《內經知要》~ 卷上 (12)
卷上 (12)
1. 三、色診
大氣入於臟腑者,不病而卒死(大氣者,大邪之氣也,如水色見於火部,火色見於金部之類。此元氣大虛,賊邪已至,雖不病,必卒然而死矣)。
赤色出兩顴,大如拇指者,病雖小愈,必卒死。黑色出於庭,大如拇指,必不病而卒死(形如拇指,最凶之色。赤者出於顴。顴者應在肩,亦為肺部,火色剋金,病雖愈必卒死。天庭處於最高,黑者干之,是腎絕矣。雖不病,必卒死也)。
庭者,首面也(天庭處於最高,應首面之有疾)。闕上者,咽喉也(闕上者,眉心之上也,應咽喉之有疾)。闕中者,肺也(闕中者,正當兩眉之中也,色見者,其應在肺)。下極者,心也(下極者,眉心之下也,相家謂之山根,心居肺下,故下極應心)。直下者,肝也(下極之下為鼻柱,相家謂之年壽。
肝在心之下,故直下應肝)。肝左者,膽也(膽附於肝之短葉,故肝左應膽,而在年壽之左右也)。下者,脾也(年壽之下,相家謂之準頭,亦名土星,本經謂之面王,又名明堂。準頭居面之中央,故屬土應脾)。方上者,胃也(準頭兩旁為方上,即迎香之上,鼻隧是也。相家謂之蘭臺廷尉,與胃為表裡,脾居中而胃居外,故方上應胃)。
中央者,大腸也(人中外五分迎香穴,大腸之應也,亦在面之中,故曰中央)。挾大腸者,腎也(挾大腸迎香穴者,頰之上也。四臟皆一,惟腎有兩,四臟居腹,惟腎附脊,故四臟次於中央,而腎獨應於兩頰)。當腎者,臍也(腎與臍對,故當腎之下應臍)。面王以上者,小腸也(面王,鼻準也,小腸為腑,應挾兩側,故面王之上,兩顴之內,小腸之應也)。面王以下者,膀胱子處也(面王以下者,人中也,乃膀胱子處之應。
子處者,子宮也。凡人人中,平淺而無髭者,多主無子。婦人亦以人中深長者,善產育。此以上皆五臟六腑之應也)。顴者,肩也(此下皆言肢節之應也。顴為骨之本,居中部之上,故以應肩)。顴後者,臂也(臂接於肩,故顴後以應臂)。臂下者,手也。目內眥上者,膺乳也(目內眥上者,闕下兩旁也。
胸兩旁高處為膺,膺乳者,應胸前也)。挾繩而上者,背也(頰之外曰繩,身之後曰背,故背應於挾繩之上)。循牙車以下者,股也(牙車,牙床也。牙車以下主下部,故以應股)。中央者,膝也(中央者,牙車之中央也。)膝以下者,脛也。當脛以下者,足也(脛次於膝,足接於脛,以次而下也)。
巨分者,股里也(巨分者,口旁大紋處也,股里者,股之內側也)。巨闕者,膝臏也(巨闕,頰下曲骨也。膝臏者,膝蓋骨也,此蓋統指膝部而言)。
各有部分,有部分,用陰和陽,用陽和陰,當明部分,萬舉萬當(部分既明,陰陽不爽,陽亢則滋其陰,謂之用陰和陽。陰寒則補其火,謂之用陽和陰。故明部分而施治法,萬舉萬當也),能別左右,是謂大道;男女異位,故曰陰陽,審察澤夭,謂之良工(陽左陰右。左右者,陰陽之道路也,故能別左右,是為大道。
白話文:
如果強烈的氣侵入臟腑,人會突然死亡(所謂強烈的氣,是指強大的邪氣,例如水色出現在屬火的部位,火色出現在屬金的部位。這表示元氣極度虛弱,邪氣已經入侵,即使沒有生病,也一定會突然死亡)。
如果兩邊顴骨出現像拇指大小的紅色,即使病情稍微好轉,也一定會突然死亡。如果額頭(天庭)出現像拇指大小的黑色,即使沒有生病,也一定會突然死亡(像拇指大小的顏色,是最凶險的。紅色出現在顴骨,顴骨對應肩部,也對應肺部,火色剋金,即使病好了也一定會突然死亡。天庭在臉部最高處,出現黑色表示腎氣衰竭,即使沒有生病,也一定會突然死亡)。
