《脈訣新編》~ 卷二 (27)
卷二 (27)
1. 觀小兒形色死症歌
眼生赤脈（紅塊也），下貫瞳人（赤脈屬心，瞳人屬腎，乃心火勝水，水乾則不能生木，致肝腎俱絕，故知必死）。囟門腫起，兼及作坑（囟者，精神之門戶，熱盛氣壅則腫，熱微氣脫則陷也）。鼻乾黑燥（火剋金也），肚大青筋（木剋土也）。目多直視，睹不轉睛（大腸絕也）。
指甲青黑（肝絕也），忽作鴉聲。虛舌出口，齧齒咬人（心氣散則舌出不能收，腎氣絕則齒嚼咬人也）。魚口氣急（脾絕也），啼不作聲（肺絕也）。蛔蟲既出，必是死形（胃氣絕也），用藥速救，百無一生。
白話文：
【觀察孩童外貌與面色預測死亡徵兆的歌訣】
如果孩童眼睛裡出現了紅色的血絲或紅塊，並且向下延伸至瞳孔（在中醫理論中，紅色血絲代表心臟問題，瞳孔反映腎臟健康，這表示心臟的火氣過旺，剋制了腎臟的水氣，腎水乾涸後無法滋養肝木，導致肝臟和腎臟功能衰竭，因此可預見其生命即將終結）。
囟門，也就是頭頂未完全合攏的部分，如果出現腫脹或者凹陷（囟門是精神活動的通道，若熱氣過盛，氣血壅塞會導致囟門腫脹；而若是熱氣稍減，氣血瀕臨耗盡則囟門會凹陷）。
鼻子乾燥且發黑（這是火氣剋制肺金的表現），腹部膨脹且青筋暴露（這是肝木剋制脾土的象徵）。
眼睛經常直視，看東西時眼睛不會轉動（這表示大腸功能已經喪失）。
手指甲呈現青黑色（顯示肝臟功能衰竭），突然發出類似烏鴉的聲音。
舌頭無力地伸出嘴外，甚至咬人（心氣散失使得舌頭無法收回，腎氣斷絕使得咬人行為發生）。
呼吸困難，像是魚在岸上張口呼吸（這是脾臟功能衰竭的跡象），哭鬧時卻發不出聲音（肺臟功能喪失的徵兆）。
如果發現有蛔蟲從口中排出，這肯定是死亡的前兆（胃氣已經消失），即使急忙施藥救治，也幾乎沒有存活的機會。
2. 診雜病脈法
中風脈浮，滑兼痰氣，其或沉滑，勿以風治。或浮或沉，而微而虛，扶危治痰，風未可疏。浮遲者吉，急疾者殂（中風脈宜浮滑或浮遲，此風實有痰壅滯也。若洪大急疾，重按無力必殂）。類中因氣，身涼無痰，脈必沉虛，八味為最。類中因痰，形肥脈滑，膏粱之人，痰治無差。
類中因火，便結便黃，色赤脈數，火治為良（類中風者，雖似中風實非中風也，如中暑、中濕、中痰、中火、中氣、食厥等症，俱類中風，醫宜臨症參詳。如中氣以八味順氣湯，中痰以二陳湯，中火以清熱導痰湯，此其大法也）。
寒傷太陽，浮緊而澀，及傳而變，名狀難悉。陽明則長，少陽則弦。太陰入里，遲沉必兼。及入少陰，其脈遂沉。厥陰熱深，脈伏厥冷。在陽當汗，次利小便，表解里病，其脈實堅。此其大略，治法詳看。至於大法，自有仲景（夫傷寒自有本科之書，今集此脈為初學診視不致錯認）。
中寒緊澀，陰陽俱盛，法當無汗，有汗傷命（陽緊寒在上焦作吐，陰緊寒在下焦自利。陰陽俱緊，上下俱受寒也，法當無汗，反自汗者，亡陽不治）。
傷風之脈，陽浮陰弱，邪在六經，或弦而數（陽浮，衛中風也；陰弱，榮氣弱也，邪在六經弦數）。
暑傷於氣，所以脈虛，弦細芤遲，體狀無餘（脈虛而微弱，或浮大而散，或隱不見。微弱隱伏皆虛類也）。暑熱病劇（音屐，甚也。為盛暑時得熱病也），陰陽盛極，浮之而滑，沉之散澀，汗後躁大，死期可刻（得汗後脈躁大者固死，入里七八日來脈不躁數而澀小者亦死）。
