《脈訣新編》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 四言脈訣
澀小陰虛，弱小陽竭。陽微惡寒，陰微發熱。陽動汗出，為痛為驚。陰動則熱，崩中失血。虛寒相搏，其名為革，男子失精，女人漏血。
澀自主血虛，兼小而愈虛矣。弱脈自然小，此非兼脈。但弱脈見則陽氣愈竭矣。微者大虛之脈，故在陽分見則氣虛而惡寒，在陰分見則血虛而發熱。寸動名陽，汗出者，心肺之證。驚氣入心，氣滯則痛，亦心肺也。尺動名陰，熱者，腎水不足。崩中失血，皆腎經失閉蟄封藏之本也。
仲景論革脈云：弦則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革，男子亡血失精，女人半產漏下。
陽盛則促，肺癰熱毒，陰盛則結，疝瘕積鬱。代則氣衰，或泄濃血（補註：下症見之，勿作死脈）。傷寒霍亂，跌打悶絕。瘡疽痛甚，女胎三月。
數而有止為促，豈非陽盛乎？肺癰熱毒皆火極所致者。遲而有止為結，豈非陰盛乎？疝瘕積鬱皆陰氣凝滯也。至於代脈，真氣衰敗而後見也，泄濃血者，見之必死，惟傷寒心悸，或霍亂昏煩，或瘡疽痛極，或跌打損傷，或懷胎三月，此五者見之弗作死脈也。
脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，吉凶可推。
病有陰陽，脈亦有陰陽，順應則吉，逆見即凶。此以下至其死可測句，凡二十六節，詳分某病見某脈吉，某病見某脈凶也。
中風之脈，動喜浮遲，堅大急疾，其凶可知。
中風者多虛脈，以浮遲為順。若反堅疾，決無生理。
浮滑中痰，沉遲中氣。屍厥沉滑，卒不知人。入藏身冷，入府身溫。風傷於衛，浮緩有汗。寒傷於營，浮緊無汗。暑傷於氣，脈虛身熱。濕傷於血，脈緩細澀。（此一節補中痰中氣屍厥傷風傷寒暑傷氣濕傷血）
傷寒熱病，脈喜浮洪，沉微澀小，證反必凶。汗後脈靜，身涼則安；汗後脈躁，熱甚必難。陽證見陰，命必危殆；陰證見陽，雖困無害。
此節皆言傷寒順逆也。雖受寒邪，傳裡必熱，故曰：熱病病即屬熱，脈以浮洪為吉，若沉微澀小，是證與脈反，故凶。汗後邪解便當脈靜身涼，若躁而熱，所謂汗後不為汗衰，不可治矣。陽證而見沉澀細弱微遲之陰脈，則脈與證反，命必危殆。陰症而見浮大數動洪滑之陽脈，雖若反症，在他症忌之，獨傷寒為邪氣將解之象，病雖困苦，無害於命也。
勞倦內傷，脾脈虛弱。汗出脈躁，死證可察。飲食內傷，氣口脈滑。
勞倦傷脾，故脾脈虛弱為順也。若汗出而脈反躁疾，則逆矣，安得不死。
瘧脈自弦，弦數者熱，弦遲者寒，代散則絕。
瘧者風暑之邪客於風水之府，木來乘土，脾失轉輸，不能運水穀之精微，遂多停痰留飲。弦應風木，又主痰飲，無痰不成瘧，故曰瘧脈自弦。數熱遲寒，自然之理。獨見代散二脈則命必絕矣。
泄瀉下痢，沉小滑弱；實大浮數，發熱則惡。
白話文：
脈象細澀代表陰血虛弱，脈象虛弱代表陽氣衰竭。陽氣虛弱會怕冷，陰血虛弱會發熱。陽氣躁動會流汗，出現疼痛或驚悸。陰氣躁動則會發熱，或導致崩漏出血。虛寒互相搏擊，脈象會呈現革脈，男子會遺精，女子會漏血。
脈象細澀主要是血虛的表現，如果又細又小就更虛了。脈象虛弱自然會小，這不是兼脈。但出現虛弱的脈象就代表陽氣更加衰竭了。脈象微弱代表身體極度虛弱，所以在陽分（寸脈）出現微脈，表示氣虛而怕冷，在陰分（尺脈）出現微脈，表示血虛而發熱。寸脈動代表陽氣，流汗是心肺功能的表現。驚悸是由於氣滯而入心，也與心肺有關。尺脈動代表陰氣，發熱是腎水不足的表現。崩漏失血，都是因為腎經失去閉藏的功能。
