《脈訣新編》~ 卷一 (25)
卷一 (25)
1. 長（陽也）
長脈不大不小，迢迢（音條，高貌）自若（朱氏），如循長竿末稍為平。如引繩，如循長竿為病（《素問》。長脈有三，在時為春，在人為肝，在症為有餘之病。又曰心脈長，神強氣壯；腎脈長，蒂固根深。經曰：長則氣治，皆言平脈也。補註：內句長則氣治，治理也。謂氣調理而不亂也）。
體狀（並）相類詩
過於本位脈名長，弦則非然但滿張。弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量（實、牢、弦、緊皆兼長脈）。
主病詩
長脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩。若非陽毒癲癇（音閒，風病也）病，即是陽明熱勢深。（長主有餘之病。補註：人得長脈本為無病，有病必有兼也。瘧脈弦長，肝病弦直硬長，癇脈浮而長）。
白話文：
[長（陽也）]
長脈的特性是不大也不小，呈現出一種高挺的樣子，就像在摸一根長竹竿的末端一樣平穩。它像拉緊的繩子，或者像沿著長竹竿行走一般。根據《素問》，長脈有三種情況，分別對應春季、肝臟和過剩的疾病。另一說法提到，如果心脈長，代表精神強健氣力充沛；腎脈長，則表示根基深厚。經典上記載，脈象長則表示氣息調和，都在說明正常的脈象。補充說明：其中「長則氣治」的意思是，氣息調理得當，不會混亂。
脈象描述詩
如果脈象超過原本的位置，我們稱之為長脈，但是這和絃脈不同，弦脈只是充滿且張開。要分辨弦脈和長脈其實不難，有經驗的醫生可以很輕易地判斷（實際上，堅實、牢固、弦脈、緊繃的脈象都可能伴隨著長脈）。
主病詩
長脈的特性是大小均勻，延伸得很遠，如果異常地像拉緊的繩子一樣，那可能是疾病徵兆。如果不是因為陽毒或癲癇（一種風病）導致，那麼可能是陽明熱病的嚴重階段。（長脈通常代表過剩的疾病。補充說明：一個人有長脈通常代表他身體健康，如果有病，那脈象必然會有其他特徵。例如瘧疾的脈象是弦長，肝病的脈象是直而硬且長，癇病的脈象是浮而長）。
2. 短（陰也）
短脈不及本位（《脈訣》）應指而還，不能滿部（《脈經》。滑伯仁云：短脈兩頭無，中間有，不及本位，乃氣不足以前導其血也。戴同父云，短脈只見尺寸，若關中見短，上不通寸，下不通尺，是陰陽絕脈，必死矣。故關不診短。黎君士云：長短未有定體。諸脈舉按之附過於本位者為長，不及本位者為短。
長脈屬肝宜於春，短脈屬肺宜於秋，但診肝肺，長短自見。補註：短脈只見尺寸，關不診短，非也。不過尺寸，不能滿部）。
體狀（並）相類詩
兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細且難。短澀而浮秋見喜，三春為賊有邪干（澀、微、動、結，皆兼短脈。補註：短澀屬肺，三春屬肝，金剋木也）。
主病詩
短脈惟於尺寸尋，短而滑數酒傷神，浮為血止沉為痞，寸主頭疼尺腹疼（以曰：短則氣病。短主不及之病，滑氏曰：短脈為陰中伏陽，為三焦氣壅，為宿食不消。補註：思慮傷脾，氣結脈短。元氣衰敗，脈必短小）。
白話文：
[短（陰也）]
"短脈"未達到正常的長度，《脈訣》裡說，它出現後很快消失，無法充滿整個部位，《脈經》也有同樣描述。滑伯仁解釋，短脈在兩端不明顯，中間部分才明顯，未能達到正常長度，這表示氣力不足以引導血液流動。戴同父則提到，短脈通常出現在手腕的最內側或最外側，如果在中間位置出現短脈，既不向上延伸到手腕的最內側，也不向下延伸到最外側，這是陰陽失調的極端表現，預示著死亡。因此，中間位置不會診斷出短脈。黎君士認為，脈搏的長短沒有固定的標準。一般來說，脈搏按下去超出正常範圍的為長脈，未達到正常範圍的為短脈。
長脈屬於肝臟，適合在春季出現，短脈屬於肺臟，適合在秋季出現，只要診斷肝臟和肺臟，長短脈象自然會呈現。補充說明：短脈只出現在手腕的最內側或最外側，中間位置不會出現短脈，這種說法不正確，實際上，短脈可能不出現在手腕的最內側或最外側，脈象無法充滿整個部位。