額頭(天庭)是指整個頭面部(天庭在最高處,表示頭面部的疾病)。眉毛上方(闕上)是指咽喉(眉心上方,表示咽喉的疾病)。眉心(闕中)是指肺部(眉毛中間,這個部位的顏色變化,表示肺部的問題)。眉心下方(下極)是指心臟(眉心下方,相術家稱為山根,心臟位於肺部下方,所以這個部位對應心臟)。鼻柱(直下)是指肝臟(眉心下方是鼻柱,相術家稱為年壽,肝臟在心臟下方,所以鼻柱對應肝臟)。鼻柱左邊是指膽(膽附在肝臟的短葉上,所以鼻柱左邊對應膽,也在年壽的左右)。鼻尖(下)是指脾(年壽下方,相術家稱為準頭,也叫土星,本經稱為面王,又叫明堂。準頭在臉部中央,所以屬土,對應脾)。鼻翼兩旁上方(方上)是指胃(準頭兩旁是方上,也就是迎香穴上方,鼻腔通道。相術家稱為蘭臺廷尉,與胃互為表裡,脾臟居中而胃臟在外,所以方上對應胃)。
鼻下人中(中央)是指大腸(人中外五分是迎香穴,對應大腸,也在臉部中央,所以說中央)。人中兩旁(挾大腸)是指腎臟(人中兩旁迎香穴是臉頰上方。四臟都是單個的,只有腎臟有兩個,四臟在腹部,只有腎臟附在脊柱,所以四臟次於中央,而腎臟獨獨對應兩頰)。腎臟對應的下方是指肚臍(腎臟與肚臍相對,所以腎臟的下方對應肚臍)。鼻尖以上(面王以上)是指小腸(鼻尖是面王,小腸是腑,對應臉頰兩側,所以鼻尖以上、兩顴骨內側,對應小腸)。鼻尖以下(面王以下)是指膀胱子宮(鼻尖以下是人中,對應膀胱和子宮。子宮就是生殖器官。一般人的人中,如果平淺且沒有鬍鬚,大多沒有生育能力。婦女如果人中深長,則容易生育。以上都是五臟六腑在臉上的對應位置)。顴骨是指肩膀(以下說明肢體關節的對應關係。顴骨是骨頭的根本,在臉部中部上方,所以對應肩膀)。顴骨後方是指手臂(手臂連接肩膀,所以顴骨後方對應手臂)。手臂下方是指手。眼睛內眼角上方是指胸乳(眼睛內眼角上方,是眉毛下方兩旁。胸部兩旁高起的地方是胸膺,胸膺對應胸部前方)。臉頰外側向上延伸是指背部(臉頰外側叫繩,身體後方叫背,所以背部對應臉頰外側向上延伸)。沿著牙床往下是指大腿(牙床是指牙齒的根基。牙床以下主導下肢,所以對應大腿)。牙床中央是指膝蓋(牙床中央是指牙床的中間)。膝蓋以下是指小腿。小腿以下是指腳(小腿接在膝蓋下方,腳接在小腿下方,依次往下)。
嘴角兩旁的大紋是指大腿內側(嘴角旁的大紋是巨分,大腿內側是大腿內側)。顴骨下方的曲骨是指膝蓋骨(顴骨下方曲骨是巨闕,膝蓋骨是指膝蓋骨,這裡指的是整個膝部)。
每個部位都有其對應的關係,有了這些對應關係,就要運用陰陽調和,陽氣過盛就要用陰氣來滋養,陰氣過寒就要用陽氣來溫補。了解這些部位的對應,治療才能萬無一失(部位的對應關係明確,陰陽不會混淆,陽氣過盛就滋養陰氣,稱為用陰來調和陽。陰氣過寒就補充陽火,稱為用陽來調和陰。所以了解部位對應關係,再施以治療方法,才能萬無一失)。能夠分辨左右陰陽,才能稱得上掌握大道;男女位置不同,就是陰陽的體現,仔細觀察顏色的潤澤與枯槁,才能稱為良醫(陽氣在左,陰氣在右。左右,是陰陽運行的途徑,所以能分辨左右,才是掌握了大道)。