《脈訣新編》~ 卷二 (16)
卷二 (16)
1. 診四時生克脈歌（以四時為主得脈）
春得秋脈定知死，死在庚申辛酉里（人之臟氣喜所生而畏所克，如春季木旺之時，其脈當弦長，今見浮澀而短，是肺脈也，為金來剋木，期在庚申辛酉金旺之日必死也）；夏得冬脈亦如然，還與壬癸為斯爾（夏季火旺之時，其脈當洪，如得沉細，是腎脈也，為水來剋火，則在壬癸亥子水旺之日必死也）；嚴冬診得四季脈，戊己辰戍是其厄（冬季水旺之時，其脈當沉細，如得遲緩，是脾脈也，為土來剋水，期在戊己辰戌丑未土旺之日必死）；秋得夏脈亦同前，為緣丙丁相刑剋（秋季金旺之時，其脈當浮澀，如得洪大，是心脈也，為火來剋金，期在內丁巳午火旺之日必死也）；季月季夏得春脈，克在甲寅病應極（季月是辰戌丑未之月，季是六月，皆土旺之時，其脈當遲緩，如得弦長是肝脈也，為木來剋土，期在甲寅乙卯木旺之日必死也），直逢乙卯亦非良，此是五行相鬼賊（若逢乙卯日，亦為木剋土也。以上皆五行相剋之理。
然臨病之時，又在觀形察色審症，看脈中有胃氣無胃氣以斷吉凶也）。
白話文：
在春天如果檢查到秋天的脈象，可以確定病人將會死亡，死亡的時間會落在庚申或辛酉的日子（人的臟腑之氣喜愛被其所生的元素滋養，但害怕被其所剋的元素抑制。例如，在春季木氣旺盛的時候，脈象應該呈現弦長的狀態，但如果出現的是浮澀且短的脈象，這就是肺的脈象，顯示金來剋制木，預測病人會在庚申或辛酉，金氣最旺的日子死亡）；夏天如果檢查到冬天的脈象也是同樣的道理，死亡的時間會和壬癸日相符（夏天火氣旺盛的時候，脈象應該是洪大的，如果檢查到的是沉細的脈象，那就是腎的脈象，表示水來剋制火，預測病人會在壬癸或亥子，水氣最旺的日子死亡）；在嚴寒的冬天如果檢查到四季的脈象，死亡的時間會在戊己、辰戌的日子（冬天水氣旺盛的時候，脈象應該是沉細的，如果檢查到遲緩的脈象，那就是脾的脈象，表示土來剋制水，預測病人會在戊己、辰戌、醜未，土氣最旺的日子死亡）；秋天如果檢查到夏天的脈象，也是遵循相同的道理，因為丙丁日代表了剋制（秋天金氣旺盛的時候，脈象應該是浮澀的，如果檢查到洪大的脈象，那就是心的脈象，表示火來剋制金，預測病人會在丙丁、巳午，火氣最旺的日子死亡）；在季月（辰戌醜未的月份）或季夏（六月）如果檢查到春天的脈象，死亡的時間會在甲寅，病況將達到頂峯（季月或季夏都是土氣旺盛的時候，脈象應該是遲緩的，如果檢查到弦長的脈象，那就是肝的脈象，表示木來剋制土，預測病人會在甲寅、乙卯，木氣最旺的日子死亡），即使是在乙卯日，情況也不會好轉，這是因為五行中的相剋原則（如果遇到乙卯日，也代表木來剋制土。以上的所有描述，都是根據五行相剋的原理）。
然而在實際治療疾病的時候，醫生除了要觀察病人的形態、面色以及症狀，還需要檢查脈象中是否有胃氣的存在，以此來判斷病情的吉凶。
2. 診四時虛實脈歌（以時為主）
春得冬脈只為虛，更宜補腎病自除（經曰：從後來為虛邪，從前來者為實邪。又曰，虛則補其母，實則瀉其子。假如春令得沉石之腎脈者，五行水能生木，是母來生我也，謂之從後來之虛邪也。經又曰：不應至而至謂之太過，應至而不至謂之不及，太過者為實，不及者為虛。
故虛則補其母，謂補腎水以生肝木，其病自除）；若得夏脈緣心實，還應瀉子自無虞（假如春得夏令洪大之脈者，五行以木能生火是母去生子也，為之從前來之實邪，實則瀉其子，謂瀉其心火自愈，故雖病而無虞）。夏秋冬脈皆如是，其間生克細推之（言春季生克虛實之理既明，而夏秋冬三時仿此而推）。
所勝為微不勝賊，在前為實在後虛（我勝彼者為微邪，彼勝我者為賊邪，在我前者為實邪，在我後者為虛邪，正經為正邪，此五邪也，詳見《難經》並前圖中）。春中若得四季脈，不治多應病自除（如春中診得四季脾土之脈為微邪，謂木勝土，我勝彼也，不治自愈）。
