《脈訣新編》~ 卷一 (18)
卷一 (18)
1. 診脈入式歌
《難經》曰：從關至尺澤穴當一尺，故名曰尺，為陰之所治也。從關至魚際穴當一寸，故名曰寸，為陽之所治也。又陰得尺中一寸，陽得寸內九分，始終一寸九分，故曰尺寸也）。關前關後別陰陽，察脈根源應不忒（關前為陽，關後為陰，浮脈為陽，沉脈為陰。浮主於表，沉主於裡。
此言尺寸俱有浮沉陰陽，非止寸口獨有浮，尺部獨有沉也。知乎此，則察病根源豈有差忒哉）。一息四至號平和，更加一至亦無疴（一呼一吸為一息。一息之間脈來四至為平和，若得五至亦無病也。經曰：呼出心與肺，吸人肝與腎，脾受穀氣於中，在呼吸之間也）。三遲二敗冷危困，六數七極熱生多（一息三至曰遲，二至曰敗，皆陰太過而陽不及，由寒冷之所致也。
一息六至曰數，七至曰極，皆陽太過而陰不及，由熱之所致也），八脫九死十歸墓，十一十二絕魂嗟（一息八至，是陽覆於陰也，陰不勝陽則脫。一息九至是陽闡於陰也，無陰則死。十至亦然。十一、十二至皆是陰陽並絕之死脈也）。一息一至著床害，兩息一至死非怪（一息一至、兩息一至者，總皆陰陽並絕之死脈，故曰非怪）。
遲冷數熱古今傳，《難經》越（越人）度（法度）分明載（遲則為冷，數則為熱，冷則為陰，熱則為陽，人之脈一息四至五至為平，六至以上皆為之熱，二至以下皆為之冷。而秦越人《難經》內其法度己載之明白矣。此二句總結上文之意）。
熱積生風冷生氣，用心指下叮嚀記（熱積多則生風，冷積多則動氣，此則重伸冷熱之意也。總之，叮嚀醫家要用心於指下，審察寒熱虛實之理也）。春弦夏洪秋似毛，冬石依經分節氣（春季肝木主令，其脈當弦；夏季心火主令，其脈當洪；秋季肺金主令，其脈當浮澀而短曰毛；冬季腎水主令，其脈當沉細而滑，曰石。然四季之脈，必依經旨合節氣而見為順也，反而為病矣）。
阿阿緩若春楊柳，此是脾家居四季（阿阿，寬舒之貌，言脾脈譬如春之楊柳，其風和，其枝嫩，動搖寬舒緩慢，則是脾之正脈。然脾經旺於四季，辰戌丑未之月各主十八日，當此之時，土王用事而脾家更健壯也）。在意專心察細微，靈機曉解通玄記（此言為醫者必專心在意，沉潛體悟脈理之精微，則識病之應變靈機自然曉悟之，豈不通玄哉）。
浮芤滑實弦緊洪，名為七表屬陽宮（此七脈者，皆屬乎表陽也）；微沉緩澀遲並伏，濡弱為陰八里同（此八脈者皆屬乎里陰也）；長短虛細促動結，代革同歸九道中（此九脈者屬乎陰陽相半，如長動促陽也，短虛細結代革陰也）；更有數牢散三脈，二十七脈名須窮（數字牢者、陽也。散者、陰也）。
血榮氣衛定息數，一萬三千五百通（血為榮，氣為衛，榮行脈中，衛行脈外，晝夜周流運行不息。一日一夜，呼吸定息通計一萬三千五百息也）；晝夜八百一十丈，呼吸定息六寸行（凡人之呼一吸為一息，脈行六寸，晝夜以一萬三千五百息算之，共行八百一十丈也）。十二經絡周流遍，一十六丈二尺零（十二經絡始於手太陰肺經，終於足厥陰肝經，共長十六丈二尺，晝夜循環五十度算之，得八百一十丈。按、下言某病主某脈）。
白話文：
診脈入門歌
