《脈訣新編》~ 卷二 (34)
卷二 (34)
1. 診婦人脈法
但疾不散，五月懷耽。太急太緩，腫滿為殃。六七月來，脈喜實長，沉遲而澀，墮胎當防。脈弦寒熱，當暖子房。八月弦實，沉細非良，少陰微緊，而胎一傷。勞力驚僕，胎血難藏。中心悶痛，色青必亡。足月脈亂，反是吉祥（妊娠初時脈平，而見寸脈微小，呼吸五至，浮沉正等，按之不絕，無他病而不月者，孕也，必三月而後尺數。若寸關調而尺脈絕者，經病也。
《素問》曰：陰搏陽別，謂之有子。言尺寸少陰動甚，別有陽脈搏手心主血脈，腎為胞門故也。然血為陰，氣為陽，血旺氣衰，亦陰搏陽別之義。故訣云：肝為血兮肺為氣，血為榮兮氣為衛，陰陽配偶不參差，兩藏調和當受孕。血衰氣旺定無妊，血旺氣衰應有娠。寸微關滑尺帶數，流利往來似雀啄；胎兒之脈已見形，數月懷耽猶未覺。
又云：兩手關脈大相應，胎形已見同前語。前訣中俱以左肝右肺分氣血衰旺，又以尺寸分氣血，寸微為氣衰，尺數為血旺。關滑者，滑為血多氣少也，然尺脈滑疾帶散帶代，如雀啄少停者，乃胎氣盛，閉塞故也，此時若作渴，脈遲，欲為水腫，復腹痛者，胎必墮。《脈經》曰：孕婦三個月脈宜尺滑，帶散帶數。
若五個月，脈喜疾而不散，若太急為緊為數者，必漏胎；太緩、沉、遲者必墮胎；浮者必腹脹滿而腫，為之子腫。六七月脈宜實大、牢、弦，若沉細而澀者，亦當防墮。若丹田氣暖，胎動者可救，胎冷若水者難治。脈弦，發熱惡寒，其胎逾腹，腹痛，小腹如扇，子藏閉也，宜熱藥溫之。
少陰脈微而緊，血養不周，雙胎一死一有胎動，或因倒僕，或因驚恐，或因勞力，或因食熱，或因房事，輕則漏而重則下血，如同月水，血乾胎死。而氣無血制，上衝心腹悶痛，面目唇舌青色者，子母俱死。此不獨七八個月然，十個月內皆宜慎之。總之未產脈宜實、大、牢、強，不宜沉、細、遲、澀也。
足月身熱脈亂者產兆也）。
臨產六至，脈號離經，或沉細滑，若無即生。浮大難產，寒熱又頻，此是凶候，急於色徵。面頰唇舌，忌黑與青。面赤母活，子命必傾；若胎在腹，子母俱冥（脈一呼六至，或一呼一至曰離經，經者，常也，言離其常處也。人之呼吸，一日一夜一萬三千五百息，脈行八百一十丈，周而復始，從初起之經再起。
今因胎下，胃脈已離常絡之處，不從所起之經再起，故曰離經將產也。或沉細而滑，亦為將產，乃藏本脈見也。若沉而如無者即產，緣胎元下墮，奔急痛楚，氣血錯亂，故脈不應也。一產後脈即復矣。若脈浮大，必難產，再加身重體熱，寒熱頻作，此凶症也。急看面舌氣色，逐胎救母為要。
蓋面乃心之華，舌乃心之苗，面赤者，心血流通，故母活。舌青則肝虛不攝血，故漿包早破而胎不能轉動，故母死。雖面舌唇口俱黑，黑者腎水克心火，故子母俱死。雖面赤舌青，若胎不出，母命必危）。
白話文：
診婦人脈法
如果疾病沒有消散，懷孕可能會在五個月時發生。脈象如果太快或太慢，都可能導致身體腫脹不適。六七個月時，脈象應該是飽滿且有力，如果變得沉、慢又澀，就要小心流產。如果脈象呈現弦狀，並伴有寒熱，就應該溫暖子宮。八個月時，如果脈象弦實，但沉細，就不是好現象，如果少陰脈稍微緊繃，可能對胎兒不利。如果孕婦因為勞累、驚嚇或跌倒，可能會導致胎血難以保住。如果感到胸悶疼痛，臉色發青，胎兒可能保不住。足月時脈象如果混亂，反而表示快要生產了。
(懷孕初期，脈象應該平穩，寸脈稍微弱小，呼吸五次脈搏跳動一次，脈搏浮沉規律，按下去不會斷絕，如果沒有其他疾病但月經沒來，就表示懷孕了，通常三個月後尺脈才會明顯。如果寸關脈正常但尺脈斷絕，表示是經血方面的疾病。)
