《內經知要》~ 卷下 (18)

1. 三、病能

［小腸，手太陽也］是動則病嗌痛頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折（經脈循咽下膈，支者循頸上頰，循臑繞肩，故為病如上）。是主液所生病者（小腸分水穀，故主液），耳聾目黃頰腫，頸頷肩臑肘臂外後廉痛（皆經脈所及也）。

［膀胱，足太陽也］是動則病沖頭痛（本經脈上額入腦，故邪氣衝而頭痛）。目似脫，項如拔，脊痛腰似折，髀不可以曲，膕如結，踹如裂，是為踝厥（皆經脈所及之病也）。是主筋所生病者（周身之筋，惟足太陽至多至大，故凡筋症，皆足太陽水虧也），痔瘧狂癲疾（脈入肛，故為痔。經屬表，故為瘧。

邪入太陽，故為狂癲），頭囪項痛，目黃淚出鼽衄，項背腰尻膕踹腳皆痛，小指不用。（皆本經所過之症）。

［腎，足少陰也］是動則病飢不欲食（水中有火，為脾之母。真火不生土則脾虛，雖飢不能食矣），面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘（腎之本色見者，精衰故也，吐血與喘，水虛而火刑金也）。坐而欲起，目䀮䀮如無所見（坐而欲起，陰虛則不能靜也，腎虛則瞳神昏眩，故無所見也），心如懸若飢狀（相火不寧，君主亦不自安也。

如懸若飢，心腎不交也），氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥（腎志恐，故如捕也，腎主骨，故為骨厥）。是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛（經脈之病也），黃疸腸澼（黃疸腸澼，咎由濕熱，水虛者多有之），脊股內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛（皆經脈所及之病，精竭者神疲，故嗜臥，身半以下，腎所主也，故足痛）。

［心主，手厥陰心包絡也］是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動（皆經脈之所及），面赤目黃，喜笑不休（心之華在面，在聲為笑，故見症如此）。是主脈所生病者（心主血脈），煩心心痛，掌中熱（經脈病也）。

［三焦，手少陽也］是動則病耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痹（經脈所過之病）。是主氣所生病者（三焦為水府，水病必由於氣），汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用（三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，故為汗出諸病，皆經脈所過也）。

［膽，足少陽也］是動則病口苦，善太息（膽病汁溢，故口苦。膽鬱則太息），心脅痛不能轉側（別脈貫心循脅），甚則面微有塵，體無膏澤（別脈散於面，膽受金殘，則燥症見矣），足外反熱，是為陽厥（本經脈出外踝之前，故足外反熱，熱上逆，名陽厥）。是主骨所生病者（膽而主骨病者，乙癸同元也），頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭（馬刀，瘰癧也。

俠癭，俠頸之瘤也），汗出振寒，瘧（少陽居三陽之中，半表半裡，故陽勝則汗出，風勝則振寒而為瘧也），胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用（皆經脈所過之病）。

白話文：

三、病能

小腸（手太陽經）

若經氣異常變動，會出現咽喉痛、下巴腫脹，頭部難以轉動，肩膀像被拉扯，上臂像被折斷（因經脈循行經過咽喉、橫膈，分支沿頸部上至臉頰，經上臂繞肩，故有此症狀）。小腸主導體液相關病症（因小腸負責分清水分與食物精微），可能導致耳聾、眼睛發黃、臉頰腫脹，以及頸部、下巴、肩膀、上臂、肘部、手臂外側後緣疼痛（皆因經脈經過這些部位）。

膀胱（足太陽經）

經氣異常時，會引發劇烈頭痛（因本經脈上行至額頭進入腦部，邪氣上衝而頭痛），眼睛脹痛如脫出，頸部僵直如被拉扯，脊椎疼痛、腰部似折斷，大腿無法彎曲，膝窩緊繃如打結，小腿腫脹如裂開，稱為「踝厥」（皆因經脈循行經過這些部位）。膀胱主導筋相關病症（全身筋脈中，足太陽經分布最廣，故筋病多因足太陽經腎水不足），可能引發痔瘡、瘧疾、狂躁、癲癇（經脈進入肛門，故生痔；經屬表，故易感瘧疾；邪入太陽經則發狂癲），以及頭頂、頸部疼痛，眼睛發黃、流淚、鼻塞流鼻血，頸、背、腰、尾骶、膝窩、小腿、腳皆痛，小趾活動障礙（皆為本經循行部位的病症）。

腎（足少陰經）

經氣異常時，會感到飢餓卻不想進食（腎中真火為脾之母，火弱則脾虛），面色晦暗如柴，咳嗽帶血，喘息急促（腎虛精衰，火旺傷肺），坐立不安，視物模糊（陰虛躁動，腎精不足影響視力），心中空虛如飢餓感（心腎不交，相火不寧），氣虛易恐懼，心驚膽顫如被捕，稱為「骨厥」（腎主骨，其志為恐）。腎主導相關病症，包括口舌發熱乾燥、咽喉腫痛、氣逆、心煩心痛（經脈病症），黃疸、腹瀉（濕熱傷陰所致），以及脊椎、大腿內側後緣疼痛，四肢無力嗜睡，腳底發熱疼痛（皆因經脈循行及腎虛精虧）。

心包（手厥陰經）

經氣異常時，會手心發熱，手臂肘部拘攣，腋下腫脹，嚴重時胸脅脹滿，心跳劇烈（經脈循行影響）。面色發紅、眼睛發黃，不停發笑（心氣外顯於面與聲）。心包主導血脈相關病症，如心煩、心痛，掌心發熱（經脈病症）。

三焦（手少陽經）

經氣異常時，會耳聾耳鳴，咽喉腫痛（經脈循行病症）。三焦主導氣相關病症（三焦為水液通道，水病源於氣機失調），如出汗、眼外角痛、臉頰痛，耳後、肩、上臂、肘、手臂外側疼痛，無名指活動障礙（三焦之氣溫養肌肉皮膚，故見此類症狀）。

膽（足少陽經）

經氣異常時，會口苦、頻嘆息（膽汁上溢則口苦，氣鬱則嘆息），心脅疼痛無法轉身（經脈貫心循脅），嚴重時面色灰暗、皮膚乾枯（膽受肺金克制而燥），腳外側發熱，稱為「陽厥」（經脈循行外踝，熱邪上逆）。膽主導骨相關病症（肝膽與腎同源），如頭痛、下巴痛、眼外角痛，鎖骨窩腫痛，腋下腫、淋巴結腫大（馬刀、俠癭），出汗怕冷、瘧疾（少陽居半表半裡，邪正相爭），以及胸脅、大腿、膝蓋外側至小腿、外踝前緣疼痛，無名趾活動障礙（皆經脈循行病症）。