瘟脈無名，隨見諸經。未汗宜強，虛緩傷生（瘟脈隨各藏腐所見而治，未汗脈強急者生，虛緩者死。已汗表症不退，脈強急者死，或入里腹腹痛甚不痢者死）。
濕脈濡緩，或兼澀小，入里緩沉，浮緩在表。若緩而弦，風濕相攪（浮緩濕在表，沉緩濕在裡，或弦緩或浮緩，為風濕相搏也）。脈緊而澀，或浮而弦，或芤而虛，是為燥症（澀脈主燥症，風燥兼浮而弦，血燥兼芤而虛）。
虛火浮數，實火洪大，隨其所見，細數為害（脈浮洪數無力為虛火，脈沉實大有力為實火。如洪數見左寸為心火，見右寸為肺火，見左關為肝火，見右關為脾火，見兩尺為腎經命門火）。
內傷勞役，豁大不禁；若損胃氣，隱而難尋。內傷飲食，滑疾浮沉。內傷勞食，數火澀侵。右關緩緊，寒濕相尋；右關數緩，濕熱兼臨。數又微代，傷食感淫（內傷者，謂勞役之後而傷飲食，或更有房勞。內傷輕者右關沉滑，傷重者氣口浮滑。右寸氣口脈急大而數，時一代而澀者，澀乃肺之本脈。
代者，元氣不相接續，此飲食失節，勞役過甚，大虛之脈也。右關脾脈數中顯緩，且倍於各藏，此勞役輕而傷飲食，濕熱重也。數多燥熱，緩多濕熱，若脾脈數大，時微緩一代者，飲食不節，寒溫失所也）。下手脈沉，便知是氣，沉極則伏，澀弱難治。其或沉滑，氣兼痰飲（此段論氣惱或兼痰飲）。
白話文：
診斷雜病脈象的方法
中風的脈象通常是浮脈，而且帶有滑脈，同時兼有痰氣的現象。如果脈象是沉滑，就不要當作風邪來治療。如果脈象時浮時沉，而且微弱虛弱，應該扶助正氣，治療痰飲，而不是疏散風邪。脈象浮而且遲緩是吉象，如果急促快速則是不好的徵兆。（中風的脈象應該是浮滑或者浮遲，這是因為風邪與痰壅滯的緣故。如果脈象洪大急促，重按卻沒有力量，必定是不好的徵兆。）
類似中風，因為氣虛引起的，身體發涼而且沒有痰，脈象必定是沉而虛弱，用八味丸是最好的選擇。類似中風，因為痰濕引起的，體型肥胖，脈象滑利，這種經常吃肥甘厚味的人，治療痰濕就不會出錯。
類似中風，因為火邪引起的，大便乾燥或黃，面色赤紅，脈象急數，用清火的方法治療是最好的。（類似中風的症狀，雖然看起來像中風，但實際上並非中風，像是中暑、中濕、中痰、中火、中氣、食厥等症狀，都類似中風，醫生應該根據臨床情況仔細辨別。例如，中氣用八味順氣湯，中痰用二陳湯，中火用清熱導痰湯，這是治療的大原則。）
寒邪侵犯太陽經，脈象浮緊而且澀滯，等到邪氣傳變，情況就難以完全掌握。寒邪在陽明經，脈象是長脈，在少陽經，脈象是弦脈。寒邪侵入太陰經，脈象會兼有遲脈和沉脈。如果寒邪侵入少陰經，脈象就會變得很沉。寒邪深入厥陰經，脈象會變得伏而出現四肢冰冷。寒邪在陽經的時候應該用發汗的方式治療，其次是利小便，等到表面的邪氣解除，裡面的病邪也會得到緩解，這時脈象會變得有力而堅實。以上是大致的原則，詳細的治療方法應該仔細研究。至於更根本的治療法則，可以參考張仲景的醫書。（傷寒有專門的醫書，現在收集這些脈象，是為了讓初學者診斷時不會出錯。）