《難經》說：從關脈到尺澤穴的距離是一尺，所以叫尺部，是陰氣所主導的地方。從關脈到魚際穴的距離是一寸，所以叫寸部，是陽氣所主導的地方。而且陰脈在尺部得一寸，陽脈在寸部得九分，加起來總共一寸九分，所以稱為尺寸。關脈前為陽，關脈後為陰，浮脈屬陽，沉脈屬陰。浮脈主病在表，沉脈主病在裡。
這說明尺寸兩個部位都有浮沉陰陽的變化，不只是寸口獨有浮脈，尺部獨有沉脈。明白了這個道理，那麼診斷疾病的根源又怎麼會出錯呢？一呼一吸之間脈搏跳動四次，就屬於平和的脈象，如果多跳一次也沒什麼問題。經書說：呼氣時心和肺活動，吸氣時肝和腎活動，脾在中間接收食物的精華，這些都在呼吸之間完成。
脈搏一息跳三次為遲緩，跳兩次為衰敗，都是陰氣過盛而陽氣不足，是由於寒冷引起的。脈搏一息跳六次為數脈，跳七次為極脈，都是陽氣過盛而陰氣不足，是由於熱引起的。脈搏一息跳八次是陽氣過於強盛而陰氣衰弱，陰不勝陽就會脫。脈搏一息跳九次是陽氣耗盡而陰氣消亡，沒有陰氣就代表死亡。十次也是一樣。十一、十二次都是陰陽都衰竭的死脈。脈搏一息跳一次、兩息跳一次，都是陰陽都衰竭的死脈，所以說不用感到奇怪。
遲脈主寒冷，數脈主熱，這是從古至今都流傳的道理，《難經》已經清楚地記載了這些規律。遲脈就代表寒冷，數脈就代表熱，寒冷屬陰，熱屬陽。人的脈搏一息四到五次是正常的，六次以上都屬於熱，兩次以下都屬於寒。秦越人的《難經》已經把這些道理闡述得很明白了。這兩句話總結了前面的內容。
熱積聚會產生風邪，冷積聚會產生氣滯，要用心仔細地體會在指下的感覺。春天肝氣旺盛，脈象應該像琴弦一樣；夏天心火旺盛，脈象應該像洪水一樣；秋天肺氣旺盛，脈象應該像輕微的毛髮一樣；冬天腎水旺盛，脈象應該沉滑像石頭一樣。但是四季的脈象，必須符合經書的規律和節氣才是正常的，否則就是有病了。
脈象寬緩柔和像春天楊柳一樣，這是脾臟正常的脈象，它主宰四季。所謂「阿阿」，是寬舒的樣子，說脾脈就像春天的楊柳，和風細雨，枝條柔嫩，動搖舒緩，這是脾的正常脈象。脾臟在四季都很旺盛，在辰、戌、丑、未四個月分別主宰十八天，在這段時間，土的能量發揮作用，脾臟就更強健。
要專注於心，觀察脈象的細微變化，才能靈活地理解和掌握脈理的奧妙。浮脈、芤脈、滑脈、實脈、弦脈、緊脈、洪脈，這七種脈象都屬於表陽。微脈、沉脈、緩脈、澀脈、遲脈、伏脈，以及濡脈、弱脈，這八種脈象都屬於里陰。長脈、短脈、虛脈、細脈、促脈、動脈、結脈、代脈、革脈，這九種脈象屬於陰陽各半，比如長脈、動脈、促脈屬於陽，短脈、虛脈、細脈、結脈、代脈、革脈屬於陰。還有數脈、牢脈、散脈這三種脈象，總共二十七種脈象必須要弄清楚。
血為榮，氣為衛，榮在脈中運行，衛在脈外運行，晝夜不停地周流運行。一天一夜，呼吸次數一共有一萬三千五百次。人的一天一夜脈搏運行八百一十丈，每次呼吸脈搏運行六寸。十二經絡從手太陰肺經開始，到足厥陰肝經結束，總長十六丈二尺，晝夜循環五十周計算，就得到八百一十丈。下面要說的是某種疾病對應某種脈象。