《脈訣新編》~ 卷二 (26)
卷二 (26)
1. 紋形主病歌
腹疼紋人掌中心,彎內風寒次第侵,紋向外彎痰食熱,水形脾肺兩傷陰。
白話文:
如果在人的手掌中心出現了紋路,這常與腹部疼痛相關。當紋路彎向手掌內側,這顯示風寒逐步侵襲身體。相反的,若紋路是往外彎曲,則可能是因為痰多、消化不良或體內有熱造成的。而如果呈現出像水形狀的紋路,則可能表示脾臟和肺部的陰氣受損,也就是兩個器官的功能受到了影響。
2. 診小兒虎口三關脈歌(此文少者亦便於誦讀)
小兒三歲下,虎口看三關。初節風關位,次則氣關聯,三節為之命,男左女右觀。紫熱紅傷寒,青驚白是疳,黑時因中惡,黃即困脾端。淡紅淡黃者,斯為無病看。
白話文:
對於三歲以下的小孩,我們可以透過觀察虎口部位的三關來判斷健康狀況。虎口的第一節代表的是風關,第二節連接的是氣關,第三節則被視為命關,而判讀時,男孩看左手,女孩看右手。
如果虎口呈現紫色,可能有熱症;若出現紅色,可能是感冒或風寒;青色表示可能有驚嚇或神經緊張;白色通常和消化系統疾病,特別是一種稱為疳的營養不良有關;黑色可能是中毒或嚴重的邪氣侵入;黃色則可能與脾臟功能不佳有關。然而,如果虎口呈現淡紅色或淡黃色,那麼通常代表小孩身體健康,沒有疾病。
3. 看小兒人迎氣口脈歌
小兒三歲方憑脈,一指三關定數息(小兒三歲以前有病,看虎口三關,三歲以後方看掌後高骨,以一指定寸關尺三部,人小臂短故也。一息六至為平,七八至為熱,十至為困)。遲冷數熱古今傳,浮風沉積須當識。左手人迎主外感,右手氣口主內疾。外候風寒暑濕侵,內候乳食痰積滯。
洪緊無汗是傷寒,浮緩有汗傷風至。浮洪多是風熱盛,沉細緣因乳食積。沉緊腹中痛不休,弦緊喉間喘氣急。緊促之脈痘疹生,緊數之際驚風致。虛軟吐瀉作慢驚,滑則為痰弦瘧痢。芤為失血上下分,弦急客忤君須記。軟而細者為疳蟲,實而數者為便閉。大小不勻為惡候,二至為殃三至卒,五至為虛四至損,六至平和曰無疾。
七至八至病尤輕,九至十至病勢極,十一十二死無疑,此訣萬中無一失。
白話文:
小孩到三歲後纔開始用脈診,之前則是觀察虎口的三關,而三歲後則看手腕後方的高骨,用一個手指就能定寸、關、尺三部脈象,這是因爲小孩的手臂較短的緣故。每呼吸一次脈跳六次爲正常,七八次爲熱症,十次以上則爲病情嚴重。
脈遲代表寒症,脈數表示熱症,這是古今流傳的說法,脈浮表示風邪,脈沉則可能有積滯,這些都需要認識。左手人迎脈主要反映外感疾病,右手氣口脈則主要反映內臟疾病。外感症狀包括風、寒、暑、溼的侵襲,內疾則可能是乳食引起的痰積。
脈象洪緊且無汗,通常是因爲傷寒;脈浮緩且有汗,則可能是感冒。脈浮洪表示風熱旺盛,脈沉細可能是由於乳食積滯。脈沉緊則表示腹部持續疼痛,脈弦緊可能代表喉間喘氣急促。脈緊促常伴隨疹痘出現,脈緊數則可能是驚風所致。脈虛軟伴隨吐瀉可能是慢驚,脈滑則可能是痰,脈弦則可能是瘧疾或痢疾。脈芤可能代表上下失血,脈弦急可能是客忤,這都需要記住。脈軟且細可能是疳蟲,脈實且數可能是便祕。如果脈象大小不均,是不良徵兆,脈兩至可能致命,三至則可能突然死亡,五至代表虛弱,四至表示損傷,六至則表示健康無病。
脈七至八至病情輕微,九至十至病情危急,十一至十二至則無疑將死亡,這個判斷方法幾乎不會出錯。
4. 觀小兒形色斷病歌
