《內經知要》~ 卷下 (2)
卷下 (2)
1. 二、治則
《陰陽應象大論》曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求其本（此明天地萬物，變化生殺，總不出於陰陽，察乎此者可以當神明矣。故治病者萬緒紛然，必求於本，或本於陰，或本於陽，陰陽既得，病祟焉逃。芩連姜附，儘可回春，參朮硝黃，並能起死。
白話文：
《陰陽應象大論》裡說：陰陽是天地間運行的法則，是萬物存在的綱領，是變化發展的根源，是生死存亡的根本，更是神明所在的地方。治療疾病一定要探求本源（這說明天地萬物、變化生滅都離不開陰陽，明瞭這一點就能掌握神明的智慧。因此，治療疾病雖然千頭萬緒，但一定要探求本源，有的病本於陰，有的病本於陽。陰陽失衡，疾病就會產生。黃芩、黃連、生薑、附子這些藥物可以讓人返老還童，人參、白朮、硝石、黃連這些藥物可以讓瀕死之人起死回生。
此之未辨，畏攻畏補，憂熱憂寒，兩岐必至於誤生。廣絡遺譏於聖哲，本顧可弗求乎哉）。
《至真要大論》曰：謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之，必先五勝，疏其血氣，令其調達而致和平。此言病狀繁多，各宜細察，然總不外於虛實也。謹守者，防其變動也。病而曰機者，狀其所因之不齊，而治之不可不圓活也。
白話文：
《至真要大論》說：仔細觀察疾病的發展，分類治療。有的症狀要找出它的原因，沒有的症狀也要找出原因。症狀強烈的要針對它治療，症狀虛弱的也要針對它治療。一定要先明確是哪五種因素導致病症，疏通病人的氣血，調節平衡，達到平和的狀態。這句話說明疾病症狀繁多，需要仔細觀察，但總離不開虛實兩種情況。而「謹守」二字，在防備病症變化。「機」是為了說明疾病的發生原因不盡相同，而治療方法也必須靈活多變。
屬者，有五臟之異、六腑之異、七情之異，六氣之異、貴賤之異、老少之異，稟畀有虛實之異，受病有標本之異，風氣有五方之異，運氣有勝復之異，情性有緩急之異，有嘗貴後賤之脫營，嘗富後貧之氣離守，各審其所屬而司其治也。有者求之二句，言一遇病症，便當審其所屬之有無也。
白話文：
在醫學上，有五臟不同的疾病、六腑不同的疾病、七情不同的疾病、六氣不同的疾病、貴賤不同的疾病、老少不同的疾病，秉賦有虛實的差異，受病有標本的差異。風氣有五方的不同，運氣有盛衰的不同，情性有急緩的不同，出現過由貴到賤後氣血脫離的情況，出現過由富到貧後衛氣不守的情況。醫者應根據不同的情況進行辨證治療。文中提到「有者」二字，強調的是在遇到疾病時，應仔細辨別疾病的歸屬。
盛者責之二句是一章之大綱，於各屬有無之間分別虛實而處治也。然至虛似實，大實似虛，此又不可不詳為之辨也。必先五勝者，如木欲實，金當平之之類是也。疏其血氣，非專以攻伐為事。或補之而血氣方行，或溫之而血氣方和，或清之而血氣方治，或通之而血氣方調，正須隨機應變，不得執一定之法，以應無窮之變也。此治虛實之大法，一部《內經》之關要也。
白話文：
「盛者責之」兩句是本章的大綱，在虛實之間分別虛實來治療。但如果是虛症看上去像實症，實症看上去像虛症，這又不可不仔細分辨。必須先了解五勝的原理，比如木要實就要金來平衡之類。疏導它的氣血，並不是專門以攻伐為手段。有的補了氣血才運行，有的溫暖了氣血才調和，有的清除了氣血才治癒，有的疏通了氣血才調順，必須根據具體情況來應變，不能用固定的方法來應對無盡的變化。這是治療虛實的大法，也是《內經》一部書的精要。
君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也（君者，品味少而分兩多。臣者，品味多而分兩少。奇制從陽，偶制從陰）。故曰：近者奇之，遠者偶之；汗者不以偶，下者不以奇（病在上者為近，屬陽，故用奇方，取其輕而緩也。病在下者為遠，屬陰，故用偶方，取其重而急也。
白話文：
- 一個君藥配兩個臣藥，是奇數配方的原則。
- 兩個君藥配四個臣藥，是偶數配方的原則。
