《內經知要》~ 卷上 (28)
卷上 (28)
1. 五、藏象
《五運行大論》：帝曰：病之生變何如？岐伯曰：氣相得則微，不相得則甚（相得者，彼此相生，則氣和而病微。不相得者，彼此相剋，則氣乘而病甚）。帝曰：主歲何如？岐伯曰：氣有餘，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，已所勝輕而侮之（主歲，謂五運六氣各有所主之歲也。己所勝，我勝彼也。
所不勝，彼勝我也。假令木氣有餘，則制己所勝，而土受其克，濕化乃衰。侮所不勝，則反受木之侮也。木氣不足，則己所不勝者，金來侮之。己所勝者，土亦侮之）。侮反受邪，侮而受邪，寡於畏也（恃我能勝，侮之太甚，則有勝必復，反受其邪。如木來剋土，侮之太甚，則脾土之子，實肺金也，乘木之虛，來復母仇。
如吳王起傾國之兵，與中國爭，越乘其虛，遂入而滅吳矣。此因侮受其邪，五行勝復之自然者也）。
《靈樞·決氣》篇曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精（兩神相搏，即陰陽交媾，精互而成形，精為形先也。《本神》篇曰兩精相搏謂之神。此又曰兩神云云者，蓋神為精宰，精為神用，神中有精，精中亦有神也。蓋以見神之虛靈，無在不有，精且先身而生，神復先精而立，前乎無始，後乎無終。
知此者可與言神矣）。上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣（氣屬陽，本乎天者親上，故在上焦開發宣布，上焦如霧者是也。《邪客》篇云：宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺而行呼吸焉。《刺節真邪論》曰：真氣者，所受於天，與穀氣並而充身也。
《營衛生會》篇曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣。故能熏膚、充身、澤毛）。腠理發泄，汗出溱溱，是謂津（津者，陽之液。汗者，津之發也）。谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸；泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液（液者，陰之精。谷入於胃，氣滿而化液，故能潤骨。
骨受潤，故能屈伸。經脈流，故能泄澤。內而補腦髓，外而潤皮膚，皆液也）。中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血（水穀必入於胃，故中焦受谷，運化精微，變而為汁，又變而赤，以奉生身，是名為血）。壅遏營氣，令無所避，是謂脈（壅遏者，堤防也，猶道路之界，江河之岸也，俾營氣無所避而必行其中者，謂之脈。脈者，非氣非血，所以行氣行血者也）。
精脫者，耳聾（耳為腎竅，精脫則耳失其用矣），氣脫者，目不明（臟腑之陽氣皆上注於目，氣脫則目失其用矣）；津脫者，腠理開，汗大泄（汗，陽津也。汗過多則津必脫，故曰汗多亡陽）；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴（液脫則骨髓枯，故屈伸不利。腦消脛痠、色亦枯夭也。
白話文：
五、藏象
《五運行大論》
皇帝問道：疾病的發生變化是怎樣的？岐伯回答說：氣相合就輕微，不相合就嚴重。（相合是指彼此相生，氣和諧則病輕微；不相合是指彼此相剋，氣失調則病嚴重）。皇帝問道：主管一年的氣運是怎樣的？岐伯回答說：氣有餘，就會制約自己能剋制的，並且欺侮自己剋制不了的；如果氣不足，就會被自己剋制不了的欺侮並乘虛而入，自己能剋制的也會輕視並欺侮它。（主管一年氣運，是指五運六氣各有主管的年份。自己能剋制，是指我能剋制對方；自己剋制不了，是指對方能剋制我。比如木氣有餘，就會制約自己能剋制的土，導致濕氣衰弱；欺侮自己剋制不了的，反過來會受到木的欺侮。木氣不足，自己剋制不了的金就會來欺侮它，自己能剋制的土也會欺侮它）。欺侮反而會招致邪氣，因為過於欺侮而招致邪氣，是因為太過自恃而不懂得敬畏。（仗著自己能勝過對方，過度欺侮，就會產生反擊，反過來受到邪氣的侵擾。比如木來剋土，過度欺侮，土的後代，也就是金，就會趁著木虛弱時，反過來報復。就像吳王傾全國之力與中原國家爭戰，越國趁虛而入，最後滅了吳國。這就是因為過度欺侮而招致邪氣，是五行勝負反復的自然規律）。
《靈樞·決氣》篇
兩股神氣相互結合，形成形體，通常先於身體而產生，這就叫做精。（兩神相互結合，是指陰陽交合，精華相互交融而形成形體，精在形體之前產生。《本神》篇說兩精相搏叫做神。這裡又說兩神，是因為神是精的主宰，精是神的作用，神中有精，精中也有神。這是為了說明神的虛靈，無處不在。精先於身體而產生，神又先於精而存在，之前沒有開始，之後沒有終止。明白這個道理，才能談論神）。上焦（指胸膈以上）開通，宣散五穀的精微，散發到皮膚，充滿全身滋潤毛髮，就像霧露灌溉一樣，這就叫做氣。（氣屬於陽，與天相關，所以通過上焦開發宣散。上焦就像霧氣一樣。 《邪客》篇說：宗氣積聚在胸中，從喉嚨出來，貫穿心肺，進行呼吸。《刺節真邪論》說：真氣是從天獲得的，與穀氣一起充滿全身。《營衛生會》篇說：人從穀物中獲得氣，穀物進入胃，傳送到肺，五臟六腑都從中獲得氣。所以能夠散發到皮膚，充滿全身，滋潤毛髮）。汗毛孔打開，汗液大量排出，這就叫做津。（津是陽的液體，汗是津的發散）。穀物進入體內，氣充足，精微物質潤澤骨骼，骨骼就能屈伸；將精微物質外洩，可以滋養腦髓，潤澤皮膚，這就叫做液。（液是陰的精華。穀物進入胃，氣充足就會化生為液，所以能夠潤澤骨骼。骨骼得到滋潤，就能屈伸。經脈運行，就能外洩精微物質。內而滋養腦髓，外而潤澤皮膚，都屬於液的功能）。中焦（指脾胃部位）接受水穀精微，提取汁液，變化成紅色，這就叫做血。（水穀一定會進入胃，所以中焦接收水穀精微，運化成汁液，再變化成紅色，來供養身體，這就叫做血）。阻礙營氣運行，使其無路可逃，這就叫做脈。（阻礙是指堤防，就像道路的邊界，江河的岸邊一樣，讓營氣沒有辦法逃逸，只能在脈中運行，這就叫做脈。脈不是氣也不是血，而是運送氣和血的通道）。
精脫失，就會耳聾（耳朵是腎的竅孔，精脫失，耳朵就會失去功能）；氣脫失，就會眼睛不明亮（臟腑的陽氣都上注於眼睛，氣脫失，眼睛就會失去功能）；津脫失，汗毛孔就會打開，汗液大量洩出（汗是陽津，汗出過多，津液必定脫失，所以說汗多會亡陽）；液脫失，骨骼屈伸不利，面色枯槁，腦髓減少，小腿痠軟，耳朵時常鳴響（液脫失，骨髓枯竭，所以屈伸不利。腦髓減少，小腿痠軟，面色也會枯槁）。