體狀（並）相類詩
脈象兩端縮小被稱為短脈，短脈同時呈現遲緩和細微，非常難以察覺。如果在秋季出現短脈，且同時呈現遲緩和細微，則是好現象。但如果在春季出現這種情況，則表示身體受到邪氣侵擾（遲緩、微弱、跳躍、停頓等脈象都可能與短脈同時出現）。補充說明：短脈和遲緩脈象屬於肺臟，春季屬於肝臟，這表示肺臟剋制肝臟。
主病詩
在診斷短脈時，主要關注手腕的最內側和最外側。如果短脈同時呈現圓滑和快速，可能是酒精對神經系統造成傷害。如果短脈呈現浮動，可能是血液凝固；如果呈現下沉，可能是消化系統問題。在手腕最內側出現短脈，可能是頭痛；在最外側出現短脈，可能是腹部疼痛。（有人說：短脈表示氣血不足。短脈代表氣血不足的疾病，滑氏說：短脈表示陰性中潛藏陽性，三焦氣血淤塞，或是食物積累未消化。補充說明：過度思考會傷害脾臟，導致氣血凝結，脈象短小。如果元氣衰敗，脈象必然短小。）
3. 洪（陽也）
洪脈指下極大（《脈經》），來盛去衰（《素問》），來大去長（通真子。洪脈在卦為離，在時為夏，在人為心。《素問》謂之大，亦曰鉤。滑氏曰來盛去衰，如鉤之曲，上而覆下，應血脈來去之象，象萬物敷布下垂之狀。詹炎舉言如環珠者，非。《脈訣》云：季夏宜之，秋冬季發汗、通腸，俱非洪脈所宜）。
體類詩
脈來洪盛去還衰，滿指滔滔（音叨，大貌）應夏時，若在春秋冬月分，升陽散火莫狐疑。
相類詩
洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾，欲知實脈參（音森）差（音此，平聲，不齊等也）處，舉按弦長愊愊堅（洪而有力為實，實而無力為洪）。
主病詩
脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居，脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可躊躇（猶豫也）。寸洪心火上焦炎，肺脈洪時金不堪，肝火胃虛關內察，腎虛陰火尺中看（洪主陽盛陰虛之病，泄痢失血，久嗽者忌之，經曰：形瘦脈大，多氣者死。曰脈大則病進。補註：舉按長大曰洪，主熱極，煩渴目赤，口瘡，躁狂，癰腫，二便艱難。若洪大至極者，陰陽離絕，謂為死也）。
白話文：
【洪脈解析】
洪脈在診脈時會感覺到極大的脈動，就如《脈經》所述。其特徵是脈搏初現時強勁，隨後漸弱，這與《素問》的描述相符。此外，脈搏初現時寬大，持續時間較長，這與通真子的觀點一致。洪脈在易經中對應離卦，在季節上代表夏季，在人體中與心臟相關。《素問》稱之為「大」脈，又名「鉤」脈。滑氏認為，洪脈初現時強勁，隨後漸弱，形狀如同鉤子彎曲，向上覆蓋下方，象徵血液循環的特徵，並象徵萬物向下垂落的景象。詹炎舉所言「如環珠」並不符合洪脈的特性。根據《脈訣》，洪脈在季夏之際較為常見，但對於秋季和冬季的發汗或通腸情況，洪脈並不適用。
【體類詩】
當診脈時出現洪脈，其脈動強勁而隨後漸弱，充滿整個手指，象徵著夏季的來臨。然而，若在春、秋、冬季出現這種脈象，應考慮是否為陽氣上升、火氣散發的症狀，切勿輕易忽視。
【相類詩】
洪脈初現時脈動強烈，有如波浪般起伏，與實脈的不均勻脈動有所區別。當輕按及重按皆能感受到脈搏長且堅實，則表示洪脈且有力，若僅有洪脈而無力，則為單純的洪脈。
【主病詩】
洪脈代表陽氣旺盛，可能伴隨血虛的情況，通常與相火熾熱的熱病相關。若出現脹滿、胃部翻滾的症狀，應及早治療，以免因陰虛導致腹瀉或痢疾。若在寸脈位觀察到洪脈，可能代表心火上炎；在肺脈位出現洪脈，則可能表示肺部功能不佳。肝火亢盛或胃虛的情況，可在關脈位察覺；腎虛伴隨陰火，則在尺脈位觀察。洪脈主要與陽氣過盛、陰虛的疾病相關，若伴有腹瀉、失血、長期咳嗽等症狀，應特別小心。古籍記載，身形消瘦卻脈象強大，多表示病情惡化。補充說明：洪脈在輕按和重按時皆長且大，主要反映極度的熱象，如煩渴、眼睛紅腫、口腔潰瘍、躁狂、膿腫、大小便困難。若洪脈極度強大，可能表示陰陽離絕，甚至危及生命。