官，掌管精氣和意志。左邊有一顆陰水之氣，右邊有一顆陽火之氣。它們の中間被稱為命門，古籍中說：「七節的旁邊，有一顆小心臟，這就是人的生命之根本。」這句話說的是，五臟六腑和包絡經脈等內臟器官都相互連接。喉嚨後面的管道稱為咽喉部位，負責吞嚥食物。吞下的食物會進入食道，食道長一尺三寸，向下連接著賁門，也就是胃的上口。食道穿過隔膜後，便是胃的入口。
胃又謂之黃腸，與脾相為表裡。脾為運化之原，胃為藏納之府，主腐熟水穀，合變化為中焦。胃之下口為幽門，謂幽微隱秘之處，水穀由此而傳人小腸，小腸承受化物，經曰小腸為受盛之官，化物出焉。又謂之赤腸。其下口謂之闌門，謂闌住水穀，泌清別濁而分入大腸、膀胱也。
白話文：
胃又稱為「黃腸」，內外與脾臟相連。脾臟是運化的根源，胃是儲藏食物的倉庫，負責消化腐熟水穀，轉化為中焦的營養物質。胃的下口稱為「幽門」，是指隱祕的地方，水穀從這裡進入小腸。小腸負責吸收營養，因此有「小腸為受盛之官，化物出焉」的說法，又稱為「赤腸」。小腸的下口稱為「闌門」，是指妨礙水穀的進出，區分清濁，將水穀分別送入大腸和膀胱。
其泌之清者前以滲人膀胱，膀胱與小腸脂膜相連，無上口而有下口。小腸泌之清者從而滲入之，其中空虛，善受濕氣，故津液藏而化為溺。經曰膀胱為州都之官，氣化則能出矣。又謂之黑腸。下口有管直透前陰而溺出焉。其泌之濁者，後以轉入大腸而為糞。大腸積疊十六曲，故又名迴腸，又名為白腸，二藏咸稟下焦決瀆之氣，傳導穢滓從直腸而出肛門。直腸在肛門之上，長七寸。
白話文：
中醫古文將人體排泄系統分為兩部分：
清液系統（泌之清者）
- 清液從膀胱排出。
- 膀胱與小腸相連，通過滲透將清液從小腸吸收。
- 清液流入膀胱空腔，形成尿液。
- 膀胱的氣化作用促使尿液排出。
- 膀胱又稱「黑腸」，其下端有管子通向尿道，尿液從此排出。
濁液系統（泌之濁者）
- 濁液流入大腸，形成糞便。
- 大腸曲折盤繞，又稱迴腸或白腸。
- 大小腸都受到下焦火氣的影響。
- 穢物通過直腸和肛門排出體外。
- 直腸位於肛門上方，約長七寸。
肛門又名魄門，人死魄從此則去。此言六府皆統而相連者也。
3. 《內經》五藏六府十二官論
《靈蘭秘典》曰：心者、君主之官，神明出焉（心者，一身之主，故為君主之官。其藏神，其位南，有離明之象，故曰神明出焉）。肺者、相傅之官，治節出焉（位高近君，猶之宰輔，故為相傅之官。肺出氣，調則藏府諸官聽其節制，無所不治，故曰治節出焉）。肝者、將軍之官，謀慮出焉（肝為震卦，壯勇而急，故為將軍之官。
白話文：
《靈蘭祕典》裡說：
- 心臟：是身體的主宰，主管著精神意識的產生。
- 肺臟：就像輔佐君主的大臣，調節著身體的運作。
- 肝臟：就像威武的將軍，負責謀略和決策。
肝為東方龍神。龍善變化，故曰謀慮出焉）。膽者、中正之官，決斷出焉（膽性剛直，故為中正之官，剛直者善決斷。肝雖勇，決非膽不斷，故曰決斷出焉）。膻中者，臣使之官，喜樂出焉（膻中青，心主之官城，因其貼近君主，故稱臣使。沈氏曰：按十二藏內有膻中而無包絡，十二經內有包絡而無膻中，乃知膻中即包絡也包絡即膻中也。況喜笑屬火，此云喜樂出焉，其代心君也明矣）。
白話文：