- 兩個君藥配三個臣藥，是奇數配方的原則。
- 兩個君藥配六個臣藥，是偶數配方的原則。（君藥是分量少、滋味淡的藥物，而臣藥是分量多、滋味重的藥物。奇數配方屬於陽性，偶數配方屬於陰性。）
因此，上半身的疾病適合用奇數配方，因為上半身靠近心肺等陽氣旺盛的部位，用輕緩的奇數配方較為合適。而下半身的疾病適合用偶數配方，因為下半身較遠離陽氣，用重急的偶數配方較為合適。
汗者不以偶，陰沉不能達表也。下者不以奇，陽升不能降下也）；補上治上制以緩，補下治下制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄。適其至所，此之謂也（上藥宜緩，欲其曲留上部；下藥宜急，欲其直達下焦。欲急者，須氣味之厚，欲緩者，須氣味之薄。緩急得宜，厚薄合度，則適其病至之所，何患劑之弗靈乎）。
白話文：
- 發汗藥不奇數，是因為陰氣沉滯，無法透達體表。
- 瀉下藥不偶數，是因為陽氣上升，無法降到下焦。
- 補上焦的藥物，應緩和，以利於在中焦停留；補下焦的藥物，應急迫，以利於直接到達下焦。
- 急迫是指藥物的氣味較濃重，緩和是指藥物的氣味較淡薄。
- 根據需要，選擇適當的劑量，這就是「適其至所」的原則。
病所遠而中道氣味之者，食而過之，無越其制度也（病之所在遠，而藥則必由於胃，用之無法則未達病所，則中道先受其氣味矣。當於食為度，而使遠近適宜，是過之也，過，猶達也。欲其近者，藥在食後，則食載藥而留止於上，欲其遠者，藥在食前，則食墜藥而疾走於下。
白話文：
疾病的位置很遠，用藥必須經過胃部。如果用藥沒有法則，藥物就無法到達病竈，而在半路上受到藥物的氣味影響。這時就要根據飲食來調整服藥時間，使藥物到達適當的位置。所謂“過之”，就是到達的意思。如果想要藥物到達近處，就應該在飯後服藥，這樣食物可以載着藥物，在上部停留；如果想要藥物到達遠處，就應該在飯前服藥，這樣食物就會把藥物帶下去，快速到達下部。
服藥有疾徐，根梢有升降，氣味有緩急，藥劑有湯丸膏散，各須合法，無越其度也）。是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也。遠而奇偶，制大其服也。大則數少，小則數多，多則九之，少則二之（近病遠病，各有陰陽表裡之分，故遠方近方，各有奇偶相兼之法，或方奇而分兩偶，或方偶而分兩奇，此奇偶互用也。近而奇偶，制小其服，小則數多而盡於九。
白話文：
服用藥物時，要根據疾病的緩急輕重而有所不同。藥材的根、莖、葉、花、果等部位，也有升、降的不同作用。藥物的氣味也分為緩和、急烈之別。藥劑有湯劑、丸劑、膏劑和散劑等形式，各須按照適宜的方式使用，不要超過規定的劑量。因此，平和氣血的方法，對近處的疾病，使用奇數和偶數相間的劑量。對遠處的疾病，使用偶數和奇數相間的劑量。劑量的大小與疾病的遠近有關，遠處的疾病劑量大，次數少；近處的疾病劑量小，次數多。劑量多的時候，將總量分成九份；劑量少的時候，將總量分成兩份。
蓋數多則分兩輕，性力緩而僅及近病也。遠而奇偶，制大其服，大則數少，而止於二。蓋數少則分兩重，性力專而直達遠病也。是皆奇偶互用法之變也），奇之不去則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也（此變通之法也。始用藥奇而病不去，變而為偶，奇偶迭用，是曰重方。
白話文：
如果藥物數量較多，則每種藥物的用量就會輕微。藥物效果緩慢，只能治療接近表面的疾病。
如果要治療遠い和奇特的疾病，就要提高藥物用量。用量大，藥物數量就會減少，一般不會超過兩種。
因為數量少，所以每種藥物的用量就會重，藥物效果專一，可以直達遠處的疾病。
這都是奇數和偶數用法的相互轉化。奇數不能治癒疾病，就用偶數。所謂「重方」，就是這樣。
偶數不能治癒疾病，就反過來用它的輔助藥物來治療。所謂「寒熱溫涼，反從其病」，就是變通的方法。
剛開始用奇數的藥物，但疾病沒有好轉，就變換為偶數。奇數和偶數交替使用，這稱為「重方」。