察兒形色,先分部位。左頰青龍屬肝,右頰白虎屬肺,天庭高而離陽心火,地角低而坎陰腎水。鼻在面中,脾應唇際。紅色見而熱痰壅盛,青色露而驚風驚悸。如煤之黑為痛,中惡逆傳(子乘母);似橘之黃傷食,脾虛吐利。白乃疳癆,紫為熱熾,青遮口角難醫,黑掩太陽不治。
年壽赤光,多生膿血,山根青黑,頻見災危。朱雀(紅色赤脈也)貫於雙瞳,火入水鄉;青龍(青色肝木也)達於四白(肺金也,眼四角白珠),肝乘肺部瀉痢。而戴陽(紅色)須防咳嗽,而拖藍(青色木乘金)可忌疼痛。方殷面青而唇口撮,驚風欲發;面赤而目竄視,火光焰焰。
外感風寒,金氣浮浮;中藏積滯,乍黃乍白,疳積連綿,又赤又青。邪風瘛瘲,氣乏囟(音信)門成坑,血衰頭毛作穗。肝熱眼生眵(音鴟,目汁凝也)淚,脾冷流涎滯頤。面目虛浮,定腹脹而上喘;眉毛頻蹙,必腹痛而多啼。風氣二池(眉上眼下)如黃土則為不祥;左右兩頰(音筴,面旁也)如青黛則為容忤。
風門(耳前也)黑主痛而青為驚,方廣(眉梢也)光滑吉而昏黯凶。手如數物兮肝風將發,面若塗朱兮心火似炎。坐臥愛暖兮風寒之入,伸縮就冷兮煩熱之攻。肚大腳小脾欲困而成疳,目瞪(直視也)口張勢似危而必斃。噫,五體以頭為尊,一面惟神可恃。況乎聲有輕重之不同,啼有乾溼之頓異。
病之初作必先呵欠,火之大發忽然驚啼。口傳秘訣,醫家當記。
白話文:
觀察小孩的外表和麪色來判斷疾病,首先要區分面部的不同部位。左臉頰的青色代表肝臟問題,右臉頰的白色反映肺部狀況,額頭的高挺表示心火旺盛,下巴較低顯示腎水不足。鼻子位於臉部中央,與脾臟相對應,嘴脣邊緣的變化也能反映脾臟健康。
面色紅潤可能表示有熱痰堆積,青色出現可能伴隨驚風或驚悸。黑色如煤,常是疼痛的徵兆,這可能是「子乘母」的病理傳導;橘黃色代表消化不良,脾虛導致嘔吐或腹瀉。白色可能代表營養不良或消耗性疾病,紫色顯示體內熱度過高,青色覆蓋口角通常很難治療,黑色遮住太陽穴區域則預示著病情嚴重。
如果年壽處(鼻子下方)呈現紅色,可能有膿血問題;山根(兩眉之間)青黑,可能頻繁遭遇危險。紅色血絲穿過雙眼,可能表示火氣入侵;青色擴散到眼白周圍,可能是肝肺功能失調導致的腹瀉。臉上出現紅色需小心咳嗽,青色泛藍則可能有疼痛的問題。
面部青色且嘴脣緊閉,可能即將發作驚風;面色紅潤且目光閃爍,火氣旺盛。外感風寒時,皮膚可能呈現金黃色澤;內部有積滯,臉色會時黃時白,營養不良的兒童,臉色可能時紅時青。邪風或痙攣,可能導致囟門凹陷,血液不足時,頭髮變得稀疏。肝熱會導致眼睛分泌物增多,脾冷可能造成口水多且下垂。面部虛腫,通常是腹部脹大且呼吸困難的徵兆;眉毛頻繁皺起,可能是腹部疼痛的表現。
風氣二池(眉上眼下的區域)如呈現黃土色,可能為不祥之兆;左右臉頰如出現青色,可能代表病態反應。
耳前的風門處黑色表示疼痛,青色代表驚嚇;眉梢的方廣部位光滑是好兆頭,暗淡無光則不吉。手部不停抓撓可能是肝風即將發作,臉色紅潤如塗了硃砂可能心火旺盛。喜歡暖和環境可能是風寒侵入,尋求涼爽可能受到煩熱影響。肚子大腳小,脾臟可能受困形成營養不良;直視且嘴巴微開,可能處於危急狀態。
總之,身體各部位中頭部最重要,臉部神色最能反映健康。聲音的輕重不同,哭聲的乾濕差異,都是健康狀況的提示。疾病初起可能先打哈欠,火氣旺盛時突然驚叫。這些口傳的祕訣,醫生應該牢記。