《內經知要》~ 卷上 (7)
卷上 (7)
1. 二、陰陽
《陰陽應象大論》曰：陰陽者，天地之道也（太極動而生陽，靜而生陰，天主於動，地主於靜。《易》曰：一陰一陽之謂道。陰陽者，本道體以生，道者，由陰陽而顯），萬物之綱紀（總之為綱，大德敦化也；紛之為紀，小德川流也），變化之父母（經曰：物生謂之化，物極謂之變。《易》曰：在天成象，在地成形，變化見矣。
朱子曰：變者化之漸，化者變之成。陰可變為陽，陽可變為陰，然變化雖多，靡不統於陰陽，故為父母），生殺之本始（陰陽交則物生，陰陽隔則物死，陽來則物生，陰至則物死，萬物之生殺。莫不以陰陽為本始也），神明之府也（變化不測之謂神，品物流形之謂明。府者，言變化流形，皆從此出也）。
治病必求於本（人之疾病，雖非一端，然而或屬虛，或屬實，或屬寒，或屬熱，或在氣，或在血，或在臟，或在腑，皆不外於陰陽，故知病變無窮，而陰陽為之本。經曰知其要者，一言而終是也。但明虛實，便別陰陽，然疑似之間大難剖別。如至虛有盛候，反瀉含冤；大實有羸狀，誤補益疾；陰症似陽，清之者必敗；陽症似陰，溫之者必亡。氣主煦之，血主濡之，氣藥有生血之功，血藥無益氣之理。
病在腑而誤攻其臟，謂之引賊入門；病在臟而誤攻其腑，譬之隔靴搔癢。洞察陰陽，直窮病本，庶堪司命。若疑似之際，混而弗明，攻補之間，畏而弗敢，實實虛虛之禍尚忍言哉）。
故積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁（積者，匯萃之稱也。合一切之屬於陽者，莫不本乎天；合一切之屬於陰者，莫不本乎地。陰主靜，陽主躁，其性然也），陽生陰長，陽殺陰藏（陽之和者為發育，陰之和者為成實，故曰陽生陰長，此陰陽之治也。陽之亢者為焦枯，陰之凝者為封閉，故曰陽殺陰藏，此陰陽之亂也。
《天元紀大論》曰：天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。夫天為陽，陽主於升，升則向生，故曰天以陽生陰長，陽中有陰也。地為陰，陰主於降，降則向死，故曰地以陽殺陰藏，陰中有陽也，此言歲紀也。上半年為陽升，天氣主之，故春生夏長；下半年為陰降，地氣主之，故秋收冬藏。
陽不獨立，得陰而後成，如發生賴於陽和，而長養由乎雨露，故曰陽生陰長。陰不自專，因陽而後行，如閉藏因於寒冽，而肅殺出乎風霜，故曰陽殺陰藏。按：三說俱通，故並存之。第二則本乎經文，尤為確當。愚意萬物皆聽命於陽，而陰特為之順承者也。陽氣生旺，則陰血賴以長養；陽氣衰殺，則陰血無由和調，此陰從陽之至理也），陽化氣，陰成形（陽無形，故化氣；陰有質，故成形）。寒極生熱，熱極生寒（冬寒之極，將生春夏之熱，冬至以後，自復而之乾也。
白話文：
二、陰陽
《陰陽應象大論》說：陰陽是天地之道（太極運動產生陽，靜止產生陰，天主宰著運動，地主宰著靜止。《易經》說：一陰一陽就叫做道。陰陽是道的本體，道則因陰陽而顯現），是萬物的綱紀（總體而言是綱領，是大德化育萬物；具體而言是條理，是小德的流動），是萬物變化的父母（經書說：事物產生叫做化，事物達到極點叫做變。《易經》說：在天則成象，在地則成形，變化就顯現了。朱熹說：變是化的過程，化是變的結果。陰可以變為陽，陽可以變為陰，然而變化雖多，沒有一個不歸屬於陰陽，所以陰陽是萬物變化的父母），是萬物生殺的根本（陰陽交合則萬物生長，陰陽隔絕則萬物死亡，陽氣來到則萬物生長，陰氣到達則萬物死亡，萬物生殺，都以陰陽為根本），是神明之所在（變化莫測叫做神，萬物顯現形狀叫做明。「府」是指變化和形狀的顯現都來自於此）。
治療疾病一定要追究其根本（人的疾病，雖然原因不只一種，但或屬虛，或屬實，或屬寒，或屬熱，或在氣，或在血，或在臟器，或在腑臟，都離不開陰陽，所以知道病變無窮，而陰陽是其根本。《內經》說知道其要領，一句話就能說完。只要明白虛實，就能區別陰陽，但是疑似之間很難區分。比如極度虛弱卻有盛滿的症狀，反而瀉法會造成冤枉；極度實滿卻有消瘦的症狀，誤用補益反而加重病情；陰症狀似陽症，清熱法必敗；陽症狀似陰症，溫熱法必亡。氣主宰溫煦，血主宰濡養，補氣藥有生血的功效，補血藥卻沒有益氣的道理。
疾病在腑臟卻誤攻其臟器，叫做引賊入內；疾病在臟器卻誤攻其腑臟，如同隔著鞋搔癢。洞察陰陽，直接找到病根，才能勝任救治生命的工作。如果疑似之間，混淆不清，攻補之間，畏懼不敢，虛實錯亂的禍患還忍心說嗎？）。
所以，積累的陽氣形成天，積累的陰氣形成地。陰靜陽躁（積累，是匯聚的稱呼。一切屬於陽的，都來源於天；一切屬於陰的，都來源於地。陰主靜，陽主躁，這是它們的本性），陽氣生長陰氣則隨之增長，陽氣衰殺陰氣則潛藏（陽氣的平和導致發育，陰氣的平和導致成熟，所以說陽生陰長，這是陰陽的正常狀態。陽氣的亢盛導致焦枯，陰氣的凝滯導致閉塞，所以說陽殺陰藏，這是陰陽的失調狀態。《天元紀大論》說：天以陽氣的生長使陰氣增長，地以陽氣的衰殺使陰氣潛藏。天屬陽，陽主升，升則向著生長，所以說天以陽生陰長，陽中含有陰。地屬陰，陰主降，降則向著死亡，所以說地以陽殺陰藏，陰中含有陽，這是在說一年四季的運行規律。上半年陽氣上升，天氣主導，所以春天生長夏天茂盛；下半年陰氣下降，地氣主導，所以秋天收穫冬天收藏。
陽氣不能獨立存在，依靠陰氣才能成功，就像萬物的發生依靠陽氣的溫煦，而生長則依靠雨露，所以說陽生陰長。陰氣不能獨自存在，依靠陽氣才能運行，就像閉藏依靠寒冷，而肅殺來自於風霜，所以說陽殺陰藏。按：三種說法都通順，所以並存。第二種說法來源於經文，尤為正確。我愚見認為萬物都聽命於陽氣，而陰氣只是順從陽氣的。陽氣生長旺盛，陰血就能依靠它生長；陽氣衰弱死亡，陰血就無法調和，這是陰氣順從陽氣的根本道理），陽氣化為氣，陰氣形成形體（陽氣無形，所以化為氣；陰氣有形質，所以形成形體）。寒冷達到極點就生熱，熱達到極點就生寒（冬天寒冷達到極點，將要產生春夏的溫熱，冬至以後，陽氣開始回升）。