《脈訣新編》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 四言脈訣
四言脈訣始自漢張仲景平脈法，宋崔嘉彥衍之，明李時珍刪補，及李中梓又補其缺略刪其差訛，復加註釋，固已文簡義賅矣，然猶有與經義不合者，今皆刪去，其未備者補之。
脈為血脈，百骸貫通。大會之地，寸口朝宗。
脈者血脈也。血脈之中氣道行焉，五臟六腑以及奇經，各有經脈氣血流行，周而復始，循環無端。百骸之間，莫不貫通，而總會之處則在寸口。夫寸口左右手六部皆肺之經脈也，何以各經之脈，皆於此取乎？肺如華蓋，居於至高，而諸藏府皆處其下，各經之氣無不上黛於肺，故曰肺朝百脈，而寸口為脈之大會也。
診人之脈，令仰其掌，掌後高骨，是名關上。
凡診脈者，令病人仰手，醫者覆手診之，掌後有高骨隆起，是即關部也。先將中指取定關部，方下前後二指於尺寸之上也。病人長則下指宜疏，病人短則下指宜密。
關前為陽，關後為陰。陽寸陰尺，先後推尋。
從魚際至高骨卻有一寸，因名曰寸；從尺澤至高骨有一尺，因名曰尺。界乎尺寸之間名曰關。關前寸為陽，關後尺為陰。寸候上焦，關候中焦，尺候下焦。經曰：身半以上同天之陽，身半以下，同地之陰也。先後者，為先候寸部，次候關部，又次候尺部也。推者推其理，尋者尋其象，各察其得何脈也。
小腸與心，左寸之應。惟膽與肝，左關所認。膀胱及腎，左尺為定。大腸及肺，右寸昭彰。胃與脾脈，屬在右關。胞絡三焦，右尺班班。
此遵《內經》脈法分配臟腑於兩手也。小腸與心脈皆在左手寸上，膽與肝脈皆在左手關上，膀胱及腎脈皆在左手尺上。大腸與肺脈皆在右手寸上，胃與脾脈皆在右手關上，胞絡與三焦脈皆在右手尺上。
男子之脈，左大為順。女子之脈，右大為順。男尺恆虛，女尺恆盛。
左為陽，故男子宜左脈大也；右為陰，故女人宜右脈大也。寸為陽尺為陰，故男子尺虛，象離中虛也；女人尺盛，象坎中滿也。
關前一分，人命之主。左為人迎，右為氣口。
關前一分者，寸關尺各有三分共得九分。今曰關前一分，仍在關上，但在前之一分也。故左為人迎，辨外因之風。以左關乃肝膽脈，肝為風藏，故曰人迎緊盛傷於風。右為氣口，辨內因之食以右關，乃脾胃脈。胃為水穀之海，脾為倉廩之官，故曰氣口緊盛傷於食。勿以外因兼求六氣，勿以內因兼求七情也。
或以前一分為寸上，豈有左寸之心可以辨風，右寸之肺可以辨食乎？
命門寄腎，在右關後。人無此脈，必死不救。
《難經》曰：上部無脈，下部有脈，雖困無能為害。夫脈之有尺，猶樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生。蓋右尺屬少火，為生命之源，故為根本之脈而稱命門也。若無此脈，則根本絕，決無生理。
白話文：
脈搏是血液運行的通道，它貫穿全身各處。身體的血脈會聚於手腕的寸口部位。
所謂脈搏，其實就是血脈。血脈之中有氣的運行，五臟六腑以及奇經八脈，都有各自的經脈氣血在循環流動，周而復始，沒有終止。身體的各個部位都相互連通，而血脈匯聚的地方就在寸口。左右手的寸關尺六個部位，都是肺經的脈絡。為什麼其他經脈的脈象，都要在這裡診察呢？因為肺就像天上的華蓋，位於身體最高處，而其他臟腑都處於下方，各經的氣都上行於肺，所以說肺統管全身的脈搏，而寸口就是脈搏會聚的地方。
診斷別人的脈搏時，要讓病人手掌向上，在手掌後方有一塊隆起的骨頭，這就是關部。
診脈時，要讓病人手掌向上，醫生用手覆蓋在病人的手腕上診脈，掌後有隆起的骨頭，那就是關部。先用中指按住關部，然後將食指和無名指分別放在寸和尺的部位。病人的手腕如果長，手指間的距離就要稍為分開，反之，手腕短的話，手指間的距離就要緊密一點。
關部前面是陽，關部後面是陰。寸部為陽，尺部為陰，診脈時要依序診察。
從手掌魚際到高骨的地方，距離約一寸，因此叫做寸；從手肘尺澤到高骨的地方，距離約一尺，因此叫做尺。介於寸和尺之間的地方，就叫做關。關部前面是寸，屬於陽；關部後面是尺，屬於陰。寸部代表上焦，關部代表中焦，尺部代表下焦。經典說，身體上半部屬於天的陽氣，身體下半部屬於地的陰氣。所謂依序診察，就是要先診察寸部，再來診察關部，最後診察尺部。診察時要了解其中的道理，探索脈象的表現，分別辨別出是屬於哪一種脈。
小腸和心的脈象，對應於左手的寸部；只有膽和肝的脈象，對應於左手的關部；膀胱和腎的脈象，對應於左手的尺部；大腸和肺的脈象，明顯地表現在右手的寸部；胃和脾的脈象，對應於右手的關部；心包絡和三焦的脈象，清晰地表現在右手的尺部。
這是遵從《內經》的脈法，將臟腑分配到兩手的做法。小腸和心的脈象都在左手的寸部，膽和肝的脈象都在左手的關部，膀胱和腎的脈象都在左手的尺部。大腸和肺的脈象都在右手的寸部，胃和脾的脈象都在右手的關部，心包絡和三焦的脈象都在右手的尺部。
男性的脈象，左手脈較大為正常，女性的脈象，右手脈較大為正常。男性的尺脈通常較弱，女性的尺脈通常較盛。
左邊代表陽，所以男性的左脈應該比較大；右邊代表陰，所以女性的右脈應該比較大。寸部為陽，尺部為陰，所以男性的尺脈較弱，就像離卦中間是虛的一樣；女性的尺脈較盛，就像坎卦中間是滿的一樣。
關部前面的一分處，是判斷生命的重要位置。左邊為人迎脈，右邊為氣口脈。
關部前面一分的地方，寸關尺三部總共分為九分，所謂關前一分，其實還是在關部上，只是在關部靠前的位置。所以左邊是人迎脈，可以用來判斷外來風邪的侵入。因為左關是肝膽的脈，肝主風，所以說人迎脈如果緊而盛，就是受到風邪侵襲。右邊是氣口脈，可以用來判斷內在飲食的問題。因為右關是脾胃的脈，胃是水穀之海，脾是儲存食物的倉庫，所以說氣口脈如果緊而盛，就是受到飲食傷害。不要以外感病因兼求六氣的病因，也不要以內傷病因兼求七情的問題。
如果把關前一分看成寸部，那麼左寸的心脈怎麼可能分辨風邪，右寸的肺脈怎麼可能分辨飲食問題呢？
命門寄託於腎，位於右關之後。如果沒有這個脈，人就一定沒救了。
《難經》說：上部沒有脈，下部有脈，即使很困乏也不會危害生命。脈象中尺部的存在，就像樹的根一樣，即使枝葉枯槁，根也會自行生長。右尺屬於少火，是生命的源頭，所以是根本的脈，稱為命門。如果沒有這個脈，就表示根本斷絕，一定沒有生機。