肝臟就像東方的龍神，善於變化，所以謀略和思考來自於它。
膽囊是中正的器官，決斷力來自於它（膽性剛強，所以是中正的器官，剛強的人善於決斷。肝臟雖然勇猛，但缺少膽囊的決斷力，所以說決斷力來自於膽囊）。
膻中是臣屬的器官，快樂來自於它（膻中屬青色，是心臟的城池，因為它靠近君主，所以稱之為臣屬。沈氏說：十二臟腑中有膻中而沒有包絡，十二經脈中有包絡而沒有膻中，可以知道膻中就是包絡，包絡就是膻中。況且歡笑屬於火，這裡說快樂來自於它，說明它代替了心臟君主）。
脾胃者、倉廩之官，五味出焉（胃司受納、收藏之職，脾司運化轉輸之官。一府一藏，二官相為表裡，故統為倉廩之官。二官相合，輸布運化，而知五味，故曰五味出焉）。大腸者、傳導之宮，變化出焉（大腸居小腸之下，主出糟粕，故名變化傳導也）。小腸者、受盛之官，化物出焉（小腸居胃之下，受盛胃之水穀而分泌清濁，水液滲於膀胱，糟粕歸於大腸，故曰化物出焉）。腎者、作強之官，技巧出焉（腎處北方，屬水而主骨，宜為作強之官。
白話文：
脾胃就像倉庫，負責管理食物。它們可以消化食物中的營養成分（胃負責儲存和消化，脾負責運輸和轉化）。
大腸就像一條傳送帶，負責把消化後的廢物排出體外（大腸位於小腸下方，主要負責排除食物殘渣）。
小腸就像一個容器，負責吸收食物中的營養（小腸位於胃下方，負責從胃中接收食物，並將其分解成清澈和混濁的物質。清澈的液體進入膀胱，混濁的物質進入大腸）。
腎臟就像一個發電機，負責提供能量和控制身體功能（腎臟位於腹部下方，屬水，負責控制骨骼，所以被稱為發電機）。
水能化生萬物，故曰技巧出焉）。三焦者決瀆之官，水道出焉（上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，三焦氣治則水道疏通，故名為決瀆之官）。膀胱者、州都之官。津液藏焉，氣化則能出矣（膀胱位居卑下，故名為州都之官。水穀循下焦而滲入膀胱。蓋膀胱有下口而無上口，津液之藏者皆由氣化滲入，然後能出而為溺，故曰氣化則能出焉）。凡此十二官者，不得相失，失則為病（失則不能相使而疾病乃作矣）。
白話文：
水有滋養萬物的功能，所以說五行中的水能生萬物。三焦系統是水道的機關，水的通道就從這裡開始（上焦的水氣如薄霧，中焦的水氣如泡沫，下焦的水氣如水溝，三焦系統的氣機調和，水路就會通暢，因此又稱為決瀆之官）。膀胱是水液貯藏的地方，水液蒸化後才能排出（膀胱位於身體的下方，因此被稱為州都之官。水穀流經下焦後，會滲入膀胱。由於膀胱只有出口沒有入口，所以水液的貯藏都是通過氣化滲透進來的，然後才能排出變成小便，因此說水液蒸化後才能排出）。這些五行十二官之間的關係密不可分，彼此失去平衡就會生病（失去平衡就不能互相協調運作，就會導致疾病的產生）。
故曰主明則下安，主不明則十二官危（主者、首主之官也。主明則十二官奉令承命，而君主不明則諸臣曠職，自上及下，相使之道不通，即不奉命而危矣）。
白話文：
因此說君主聰明，朝政才能安定，君主糊塗，國家大事就會危亡（君主：指首領。君主聰明，各部門就能服從命令執行任務，而君主糊塗，官員就會翫忽職守，從上到下，溝通不暢，就不會服從命令，國家就會陷入危險）。