重者，復也。若偶之而又不去，則當求其微甚真假，反佐以取之。反佐者，順其性也，如以熱治寒而寒拒熱，則反佐以寒而入之：以寒治熱而熱格寒，則反佐以熱而入之。又如寒藥熱服，熱藥冷服，皆變通之妙用也。王太僕曰：熱與寒背，寒與熱違，微小之熱為寒所折，微小之冷為熱所消，大寒大熱必能與違性者爭，與異氣者格，是以聖人反其佐以同其氣，令聲應氣求也）。
白話文：
重症，就是病情複雜。如果病情反覆而無法消除，就要仔細查明病情真假、輕重，然後利用相反的藥物來治療。所謂反佐，就是順應病情的性質，比如用溫熱藥物治療寒證，而寒證卻抵禦溫熱，那麼就反過來用寒涼藥物來治療；用寒涼藥物治療熱證，而熱證卻阻隔寒涼，那麼就反過來用溫熱藥物來治療。另外，把寒涼藥物用在溫熱的時候服食，把溫熱藥物用在寒涼的時候服食，這些都是變通的妙用。王太僕說：溫熱與寒涼是對立的，寒涼與溫熱是相違的。微小的溫熱症狀會被寒涼壓制，微小的寒涼症狀會被溫熱化解。而嚴重的寒證和嚴重的熱證，就會與不同性質的病症相爭鬥，與相反性質的氣機相阻礙。因此，聖人採取反佐的方法，以相同的氣機來調和，使其氣血通暢，達到治療目的。
辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽，六者或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調其氣使其平也（湧，吐也。泄，瀉也。滲泄，利小便也。辛主散主潤，甘主緩，酸主收主急，苦主燥主堅，咸主軟，淡主滲泄，各因其利而行之，氣可平矣）。
白話文：
辛辣甘甜的藥物具有發散作用，屬於陽性；酸味苦味的藥物具有嘔吐瀉下的作用，屬於陰性；鹹味的藥物具有瀉下的作用，屬於陰性；淡味的藥物具有利尿的作用，屬於陽性。這六種藥物具有收斂或發散、緩和或急促、燥熱或滋潤、柔軟或堅硬的作用。醫生會根據這些特性來使用藥物，以調節患者的氣血，使其平衡。（嘔吐稱之為湧，瀉下稱之為泄，利尿稱之為滲泄。辛味藥物具有發散和滋潤的作用，甘味藥物具有緩和的作用，酸味藥物具有收斂和急促的作用，苦味藥物具有燥熱和堅固的作用，鹹味藥物具有柔軟的作用，淡味藥物具有利尿的作用。醫生的用藥會根據這些特性，讓患者的氣血恢復平衡。）
寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之（義見上），堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故（溫之，甘溫能除大熱也，逸，即安逸也。飢飽勞逸皆能成病，過於逸則氣脈凝滯，故須行之。
白話文：
- 身體受寒了，用溫熱的方法治療；受熱了，用涼寒的方法治療。
- 病情輕微時，採取逆向的方法治療；病情嚴重時，順勢而為。
- 身體堅硬了，用削弱的方法治療；外邪侵入，用祛除的方法治療。
- 身體疲勞了，用溫暖的方法治療；瘀結了，用疏散的方法治療。
- 病邪停留了，用攻伐的方法治療；乾燥了，用滋潤的方法治療。
- 病情急促了，用緩解的方法治療；病邪散漫了，用收斂的方法治療。
- 身體受損了，用補益的方法治療；安逸享樂了，用活動的方法治療。
- 受到驚嚇了，用鎮定的方法治療；身體上部有病，用導向下部的辦法治療。
- 按摩、沐浴、針刺、放血等治療方法適用於不同的情況。
- 開發、發散等治療方法也根據實際情況使用。
- 根據實際情況靈活應變地治療，纔是中醫的真諦。
- （溫暖治療能去除大熱；安逸指過於舒適。飢餓飽食、勞累安逸都可能導致生病，過於安逸會導致氣脈凝滯，所以需要活動。）
上者，吐也。摩者，按摩也。薄者，即薄兵城下之義。適事為故，猶雲中病為度，適可而止，毋太過以傷正，毋不及以留邪也）。
白話文：
上者，指吐法。摩者，指按摩法。薄者，猶如軍隊薄弱地包圍城池，以強攻取勝。治療疾病的時候要適應病情，就像用藥量要適中，適可而止。不可過度治療而傷及身體，也不可不足以致留下病邪。
逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也（從少謂一從而二逆，從多為二從而一逆也。事即病也，觀其病之輕重，而為之多少也）。
白話文：
對抗病因而治療，順從病因而治療，病情輕微就少量治療，病情嚴重就大量治療。
熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已（寒病宜熱，然寒甚者格熱，須熱藥冷服。此熱因寒用也，熱病宜寒，然熱甚者格寒，須寒藥熱服，此寒因熱用也。
白話文：
需要用熱藥來治療寒症，也需要用寒藥來治療熱症。塞的法子用在塞的部位，通的法子用在通的部位。一定要先治療病症的根本原因，後再處理症狀。一開始都是如此處理，但最後的結果卻不同。可以化解瘀積，可以消散硬塊，可以調和氣血，可以最終治癒疾病（寒病宜用熱藥，但寒症嚴重者需先用熱藥降溫，再用冷服熱藥的方式治療，這就是熱因寒用。熱病宜用寒藥，但熱症嚴重者需先用寒藥升溫，再用熱服寒藥的方式治療，這就是寒因熱用。）。
塞因塞用者，如下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚於中，治不知本而先攻其滿，藥入或減，藥過依然，氣必更虛，病必轉甚，不知少服則壅滯，多服則宣通，峻補其下則下自實，中滿自除矣。通因通用者，或挾熱而利，或凝寒而泄，寒者以熱下之，熱者以寒下之，伏其所主，利病之本也。先其所因者，求病之由也。
白話文：
塞因塞用法：
如果患者氣虛乏力，中焦氣機不通暢，想要化解滿腹感，反而會加重虛弱；如果想要補益虛弱，則滿腹感會更加嚴重。如果治療者不知道病情的根本原因，而先去治療滿腹感，藥物服用後病情可能暫時減輕，但停藥後病情依然，氣虛會更加嚴重，病情也會惡化。其實，如果服用少量藥物，可以緩解氣機不通暢；如果服用大量藥物，可以通暢氣機。如果大力補益下焦，下焦自然就會充實，中焦的滿腹感也會自然消除。
通因通用法：
如果患者是因為熱邪導致腹瀉，就用寒涼藥物來治療；如果患者是因為寒邪導致腹瀉，就用溫熱藥物來治療。這種方法遵循了「治病求本」的原則，先找到病情的根本原因，再針對原因進行治療。
其始則同，言正治也。其終則異，言反治也，明於反治，何病不愈）。
諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也（用寒藥治熱病，而熱反增，非火有餘，乃陰不足也，陰不足則火亢，故當取之陰，但補陰則陽自退耳。用熱藥治寒症，而寒反增，非寒有餘，乃陽不足也，陽不足則陰寒，故當取之陽，但補水中之火，則寒自消耳。求其屬者，求於本也。
白話文：
如果寒症發生後出現熱象，應當從陰側治療；如果熱症發生後出現寒象，應當從陽側治療。這就是所謂的「尋求其本」。
使用寒藥治療熱病，如果熱象反而加重，是因為陰分不足，不是火氣過盛。陰分不足，火氣就會亢盛，所以應該從陰側治療。補益陰分，陽氣自然就會減弱。
使用熱藥治療寒症，如果寒象反而加重，是因為陽氣不足，不是寒氣過剩。陽氣不足，就會導致陰寒，所以應該從陽側治療。補益陽氣，寒邪自然就會消除。
「尋求其本」的意思是，尋找疾病的根本原因。
一水一火，皆於腎中求之，故王太僕曰：益火之源以消陰翳，壯水之主以制陽光，六味、八味二丸是也）。
夫五味入胃，各歸所喜攻，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾：辛先入肺，咸先入腎。久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也（增氣者，助其氣也。如黃連之苦，本入心瀉火，多服黃連，反助心火。故五味各歸，久而增氣，氣增必夭折，可不慎歟）。
白話文：