張仲景論述革脈時說：脈象像弓弦一樣緊繃代表寒，脈象空虛代表虛，虛寒交雜，就叫革脈，男子會因為失血而遺精，女子會小產或漏下。
陽氣過盛，脈象會呈現急促，多為肺癰熱毒。陰氣過盛，脈象會呈現結滯，多為疝氣、腫塊或積鬱。脈象呈現代脈代表氣衰，或泄下濃血（要特別注意，如果是在上述狀況下出現，就不能把它當作死脈）。另外，傷寒、霍亂、跌打損傷昏迷、瘡疽疼痛劇烈、或懷孕三個月，這些狀況出現代脈也不能當作死脈。
脈象急促且有停頓是促脈，這不就是陽氣過盛嗎？肺癰熱毒都是火氣極盛造成的。脈象遲緩且有停頓是結脈，這不就是陰氣過盛嗎？疝氣、腫塊或積鬱都是陰氣凝滯所致。至於代脈，是真氣衰敗後才會出現的。泄下濃血出現代脈多半會死，但如果是傷寒心悸、霍亂昏迷、瘡疽劇痛、跌打損傷或懷孕三個月這些狀況出現代脈，就不能把它當作死脈。
脈象反應的疾病，有適宜與不適宜的，陰陽順逆，可以推測吉凶。
疾病有陰陽，脈象也有陰陽，脈象順應病情則吉，脈象與病情相反則凶。從以下到「其死可測」這句話，總共有二十六段，詳細說明了什麼病出現什麼脈象是吉，什麼病出現什麼脈象是凶。
中風的脈象，喜歡呈現浮、遲的脈象，如果反而是堅、大、急、疾的脈象，就知道很凶險了。
中風患者多數是虛脈，以浮遲的脈象為順。如果反而出現堅硬、急速的脈象，就沒有康復的機會了。
脈象浮滑多為痰濕，脈象沉遲多為氣虛。屍厥是脈象沉滑，會突然昏迷不省人事。邪氣侵入內臟會感到寒冷，邪氣侵入腑臟會感到溫熱。風邪傷到衛氣，脈象會浮緩且有汗。寒邪傷到營血，脈象會浮緊且無汗。暑邪傷到氣，脈象會虛弱且身體發熱。濕邪傷到血，脈象會緩慢、細小、澀滯。（這一段補充了痰濕、氣虛、屍厥、風傷、寒傷、暑傷、濕傷等狀況下的脈象）
傷寒發熱的疾病，脈象喜歡呈現浮洪，如果呈現沉微、澀小的脈象，病情一定是凶險。發汗後脈象平靜、身體涼爽就代表平安；發汗後脈象躁動，代表熱勢很嚴重，很難治癒。陽證出現陰脈，生命一定危險；陰證出現陽脈，雖然病情困苦，但沒有大礙。
這一段都是說明傷寒的順逆。雖然是受到寒邪侵襲，但傳入體內後一定會發熱，所以說：熱病就是屬於熱的疾病，脈象以浮洪為吉。如果脈象是沉微澀小，就是脈象與病情相反，所以會凶險。發汗後邪氣解除應該脈象平靜、身體涼爽，如果躁動且發熱，就代表發汗後病情沒有改善，無法治癒了。陽證出現沉澀、細弱、微遲的陰脈，表示脈象與病情相反，生命一定危險。陰證出現浮大、數動、洪滑的陽脈，雖然看似相反的脈象，在其他疾病中要忌諱，但唯獨傷寒是邪氣將要解除的徵象，雖然病情困苦，但不會危及生命。
過度勞累或內傷，脾脈會呈現虛弱。流汗且脈象躁動，是危險的徵象。飲食不節制造成的內傷，氣口脈會呈現滑脈。
過度勞累會傷害脾臟，所以脾脈虛弱是正常的現象。如果流汗且脈象反而躁急，就表示情況危險，沒有辦法存活。
瘧疾的脈象會呈現弦脈，弦脈且數脈代表熱，弦脈且遲脈代表寒，出現代脈或散脈則代表絕症。
瘧疾是風暑邪氣侵入風水之府，木來剋土，脾臟失去轉輸功能，無法運送水穀精微，因此多有痰飲。弦脈反應風木，也主痰飲，沒有痰就不會得瘧疾，所以說瘧疾的脈象會呈現弦脈。數脈代表熱，遲脈代表寒，這是自然之理。如果單獨出現代脈或散脈就代表生命要結束了。
泄瀉或下痢，脈象會呈現沉小、滑弱；脈象實大、浮數，且伴隨發熱，就代表病情惡化。