《脈訣新編》~ 卷一 (22)
卷一 (22)
1. 瀕湖二十七脈歌
此李時珍《奇經八脈》內者。其理精詳，其詞簡要，諸家脈莫妙於此，故摘入之。
白話文：
再進一步解釋[瀕湖二十七脈歌]的部分，這應該是指李時珍在《奇經八脈》中描述的二十七種脈象，他用歌謠的形式來表達，使讀者更容易理解和記憶。
2. 浮（陽也）
浮脈舉之有餘，按之不足（《脈經》），如微風吹鳥背上毛，厭厭（音掩）貌，如循榆莢（軟滑貌。《素問》），如水上漂木，如捻蔥葉（黎氏浮脈法：天有輕清在上之象，在卦為乾，在時為秋，在人為肺。又謂之毛。太過則中堅旁虛，如循雞羽，病在外也。不及則氣來毛微，病在中也。
《脈訣》言尋之如太過，乃浮兼洪緊之象，非浮脈也。補註：浮為在表，然真正風寒外感者，脈反不浮，但其緊數略兼浮者便是表邪）。
體狀詩
浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕。三秋（秋三月）得令知無恙，久病逢之卻可驚。
相類詩
浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤（口，平聲）。拍拍（搏也）而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠（遠也）。浮脈輕平似捻蔥，虛來遲大豁（音闊開也）然空，浮細而柔方為濡（音儒，軟也），散似楊花無定蹤（音從，跡也。浮而有力為洪，浮而遲大為虛，虛甚為散浮而無力為芤，浮而柔細為濡）。
主病詩
浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘，浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸，關上土衰兼木旺，尺中溲（音騷，溺也）便不流通（浮脈主表，有力表實，無力表虛，浮遲中風，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極。補：無力血虛）。
白話文：
[浮脈(屬陽)]
浮脈的特徵是輕輕一觸就能清晰感受到，但用力按壓反而變得不明顯。就像微風吹拂鳥背上的羽毛，或是摸著輕飄飄的榆莢，感覺軟滑。又像水上漂浮的木頭，或是捏著蔥葉那樣輕盈。根據黎氏對浮脈的理解，這象徵著天空的輕清，屬於乾卦，象徵秋天，與人體的肺部相關。如果浮脈太過明顯，脈象中心堅固而兩側虛弱，就像是摸到雞羽，表示病在外。若浮脈不夠明顯，脈象輕微且遲緩，則表示病在內。
《脈訣》提到，當診脈時發現脈象太過強烈，這實際上是浮脈加上洪脈和緊脈的綜合現象，並非純粹的浮脈。
體狀詩：
浮脈通常出現在皮膚表面，就像摸著榆莢或羽毛那樣輕盈。在秋季的三個月份，如果出現浮脈，表示身體狀況良好；但如果是長期患病的人出現這種脈象，可能需要引起警覺。
相類詩：
浮脈就像木頭漂浮在水面上，如果脈象大而中間空洞，就是芤脈。脈象強勁且浮起的是洪脈，來勢雖猛，但去勢緩慢。浮脈輕盈平穩，就像捏著蔥葉。若脈象遲緩且大，感覺空虛，就是虛脈。浮脈細小柔和，則是濡脈。脈象散亂，就像楊花飄零，沒有一定的軌跡。
主病詩：
浮脈屬陽，通常表示疾病在表層。脈象遲緩可能代表風邪，脈象快速可能代表熱邪，緊脈可能代表寒邪。如果浮脈強有力，可能是風熱；無力的浮脈則可能是血虛。脈象浮在寸部，可能表示頭痛、眩暈，或是胸中有風痰。關上脈象浮起，可能表示脾虛和肝旺。尺部脈象浮起，可能表示小便不通暢。總結來說，浮脈通常主導表層疾病，強有力表示表實，無力表示表虛。浮脈遲緩可能表示中風，浮脈快速可能表示風熱，浮脈緊繃可能表示風寒，浮脈緩慢可能表示風濕，浮脈虛弱可能表示暑熱，浮脈芤脈可能表示失血，浮脈洪脈可能表示虛熱，浮脈散亂可能表示極度疲勞。