吃下去的食物味道會進入胃部，分別去滋養它們喜愛攻擊的器官：酸味先入肝臟，苦味先入心臟，甜味先入脾臟，辛辣味先入肺臟，鹹味先入腎臟。長久食用這些味道的食物，會增加器官的能量，這是食物轉化的正常現象。但是如果長久地增加器官的能量，就會導致早夭。（增加器官能量是指幫助它們的能量增加。例如黃連的苦味原本會進入心臟來瀉火，但如果服用過多黃連，反而會幫助心火旺盛。所以五種味道各自有它們的作用，長期過量食用就會導致能量過剩，能量過剩就會早夭，難道能不謹慎嗎？）
《陰陽應象大論》曰：因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之（輕者在表，宜揚而散之。重者在內，宜減而瀉之。衰者不補，則幽潛沉冤矣，補則再生，故曰彰）。形不足者，溫之以氣：精不足者，補之以味（此彰之之法也。陽氣衰微則形不足，溫之以氣，則形漸復也。
白話文：
《陰陽應象大論》說：對於輕的病症，要發散它；對於重的病症，要瀉掉它；對於衰弱的病症，要通過發散的方式來補養它（輕的病症在表，宜於發散。重的病症在裡，宜於瀉掉。衰弱的病症，如果不調理，就會潛伏下去。如果調理，就能再生，所以要發散）。形體虧損的，用溫養的方式來補充氣血；精神不足的，用滋補的方式來補充精氣（這是補充的方式。陽氣衰微就會導致形體虧損，用溫養的方式來補充氣血，形體就會逐漸恢復）。
陰髓枯竭則精不足，補之以味，則精漸旺也）。其高者，因而越之（高者，病在上焦。越者，吐也，越於高者之上也），其下者，引而竭之（下者，病在下焦，竭者，下也，引其氣液就下也，通利二便皆是也。或云引者，蜜導、膽導之類。竭者，承氣、抵當之類），中滿者，瀉之於內（中滿，非氣虛中滿也，如脹滿而有水有積，傷寒而結胸便閉是也。內字與中字照應）。
白話文：
陰精枯竭導致精氣不足。用溫補的食物來滋補，精氣就會逐漸旺盛。
如果證狀在上焦，就引發嘔吐，讓病邪從上焦排出。如果證狀在下焦，就採取導利的方式，讓氣液向下排出，並通利排便。有些人認為「引」是指用蜜導、膽導等藥物，「竭」是指用承氣、抵當等藥物。
如果證狀在中焦，就從內部瀉出。這種「中滿」不是氣虛引起的，而是指脹滿且有水氣或積滯，或是傷寒後結胸便閉的情況。「內」字與「中」字相呼應。
其有邪者，漬形以為汗（漬，浸也，如布桃枝以取汗，或煎湯液以熏蒸，或表清邪重，藥不能汗，或冬月天寒，發散無功，非漬形之法不能汗也）；其在皮者，汗而發之（邪在皮則淺矣，但分經汗之可也）；其慓悍者，按而收之（慓者，急也。悍者，猛也，怒氣傷肝之症也，按者，制伏酸收，如芍藥之類是也），其實者，散而瀉之（陰實者，以丁、薑、桂、附散其寒。
白話文：
如果邪氣存在體內，需要用浸漬的方式來發汗（浸漬：浸泡，例如用布桃枝浸泡取汗，或用藥液煎煮燻蒸；或者表層邪氣較重，藥物無法發汗；或者在冬季天氣寒冷，發散治療無效，此時只能用浸漬的方法才能發汗）。
如果邪氣在皮膚表層，可以用汗法治療（邪氣在皮膚較淺，只要針對經絡發汗即可）。
如果邪氣暴躁難治，需要用酸澀收斂的藥物來抑制（暴躁：急躁。猛烈：激烈，指肝氣過盛的症狀；抑制：用酸味收斂的藥物，如芍藥等）。
如果邪氣實質，需要用辛溫散寒的藥物來瀉出去（實質：病邪實際存在於體內。丁、薑、桂、附：辛溫散寒的中藥材）。
陽實者，以芩、連、梔、柏瀉其火），審其陰陽，以別柔剛（審病之陰陽，施藥之柔剛），陽病治陰，陰病治陽（陽勝者陰傷，治其陰者，補水之主也；陰勝者陽傷，治其陽者，補水中之火也），定其血氣，各守其鄉（或血或氣，用治攸分，各不可紊也）。血實宜決之（導之下流，如決江河也），氣虛宜掣引之（提其上升，如手掣物也）。
白話文：
陽症的治療： 使用黃芩、黃連、梔子、柏子等藥物瀉火。
判別陰陽，區別柔剛： 觀察病情的陰陽失衡情況，使用相應的溫和或剛強的藥物。
陽病治陰，陰病治陽： 陽氣過盛導致陰氣受傷，治療時應補虛陰；陰氣過盛導致陽氣受傷，治療時應補虛陽。
穩定血氣，各歸其位： 如果是血瘀，應使用活血化瘀的藥物；如果是氣虛，應使用補氣的藥物，使血氣各歸其位。
血實宜瀉，氣虛宜補： 血氣旺盛時宜瀉下，就像疏通江河一樣；氣虛時宜補氣，就像用手提拉一樣。
