《脈訣新編》~ 卷二 (29)
卷二 (29)
1. 診雜病脈法
痛風沉弦，肝腎被濕。少陰弱浮，風血掣急。或澀而小，酒後風襲。風寒濕氣，合而為痹，浮澀而緊，三脈乃備（脈浮而緩屬濕，為麻痹；脈緊而浮屬寒，為痛痹；脈澀而緊，屬死血之痹，不知痛癢。脈浮而澀屬氣虛，關前得之麻在上體，關後得之麻在下體）。
斑疹沉伏，或散或無。陽浮而數，火見於軀；陰實而大，熱蒸在膚（滑伯仁曰：脈者血之波瀾，故發斑；或血散於皮膚，故脈伏；火盛於表，故陽脈浮數；下焦實熱，故陰脈實大）。
咳嗽所因，浮風緊寒，數熱細濕，房勞澀難。右關微澀，飲食傷脾；左關弦短，肝極勞疲（音皮，勞力也）。肺脈浮短，咳嗽與期。五藏之嗽，各視本部。浮緊虛寒，沉數實熱，沉滑多痰，弦濕少血。形盛脈細，不足以息；沉小伏匿，皆是危脈；惟有浮大，而嗽者生。外症內脈，參考稱停（咳嗽者，春乃春升之氣，夏是火炎於肺，秋是濕氣傷脾，冬是風寒外束。形盛脈細，手足逆冷者死）。
霍亂吐瀉，滑而不勻，或微而澀，代伏驚人。洪滑多熱，弦滑食論（右關滑，霍亂吐瀉。脈澀、弦、代、伏雖因痰食阻滯，不可遽以斷死，總之以滑大為吉）。
心痛微急，痛甚伏入，陽微陰弦，或短又數。緊實便難，滑實痰積。心痹引背，脈伏而大，寸沉而遲，關急數銳（陽微，虛在上焦，所以心胸痹痛者，心痛者陰脈弦故也。胸痹之病，喘息咳嗽。胸痹痛短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊而數）。
腹痛關脈，緊小急速，或動而弦，甚則沉伏。弦食滑痰，尺緊臍腹。心腹痛脈，沉細是福。浮大弦長，命不可復（脈細小緊急，腹中刺痛。尺脈緊實，臍及小腹痛，宜利。若尺脈伏緊小腹痛，有瘕痛。故訣云：心腹痛脈沉細宜，忽然浮大即傾危）。
瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒，弦微虛乏。弦遲宜溫，緊小當下，弦浮吐之，弦緊汗發。亦有死者，脈散且歇（瘧脈多弦，弦緊宜發汗，弦大宜吐，弦實宜浮，審脈時宜消息之）。
痢脈多滑，按之虛絕，尺微無陰，澀則少血。沉細者生，洪弦死決（腸澼下痢，最忌身熱脈大，亦忌四肢厥冷脈浮絕）。
痞滿滑大，痰火作孽。弦伏中虛，微澀衰劣（痞滿者，胞中多是痰火，故寸滑且大。右關遲弦或伏者，肝乘脾土，土虛生涎，氣鬱不舒。微澀者，氣血虛也。微則氣衰多煩，澀則血少多厥）。
瀉脈自沉，沉遲寒侵，沉數火熱，沉虛滑脫。暑濕緩弱，多在夏月，微小者生，浮弦死別（犯五虛症者亦死）。
吞酸脈形，多弦而滑。或沉而遲，胸有寒飲。或數而洪，膈有痰熱（時吐酸水，欲成反胃）。
五疸實熱，脈必洪數，其或微澀，症屬虛弱（疸者，面目遍身黃腫也。其症有五，曰黃汗，曰黃疸，曰酒疸，曰谷疸，曰房勞疸。因陽明經內蓄濕熱，或因渴飲水，或有自汗浴水，或失飢傷飽，或醉飲房勞而然。凡疸症，寸口脈近掌後無脈，口鼻黑色者不治）。
白話文：
痛風：脈象沉弦，代表肝腎受到濕氣侵襲。脈象少陰弱浮，表示有風邪和血虛的問題，導致肢體抽掣、麻木。脈象如果澀而微小，可能與飲酒後風邪侵襲有關。風、寒、濕三氣合在一起會形成痹症，脈象會呈現浮、澀、緊的狀態（脈浮而緩是濕痹，脈緊而浮是寒痹，脈澀而緊是死血痹，麻痹在體表，脈浮澀是氣虛，關前麻在上體，關後麻在下體）。