3. 沉（陰也）
沉脈重手按至筋骨乃得（《脈經》），如綿里砂，內剛（硬也）外柔（楊氏），如石投水，必極其底（沉脈法地，有淵泉在下之象，在卦為坎，在時為冬，在人為腎。又謂之石，亦曰營。太過則如彈石，按之益堅，病在內也。不及則氣來虛微，去如數者，病在中也。《脈訣》言緩度三關狀如爛綿者非也。沉有緩數及各部之沉，爛綿乃弱脈，非沉脈也）。
體狀詩
水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻，女於寸兮男子尺，四時如此號為平。
相類詩
沉幫（裨帖也）筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋，沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形（沉行筋間，伏行骨上，牢大有力，弱細無力。補註：其有寒邪外感，陽為陰蔽，脈見沉緊而數，及有頭痛身熱等症者，正屬表邪，不得以沉為里也）。
主病詩
沉潛（音前。沉行也）水蓄陰經病，數熱遲寒滑有痰，無力而沉虛與氣，沉而有力積並寒。寸沉痰鬱水停胸，關主中寒痛不通。尺部濁遺並泄痢，腎虛腰及下元痌（音同，痛也。沉脈主裡，有力裡實，無力裡虛，沉則為氣，又主水蓄，沉遲痼冷，沉數內熱，沉湧痰食，沉澀氣鬱，沉緩寒濕，沉緊冷痛，沉牢冷積，沉弱寒熱。補註：沉伏吐利，霍亂為病，沉而有力，氣積癥瘕）。
白話文：
[沉脈(陰性)]
沉脈的特徵是需用較大的力道按壓到筋骨處才能感受到脈動，其特性如同包覆在布裡的砂石，內部堅硬而外部柔和。這就像石頭投入水中，必定會直達水底一樣。沉脈象徵大地，具有深淵清泉在下方的形象，在八卦中代表坎卦，在季節上對應冬季，在人體上對應腎臟。沉脈又被稱為石脈，或者營脈。如果沉脈表現得太過強烈，就像彈性的石頭，越按越堅固，表示病變在體內深處。若沉脈表現不足，脈搏虛弱且快速，表示病變在中焦。《脈訣》中提到的緩慢通過三關，像爛棉絮般的脈象，這種說法是錯誤的。沉脈的緩慢、快速以及各部位的沉脈，爛棉絮的脈象實際上是弱脈，而非沉脈。
體狀詩
沉脈的特性就像水流向下，潤澤大地，脈搏在筋骨間流動，感覺軟滑且均勻。女性的沉脈主要出現在寸脈，男性的沉脈主要出現在尺脈。一年四季中，若脈象保持這種狀態，被視為正常。
相類詩
沉脈在筋骨間流動，脈象均勻，而伏脈需推開筋肉，貼近骨頭才能感知。沉脈細弱如綿，就是弱脈；若脈象弦長且實大，則是牢脈。沉脈在筋間流動，伏脈在骨上行進，牢脈大且有力，弱脈細且無力。(補註：若有寒邪外侵，陽氣被陰氣遮蔽，脈象呈現沉緊且快速，伴有頭痛、身體發熱等症狀，屬於表邪，不能單憑沉脈判斷為裏證)
主病詩
沉脈與水液停滯和陰經疾病有關。脈搏快速表示熱症，緩慢表示寒症，滑脈表示有痰。若沉脈無力，可能表示虛弱或氣虛；若沉脈有力，可能是積聚或寒症。寸脈沉，可能表示胸部有痰鬱或水液停滯。關脈沉，可能表示中焦寒涼或疼痛。尺脈沉，可能表示腎虛、腰痛或下元疼痛。沉脈主裏證，有力表示裏實，無力表示裏虛。沉脈也與水液停滯有關，沉遲表示長期寒冷，沉數表示內熱，沉湧表示痰飲或食滯，沉澀表示氣鬱，沉緩表示寒濕，沉緊表示冷痛，沉牢表示冷積，沉弱表示寒熱交錯。(補註：沉脈與伏脈可能表示嘔吐、腹瀉或霍亂。沉脈有力，可能表示氣滯或癥瘕)