《五常政大論》曰：病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣（病久者，宜大劑；病新者，宜小劑。無毒者，宜多用；有毒者，宜少用）。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九（藥不及則病不痊，藥太過則正乃傷，大毒治病。十去其六，便當止矣。
白話文：
《五常政大論》說：疾病有久有新，治療方法有大小，藥物有毒無毒，這些都應該根據具體情況來制定（對於久病的，應該用大劑量的藥物；新病的，應該用小劑量的藥物。無毒的藥物，可以多用；有毒的藥物，應該少用）。毒性大的藥物治療疾病，藥量要減去十分之六，毒性一般的藥物治療疾病，藥量要減去十分之七，毒性小的藥物治療疾病，藥量要減去十分之八，無毒的藥物治療疾病，藥量要減去十分之九（藥物用量不足，疾病就不會痊癒；藥物用量過多，則會損傷正氣。毒性大的藥物治療疾病，減去十分之六的藥量，就應該停止了
毒輕則可任，無毒則可久任也），穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也（病雖去而有未盡去者，當以飲食養正，而餘邪自盡。若藥餌太過，便傷正氣）。必先歲氣，毋伐天和（五運有紀，六氣有序，四時有令，陰陽有節，皆歲氣也。人氣應之以生長收藏，此天和也。於此未明，則犯歲氣、伐天和矣）。
白話文：
藥物毒性輕微的話，可以適當地使用。藥物沒有毒性，則可以長期使用。穀物、肉類、水果、蔬菜等食物，適當地食用即可，不要過量，以免損傷人體正氣。（即使疾病已痊癒，但可能還有一些餘邪未盡，此時應以飲食調理正氣，讓餘邪自行消散。如果藥物過量，反而會損傷正氣。）
在治療疾病時，必須先了解一年中的氣候變化，不要違背自然規律。（四季有規律，六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）有順序，陰陽有交替，這些都是歲氣。人體的氣息與之呼應而產生生長、收藏等變化，這是天和。如果不瞭解這些規律，就會違背歲氣，損害天和。）
《六元正紀大論》黃帝問曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰：有故無殞，亦無殞也（有孕曰重身。毒之。用毒藥也。故者，如下文大積大聚之故。有是故而用是藥，所謂有病則病當之，故孕婦不殞，胎亦不殞也）。
白話文：
《六元正紀大論》記載：黃帝問：婦女懷孕期間，使用毒藥會怎樣？岐伯回答：如果使用毒藥是有原因的，那麼既不會傷害孕婦，也不會傷害胎兒。（懷孕稱為重身。毒之，指使用毒藥。故，指下文提到的「大積大聚」的原因。如果使用毒藥的目的是為了治療相關的疾病，那麼孕婦和胎兒都不會受到傷害。）
帝曰：願聞其故何謂也？岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止（大積大聚，非毒藥不能攻，然但宜衰其大半，便當禁止，所謂大毒治病，十去其六者是也）。
白話文：
皇帝問：「我想知道其中的道理，是什麼意思？」岐伯回答：「非常濃厚積聚的病，是可以治療的。不過，只能減輕其大部分，不可去除全部。（濃烈積聚的病，非毒藥不能治療，但只能減輕其大部分，就應該停止治療。所謂『大毒治病，十去其六』，就是這個道理。）」
愚按，論治之則，載由經籍，圓通之用，妙出吾心，如必按圖索驥，則後先易轍，未有不出者矣。子輿氏曰：梓匠輪輿，能與人以規矩，不能使人巧。故夫揆度陰陽，奇恆五中，決以明堂，審於終始，其亦巧於規矩者乎。
白話文：
我的淺見是，治療疾病的方法記載於經典著作中，而靈活通用的運用則出自於醫師自己的心意。如果一定要依循古籍上的方法，就會有先後次序混亂的問題，而且沒有辦法真正地契合個別患者的情況。子輿氏說：「木匠和車輪匠可以提供規矩給別人，但無法讓別人變得靈巧。」因此，衡量陰陽、奇恆五中，判斷出明堂，審察疾病的始終，這難道不是比規矩還要靈巧的技巧嗎？