感受寒邪，脈象緊而澀，陰陽兩氣都旺盛，應該沒有汗才對，如果出汗，就會損傷性命（陽氣的緊脈，寒邪在上焦會導致嘔吐，陰氣的緊脈，寒邪在下焦會導致腹瀉。陰陽兩氣都緊，表示上下都受到寒邪侵襲，應該沒有汗才對，如果反而出汗，表示陽氣虛弱，病情不樂觀）。
感受風邪，脈象是陽脈浮而陰脈弱，邪氣在六經之間，脈象可能是弦脈或數脈。（陽脈浮，表示衛氣受到風邪侵襲；陰脈弱，表示營氣虛弱，邪氣在六經之間，脈象就會出現弦脈或數脈。）
中暑會耗傷氣，所以脈象虛弱，弦細芤遲，身體狀況很不好。（脈象虛弱而微弱，或浮大而散，或隱而不見。微弱隱伏都屬於虛弱。）暑熱病很嚴重的時候，陰陽之氣都會極度旺盛，摸脈時，浮脈是滑脈，沉脈是散澀的，如果出汗後反而煩躁不安，表示病情危險。（如果出汗後脈象反而變得躁大，就表示病情不樂觀，已經進入危險階段，如果病程七八天，脈象不是躁數而是澀小，也表示病情不樂觀。）
瘟疫的脈象沒有固定的特徵，會隨著侵犯的經絡而有所不同。沒有出汗時脈象應該強勁有力，如果虛弱緩慢，就表示病情不樂觀。（瘟疫的脈象會根據侵犯的臟腑而有所不同，未出汗時脈象強勁有力者表示病情樂觀，虛弱緩慢者則表示病情不樂觀。如果出汗後表症沒有消退，脈象仍然強勁急促，則表示病情不樂觀，或是邪氣已經深入體內，出現腹痛卻沒有腹瀉，也表示病情不樂觀。）
濕邪的脈象是濡緩的，有時兼有澀小的現象，邪氣侵入體內，脈象會是緩而沉，如果脈象是浮而緩，則表示濕邪在表面。如果脈象緩慢又兼有弦脈，表示是風濕互相夾雜。（浮緩表示濕邪在表面，沉緩表示濕邪在體內，或弦緩或浮緩，表示是風濕互相搏結。）如果脈象緊而澀，或浮而弦，或芤而虛，就表示是燥症。（澀脈主要表示燥症，風燥會兼有浮而弦的脈象，血燥會兼有芤而虛的脈象。）
虛火的脈象是浮數的，實火的脈象是洪大的，應該根據具體情況判斷，脈象細數表示病情不好。（脈象浮洪數而且沒有力量表示是虛火，脈象沉實大而且有力表示是實火。例如，洪數出現在左寸脈表示是心火，出現在右寸脈表示是肺火，出現在左關脈表示是肝火，出現在右關脈表示是脾火，出現在兩尺脈表示是腎經命門火。）
因為內傷勞累引起的，脈象豁大而無力；如果損傷胃氣，脈象就會隱伏而難以尋找。因為內傷飲食引起的，脈象會是滑利而時浮時沉。因為內傷勞累又飲食不節制引起的，脈象會是數而帶有火熱澀滯。右關脈如果緩慢而又緊，表示是寒濕夾雜；右關脈如果數而又緩，表示是濕熱夾雜。如果脈象數而有時出現微弱的間歇，表示是飲食損傷。（內傷是指過度勞累後又飲食不節制，或是兼有房勞。內傷輕微的，右關脈會是沉滑，內傷嚴重的，氣口脈會是浮滑。右寸氣口脈急大而數，時而出現間歇且帶有澀滯，澀是肺的本脈。出現間歇，表示元氣不能順暢接續，這是因為飲食失調，勞累過度，導致的極度虛弱的脈象。右關脾脈數而又明顯緩慢，並且比其他臟腑的脈象都要快，這是因為勞累較輕但飲食不節，濕熱較重的緣故。脈數多表示燥熱，脈緩多表示濕熱，如果脾脈數大，時而出現微弱的間歇，表示是飲食不節制，寒溫失調。）
如果摸脈感覺沉，就可以知道是氣的問題，如果沉到極點就會伏而摸不到，如果澀弱就難以治療。如果脈象是沉滑，表示是氣病兼有痰飲。（這段是討論因為氣惱或兼有痰飲的情況。）