白話文：
在春天如果診斷出冬天的脈象，這表示體內有虛弱的情況，應該要補腎，疾病自然就會消除。（根據醫學理論：如果遇到比自身能量弱的脈象，那就是虛邪，遇到比自身能量強的脈象，那就是實邪。再說，如果是虛弱的情況，就應該補充母親的器官；如果是實邪，就應該排泄孩子的器官。例如，如果在春天感到深沉堅固的腎脈，根據五行理論，水能生木，這就是母親來滋養我，被稱為從後來的虛邪。醫學理論又說，不該出現的卻出現了，這叫做太過；該出現的卻沒有出現，這叫做不及。太過的為實邪，不及的為虛邪。
所以，如果是虛弱，就應該補充母親的器官，也就是補充腎水以滋養肝木，這樣疾病自然就會消失；如果得到夏天的心臟實脈，那應該排泄孩子的器官，這樣就不用擔心了（例如，如果在春天感到夏天洪大的心脈，根據五行理論，木能生火，這是母親去滋養孩子，被稱為從前來的實邪，如果是實邪，就應該排泄孩子的器官，也就是排泄心火，這樣疾病就會痊癒，所以即使生病也不用太擔心）。夏天、秋天和冬天的脈象都是一樣的道理，其中的生剋關係需要仔細推敲。
我勝過的為微邪，勝過我的為賊邪，在我前面的是實邪，在我後面的是虛邪（我勝過的為微邪，勝過我的為賊邪，處於我前面的是實邪，處於我後面的是虛邪，正常的脈象為正邪，這是五種邪氣，詳細的解釋可以參考《難經》和前面的圖表）。如果在春天診斷出四季的脾臟脈象，通常不需要特別治療，疾病自然就會消失（例如，在春天診斷出四季的脾臟土脈為微邪，因為木能勝土，我勝過它，所以疾病通常會自行消失）。
3. 形色脈體相應歌（以色為主）
形健脈病號行屍，形病脈健亦將危（形健脈病者，謂身體健旺無病之人，其脈見代散，或脈無根，或六脈與人不相應，則不久即病，病即死，故曰行屍。形病脈健者，謂人有久病在身，形容羸瘦，精神枯稿，盜汗不食，滑泄不止，虛損勞極而脈反見洪數有力亦死也）；色脈相生病自己，色脈相勝不須醫（經言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，死；得相生之脈者，病自己。
蓋四時之色、脈以相生為主，假令色紅，病熱痰火癍疹等症，其脈當浮洪而大，此為色脈相應，即不然或得色青、脈弦大，此亦為生我者，或得色黃脈緩大，此亦為我生者，雖病無能為害。若得脈沉細，此為克我者，故色脈相勝不須醫，此之謂也）。
長短肥瘦老幼體，細心診候莫違時（如長人脈宜疏長，短人脈宜短促，肥人脈宜沉，瘦人脈宜浮，老人脈宜濡弱，幼人脈宜急數，此為體脈相宜，曰無病；若相違相反，體脈不應曰病）。
白話文：
[形色脈體相應歌（以色為主）]
如果身體健康但脈象卻顯示異常，這就像行走的屍體一樣，隨時可能病倒甚至死亡。反之，若是身體病弱，但脈象卻顯得強壯有力，這種情況也同樣危險，可能會導致死亡。
顏色和脈象相生相剋的情況，可以判斷病情的輕重。如果看到病人臉色，卻找不到相應的脈象，反而發現了剋制該顏色的脈象，那麼此人病情危急。但如果找到的是與顏色相生的脈象，那麼病人的病情會自愈。
比如，如果病人臉色發紅，表示有熱痰、火癍、疹子等症狀，脈象應該是浮洪而大的，這是顏色和脈象相應的現象，如果沒有，但得到的是臉色蒼白、脈象弦大的脈象，或是臉色黃、脈象緩大，這些都是對病情有好轉的脈象，所以就算生病，也不會造成太大的危害。但如果得到的是脈象沉細，那就是剋制病情的脈象，所以顏色和脈象相剋，就不用找醫生了。
對於不同體型、年齡的人，他們的脈象也會有所不同，診察時要細心，不能違反規律。例如，高大的人脈象應該是疏長的，矮小的人脈象應該是短促的，肥胖的人脈象應該是沉的，瘦弱的人脈象應該是浮的，老年人脈象應該是濡弱的，小孩的脈象應該是急數的，這些都算是正常的。如果脈象與體型、年齡不符，那就表示有病。