《脈訣新編》~ 卷二 (28)
卷二 (28)
1. 診雜病脈法
諸症失血，皆見芤脈，隨其上下，以驗所出。大凡失血，脈貴沉細；設或浮大，後必難治（此段論諸失血脈宜沉細芤小，不宜浮大洪數。若腸澼下血，脈弦絕則死，滑大則生。去血過多，身熱者死。脈極虛芤遲，為亡血失精）。
偏弦為飲，或沉弦滑，或結芤伏，痰飲中節（一手弦為偏玄，兩手弦為雙弦，惟肺經有飲必加喘。王隱君曰：痰脈多滑，有浮滑、沉滑、弦滑、微滑、實滑之別。如浮滑風痰，沉滑寒痰，弦滑痰飲，微滑虛痰，實滑膈有稠痰，宜吐。久得脈結芤澀伏，乃痰飲膠固中脘，阻滯脈道，難治）。
郁脈皆沉，血芤氣澀。濕鬱緩沉，熱乃數極。痰鬱弦滑，滑緊因食。郁甚則滯，或結代促（六郁脈皆沉．甚則伏結代促，惟有胃氣可治。在上見寸，在中見關，在下見尺，左右皆然）。
虛脈弦大，勞損而虛。大而無力，陽衰易扶；數而無力，陰火難除。寸弱上損，浮大里枯。尺寸俱微，五勞之軀。血羸左濡，氣怯右推，左右微小，氣血無餘。
癆瘵脈數，或澀細如，潮汗咳血，肉脫者殂（虛損者，因虛而有傷損也。虛勞者，因虛而不禁勞，因勞而愈虛也。癆瘵者，勞之極也。即五勞六極也。癆者、牢也，言其病已牢痼而不可解也。諸虛脈多寸關弦大而尺微澀，有火則尺亦大。大者正氣虛而邪盛，弦者中寒也。大而無力者，陽氣虛也；大數無力者，陰血虛也；左右微小者，必成痼冷。
癆症骨蒸潮熱，盜汗咳血，或泄或不泄，惟肉脫甚，脈數細而澀者死）。
眩暈之候，下虛上實，風浮寒緊，濕細暑虛。痰弦而滑，瘀芤而澀，數大火邪，虛大久極。先理痰氣，次隨症治。
頭痛陽弦，浮風緊寒，熱必洪數，濕細而堅。氣虛頭痛，雖弦帶澀。痰厥則滑，腎厥堅實（六經皆有頭痛之病，總之脈宜浮滑弦緊，不宜澀小虛短。故訣云：頭痛短澀應須死，浮滑風痰若易除）。
眼本火病，心肝洪數，右寸關見，相火上衝（左寸脈洪數，心火炎也；關弦而洪，肝火盛也；右寸關俱弦洪，肝木挾相火之勢而來，侮己所不勝之金，而制己所勝之土也）。
耳病腎虛，其脈遲濡。浮大為風，洪動火賊，沉澀氣凝，數實熱塞。若久聾者，專於腎責。暴病浮洪，兩尺相同，或兩尺數，陰虛火沖（若左寸洪數，心火炎也。兩尺洪數，相火炎也，其人心夢遺耳鳴或聾）。
右寸洪數，鼻衄鼻齇（音樝，鼻上疱也），左寸浮緩，鼻涕風邪。口舌生瘡，脈洪疾速。若見脈虛，中氣不足（經曰：左寸洪數心熱，右寸浮數肺熱。左關弦數膽虛甚，洪而實肝熱。右關沉實脾胃有實熱，兼洪數者口瘡，或為木占、重舌。脈虛者為中氣不足）。
齒痛腎虛，尺濡而大。火炎尺洪，疏搖豁壞。右寸關數，或洪而弦，此屬腸胃，風熱多涎（尺洪大而虛者，腎虛齒痛。動搖疏豁者，相火上炎也。右寸關數洪，或弦而洪者，腸胃中有風熱也）。
白話文：
各種疾病引起的失血，脈象都會呈現芤脈，可以根據芤脈出現的部位來判斷出血的來源。一般來說，失血時脈象以沉細為佳；如果脈象反而浮大，那病情就比較難治了。（這段是說失血時脈象應該沉細芤小，不應該浮大洪數。如果是腸道出血，脈象弦而且斷絕的表示情況危急，脈象滑而大的表示病情尚可。失血過多，身體發熱的表示情況危險。脈象虛弱、芤而且遲緩的，代表失血過多或精液耗損。）
脈象偏弦，表示身體有痰飲；或者脈象呈現沉弦滑，或者呈現結芤伏，都代表痰飲停留在身體的中間部位。（一手弦是偏弦，兩手弦是雙弦，只有肺部有痰飲時才會伴隨喘息。王隱君說：痰脈大多是滑脈，有浮滑、沉滑、弦滑、微滑、實滑之分。例如浮滑是風痰，沉滑是寒痰，弦滑是痰飲，微滑是虛痰，實滑是膈膜有稠痰，適合用催吐法治療。如果長期出現脈象結、芤、澀、伏，表示痰飲已經凝固在中焦，阻礙了脈絡的運行，難以治療。）