《素問》說：「陰脈搏動，陽脈分開，就表示懷孕了。」意思是說，尺寸脈的少陰脈搏動得很厲害，同時在手心會感到陽脈搏動，這是因為腎臟是胞門的緣故。然而，血屬於陰，氣屬於陽，當血旺盛而氣衰弱時，也是陰脈搏動而陽脈分開的表現。所以訣竅說：「肝臟主血，肺臟主氣，血負責滋養，氣負責防衛，陰陽相互協調，才能順利懷孕。如果血衰氣旺就不能懷孕，血旺氣衰才會懷孕。如果寸脈弱小、關脈滑利、尺脈跳動較快，脈搏流暢像小鳥啄食，就表示胎兒的脈象已經出現，懷孕數月但可能還沒感覺到。」
又說：「兩手的關脈都互相應和，就表示胎兒的形狀已經出現，這和之前的說法相同。」之前的口訣都以左肝右肺來區分氣血的衰旺，也用尺寸脈來區分氣血，寸脈微弱表示氣衰，尺脈快速表示血旺。關脈滑利表示血多氣少。然而，尺脈如果滑利快速，且有時散亂有時停頓，像小鳥啄食，就表示胎氣旺盛，受到阻塞。這時候如果感到口渴、脈象遲緩，且可能出現水腫，加上腹痛，就表示胎兒可能會流產。《脈經》說：「孕婦三個月時，脈象應該尺脈滑利，且帶有散亂和快速。」
如果到了五個月，脈象應該是快而不散，如果太快或太急，就要小心漏胎；如果太慢、沉緩遲滯，則可能會墮胎；如果脈象浮起，則可能會有腹脹和水腫，稱為子腫。六七個月時，脈象應該是飽滿有力且弦，如果變得沉細澀滯，也要小心流產。如果丹田氣暖，胎兒有動靜還可以救治，如果胎氣冰冷如水就很難治療。如果脈象呈現弦狀，並伴有發熱怕冷，胎兒超出腹部，腹痛，小腹像扇形般，表示子宮閉塞，應該用熱藥溫養。
如果少陰脈微弱且緊繃，表示血氣不足以滋養胎兒，可能會發生雙胞胎一個死亡另一個有胎動的情況，或是因為跌倒、驚嚇、勞累、吃熱食或性生活，輕則漏胎，重則出血，像月經一樣，血乾了胎兒就會死亡。而且氣沒有血的制約，會上衝導致胸悶腹痛，臉色和嘴唇發青，這樣母子都會死亡。這種情況不僅在七八個月發生，在十個月內都要小心。總之，未生產前，脈象應該是飽滿、有力、強壯，不應該沉、細、慢、澀。
足月時如果身體發熱且脈象混亂，就表示快要生產了。
臨盆時，脈搏跳動為一呼六次，表示脈象離開常態，或是沉細而滑，如果出現這種脈象就表示快要生產了。如果脈象浮大，表示生產困難，加上寒熱交替，這是危險的徵兆，要趕快觀察面色。臉頰和嘴唇要避免出現黑色或青色。如果臉色發紅，表示母親活下來的機會大，但胎兒可能有危險；如果胎兒還在腹中，就表示母子都難保。
(脈搏跳動一呼六次，或是一呼一次都稱為離經，意思是離開常態。人一天一夜呼吸一萬三千五百次，脈搏運行八百一十丈，循環往復，從最初的經脈再次運行。現在因為胎兒下降，胃脈已經離開正常的運行路線，不再從開始的經脈再次運行，所以稱為離經，表示快要生產。如果脈象沉細而滑，也表示快要生產，這是因為隱藏的本脈顯現出來。如果脈象沉伏得幾乎感覺不到，表示即將生產，這是因為胎兒下降，導致急迫疼痛，氣血錯亂，所以脈象不明顯。生產後脈象就會恢復正常。如果脈象浮大，表示難產，再加上身體發熱、寒熱交替，這是危險的症狀。要趕緊觀察臉色和舌苔，以保住母親的性命為優先。臉色是心臟的表現，舌苔是心臟的苗，臉色紅潤表示心血流通，所以母親活下來的機會大。舌苔發青則表示肝虛不能攝血，導致羊水提前破裂，胎兒不能順利轉動，因此母親會死亡。如果臉色、嘴唇和口部都發黑，表示腎水剋制心火，所以母子都會死亡。即使臉色發紅但舌苔發青，如果胎兒不能順利產出，母親也會有生命危險。)