斑疹：脈象沉伏，或散或無，表示斑疹時隱時現。如果脈象陽浮而數，代表火熱之邪在體表；如果脈象陰實而大，代表熱邪在皮膚深層蒸騰（脈象是血液的波瀾，所以發斑，也可能血散在皮膚，所以脈象沉伏；表熱則陽脈浮數；下焦實熱則陰脈實大）。
咳嗽：咳嗽的原因，脈浮緊是風寒，脈數是熱，脈細是濕，脈澀是因房勞。右關脈微澀，代表飲食損傷脾胃；左關脈弦短，代表肝臟過度勞累。肺脈浮短，預示咳嗽將要發生。五臟的咳嗽，要觀察各臟腑所對應的脈象。脈浮緊虛寒，脈沉數實熱，脈沉滑多痰，脈弦濕少血。體形壯盛而脈細微，是氣不足的表現；脈象沉小伏匿，都是危險的脈象；只有脈象浮大，且伴隨咳嗽的才是生機。要結合外在症狀和內在脈象，綜合判斷病情（咳嗽，春天是肝氣升發，夏天是火邪傷肺，秋天是濕氣傷脾，冬天是風寒外襲。體形壯盛脈細，手足冰冷是死症）。
霍亂吐瀉：脈象滑而不勻，或微而澀，或有代脈或伏脈，都是病情不穩定的表現。脈象洪滑代表熱邪盛，弦滑代表飲食積滯（右關脈滑，代表霍亂吐瀉。脈澀、弦、代、伏雖然可能因痰食阻滯引起，但不能直接判斷為死症，總體上脈滑大是吉兆）。
心痛：心痛時，脈象微急，疼痛嚴重時脈會伏入，陽脈微弱，陰脈弦急，脈短又數。脈象緊實代表大便不暢，脈象滑實代表有痰積。心痹導致背部疼痛，脈象伏而大，寸脈沉而遲，關脈急促而數（陽脈微弱，是上焦虛弱，所以心胸痹痛，心痛是因為陰脈弦急。胸痹的症狀是喘息咳嗽。胸痹痛而且短氣，寸口脈沉而遲，關上脈略緊而數）。
腹痛：腹痛時，關脈呈現緊小急促，或弦動，嚴重則脈沉伏。脈象弦代表食積，滑代表痰，尺脈緊代表臍部和下腹部疼痛。心腹疼痛時，脈象沉細是吉兆；脈象浮大弦長，預示病情危急（脈象細小緊急，代表腹中刺痛。尺脈緊實，代表臍及小腹痛，適合通利。如果尺脈伏緊，代表小腹有腫塊疼痛。所以有訣說：心腹痛脈沉細是吉，忽然浮大就危險）。
瘧疾：瘧疾脈象多弦，弦數代表熱邪，弦遲代表寒邪，弦微代表虛弱。弦遲適合溫補，緊小適合攻下，弦浮適合用吐法，弦緊適合發汗。也有死症，表現為脈象散亂或停止（瘧疾脈象多弦，弦緊適合發汗，弦大適合用吐法，弦實適合用浮法，要根據脈象來判斷病情）。
痢疾：痢疾的脈象多滑，按壓時感覺虛弱無力，尺脈微弱代表陰虛，澀代表血少。脈象沉細是生機，脈象洪弦是死症（腸道痢疾，最忌諱身熱脈大，也忌諱四肢厥冷脈象浮絕）。
痞滿：痞滿的脈象滑大，代表有痰火。脈象弦伏代表中氣虛弱，脈象微澀代表衰弱（痞滿，多因胞中有痰火，所以寸脈滑且大。右關脈遲弦或伏，代表肝木克脾土，導致脾虛生痰，氣機不暢。微澀，代表氣血虛弱。微則氣衰多煩，澀則血少多厥）。
泄瀉：泄瀉的脈象多沉，沉遲代表寒邪，沉數代表火熱，沉虛代表滑脫。暑濕引起的泄瀉，脈象緩弱，多發生在夏天。脈象微小是生機，脈象浮弦是死症（犯了五虛症也是死症）。
吞酸：吞酸的脈象多弦而滑，或沉而遲，代表胸中有寒飲；或數而洪，代表膈中有痰熱（時常吐酸水，將要成為反胃）。
黃疸：五種黃疸，實熱證，脈象一定是洪數；虛弱證，脈象微澀（黃疸，是指面目全身發黃腫脹。有五種，黃汗、黃疸、酒疸、谷疸、房勞疸。多因陽明經內蓄濕熱，或因渴飲水，或自汗後浴水，或失飢傷飽，或醉酒房勞引起。黃疸，寸口脈近掌後無脈，口鼻發黑是不治之症）。