鬱結的脈象都是沉脈，血脈表現為芤，氣脈表現為澀。濕氣鬱結時脈象緩而沉，熱氣鬱結時脈象會變數而且很強。痰氣鬱結時脈象弦滑，因為飲食導致的鬱結脈象則會滑而緊。鬱結嚴重時脈象會變得停滯，或者呈現結、代、促等不規則的脈象。（六種鬱結的脈象都是沉脈，嚴重時會變成伏脈、結脈、代脈、促脈，只有胃氣尚存時才能治療。鬱結表現在上部時寸脈會出現，表現在中部時關脈會出現，表現在下部時尺脈會出現，左右兩側都是如此。）
虛弱的脈象呈現弦大，是過度勞累損傷導致的虛弱。脈象大而無力，是陽氣衰弱，容易扶正；脈象數而無力，是陰虛火旺，難以清除。寸脈虛弱表示上焦受損，浮大表示裡虛。寸脈和尺脈都虛弱，是五勞之症。左脈弱表示血虛，左脈濡濕表示精血不足，右脈弱表示氣虛，左右脈都微弱細小，表示氣血都已經非常虛弱。
勞瘵的脈象細數，或者呈現澀細，如果出現潮熱、盜汗、咳嗽帶血、肌肉消瘦，則表示病情危重。（虛損是因為虛弱而導致的損傷。虛勞是因為虛弱而無法承受勞累，因為勞累而更加虛弱。勞瘵是勞損的極致，也就是五勞六極。瘵表示病已經深入骨髓無法解除。各種虛損的脈象大多是寸關弦大而尺脈微澀，有火氣時尺脈也會變大。脈大表示正氣虛弱而邪氣旺盛，脈弦表示中焦有寒氣。脈大而無力表示陽氣虛弱；脈大數而無力表示陰血虛弱；左右脈都微弱細小，必定會形成頑固的寒症。勞瘵的症狀有骨蒸潮熱、盜汗、咳嗽帶血，或腹瀉或不腹瀉，肌肉極度消瘦，脈象細數而澀，表示病情危重。）
眩暈的病症，下部虛弱而上部實證，風邪侵入時脈象浮，寒邪侵入時脈象緊，濕邪侵入時脈象細，暑邪侵入時脈象虛。痰飲引起的眩暈脈象是弦而滑，瘀血引起的眩暈脈象是芤而澀，火邪引起的眩暈脈象是數而大，虛證引起的眩暈脈象是虛大而且持續時間很長。應該先調理痰氣，然後再根據具體的症狀進行治療。
頭痛，如果脈象呈現陽弦，是風邪引起的，脈象浮而緊是寒邪引起的，脈象洪而數是熱邪引起的，脈象細而堅是濕邪引起的。氣虛引起的頭痛，脈象雖然弦但帶有澀象。痰厥引起的頭痛脈象是滑脈，腎厥引起的頭痛脈象是堅實脈。（六經都有頭痛的病症，總之頭痛的脈象宜浮滑弦緊，不宜澀小虛短。所以說：頭痛的脈象短澀表示病情危急，浮滑是風痰引起的，比較容易治療。）
眼睛的疾病本質是火病，如果脈象呈現心肝洪數，右寸關脈出現，表示是相火上衝。（左寸脈洪數，表示心火旺盛；關脈弦而洪，表示肝火旺盛；右寸關脈都弦而洪，表示肝木挾持相火的勢力來欺負自己所不能勝的金，而且還控制自己所能勝的土。）
耳朵的疾病是腎虛引起的，脈象遲緩而濡潤。脈象浮大是風邪侵入，脈象洪大而動是火邪侵入，脈象沉澀是氣滯，脈象數實是熱邪閉塞。如果長期耳聾，那主要是腎臟的問題。突然發病的耳聾，脈象浮洪，兩尺脈相同，或者兩尺脈呈現數脈，是陰虛火旺。（左寸脈洪數，表示心火旺盛。兩尺脈洪數，表示相火旺盛，這種人會出現夢遺、耳鳴或耳聾的症狀。）
右寸脈洪數，表示會出現鼻出血、鼻齇（鼻子上長痘）；左寸脈浮緩，表示是鼻涕風邪。口舌生瘡，脈象洪疾而數。如果脈象虛弱，表示中氣不足。（經書說：左寸脈洪數是心熱，右寸脈浮數是肺熱。左關脈弦數是膽虛，洪而實是肝熱。右關脈沉實是脾胃有實熱，兼有洪數的是口瘡，或者出現木舌、重舌。脈虛表示中氣不足。）
牙齒痛是腎虛引起的，尺脈濡而且大。如果火氣旺盛則尺脈洪，牙齒會鬆動脫落。右寸關脈數，或者洪而弦，表示是腸胃的問題，多為風熱，會流很多口水。（尺脈洪大而虛，表示腎虛引起的牙痛。如果牙齒鬆動脫落，是相火上炎。右寸關脈呈現數脈、洪脈、或弦洪脈，表示腸胃中有風熱。）