《內經知要》~ 卷上 (13)
卷上 (13)
1. 三、色診
男女異位者，男子左為逆、右為從，女子右為逆、左為從，故曰陰陽。陰陽既辨，然後審其色之潤澤枯夭，以決死生，醫之良也）。沉濁為內，浮澤為外（色之沉濁晦滯者為里，色之浮澤光明者為表）；黃赤為風，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤為膿，赤甚者為血；痛甚為攣，寒甚為皮不仁（凡五色之見於面者，可因是而測其病矣。
痛甚即青黑之極也，寒甚即白之極也），五色各見其部，察其浮沉，以知淺深；察其澤夭，以觀成敗；察其散摶（音團）。以知遠近；視色上下，以知病處（色之浮者病淺，色之沉者病深；潤澤者有成，枯夭者必敗；散而不聚者病近，摶而不散者病遠。上下者，即前臟腑肢節之見於面者也）。
色明不粗，沉夭為甚；不明不澤，其病不甚（粗者，顯也。言色之光明不顯，但見沉滯枯夭，病必甚也。若雖不明澤，而不至於沉夭者。病必不甚也）。其色散，駒駒然未有聚，其病散而氣痛，聚未成也（駒，馬之小者，未裝鞍轡，散而不聚也。譬色之散而無定者，病亦散而無堅積聚也，即有痛者，不過因無形之氣耳）。
腎乘心，心先病，腎為應，色皆如是（腎乘心者，水邪剋火也。心先病於內，而腎之色則應於外，如黑色見於下極是也。不惟心腎，諸臟皆然，此舉一以例其餘也）。男子色在於面王，為小腹痛，下為卵痛，其圜直為莖痛，高為本，下為首，狐疝㿉陰之屬也（面王上，應有上字。面王上為小腸，下為膀胱子處。
卵者，睪丸也。圜直，指人中水溝穴也，人中有邊圜而直者，故人中色見主陰莖作痛。在人中上半者曰高，為莖根痛，在人中下半者為莖頭痛，凡此皆狐疝㿉陰之病也。㿉即㿗也）。女子在於面王，為膀胱子處之病，散為痛，摶為聚，方圓左右，各如其色形。其隨而下至胝為淫，有潤如膏狀，為暴食不潔（面王下，宜有下字。
面王下為人中。主膀胱子處。色散為痛，無形之氣滯也，色摶為聚，有形之血凝也。積之或方或圓，或左或右，各如其外見之形，若其色從下行而至尾骶，則為浸淫帶濁，有潤如膏之物，此症多因暴食不潔所致。不潔猶言不節，非汙穢之謂也。或多食冷物，或多食熱物，一切非宜之物皆是也）。
色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉。別鄉赤者，其色亦大如榆莢，在面王為不日（五色皆宜端滿。端者，正色也，滿者，充潤也。別鄉猶言它鄉，即別部位也。如赤者心色，應見於兩目之間，是其本鄉。今見於面王，是別鄉矣。不日者，不日而愈也。火色見於土位，是其相生之鄉也。
此舉赤色為例，而五色繆見者，皆可類推矣）。其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法（邪色之見，各有所向。其尖銳之處是乘虛所犯之方，故上銳者以首虛，故上向也。下銳亦然，其在左右者皆同此法）。
白話文：
三、色診
男女的身體氣機運行位置不同，男子左邊為逆（氣機向上），右邊為順（氣機向下），女子右邊為逆，左邊為順，這就是陰陽的區別。辨別清楚陰陽之後，接著要觀察臉色是潤澤還是枯槁，以此來判斷是生還是死，這才是高明的醫生。臉色深沉混濁的，代表病在內部；臉色浮淺光亮的，代表病在表面。臉色黃赤代表有風邪，青黑代表疼痛，白色代表寒冷，黃色且油潤代表有膿，紅色很明顯代表出血。疼痛劇烈會導致抽筋，寒冷嚴重會導致皮膚麻木。（臉上出現的五種顏色，可以用來判斷疾病。）
疼痛到極點就是青黑，寒冷到極點就是白色。五種顏色會出現在不同的部位，觀察顏色的浮沉，可以知道病情的深淺；觀察顏色的潤澤或枯槁，可以知道病情的成敗；觀察顏色的散開或凝聚，可以知道病情的遠近。觀察顏色在上或在下，可以知道病變的部位。（顏色浮在表面的病比較淺，顏色沉在裡面的病比較深；顏色潤澤代表病情會好轉，顏色枯槁代表病情會惡化；顏色分散而不凝聚代表病情剛發生，顏色凝聚而不散開代表病情已久。顏色在上或在下，是指臉上相對應的臟腑肢節部位。）
臉色明亮但不粗糙，只是沉滯枯槁，代表病情很嚴重；臉色不明亮也不潤澤，代表病情不嚴重。（粗糙是指明顯。意思是說，臉色雖然不夠明亮，但只是沉滯枯槁，病情一定很嚴重。如果臉色雖然不明亮潤澤，但還沒有到沉滯枯槁的程度，病情就不會很嚴重。）如果臉色散開，像小馬駒一樣沒有凝聚，代表病情是分散的、氣滯引起的疼痛，還沒有形成積聚。（小馬駒指還沒裝上鞍具的幼馬，是散開不聚的狀態。比喻臉上的顏色散開而不固定，病情也是分散的、沒有積聚的，即使有疼痛，也是因為無形的氣機不順而已。）
腎臟的病邪影響到心臟，心臟會先出現病變，腎臟會在外表現出相應的顏色，例如臉的下方出現黑色。不只是心臟和腎臟，其他臟腑也是這樣，這只是一個例子。男子臉上人中部位出現顏色，代表小腹疼痛，向下延伸代表睪丸疼痛，如果顏色呈圓形或直線狀代表陰莖疼痛，顏色偏上代表陰莖根部疼痛，顏色偏下代表陰莖頭部疼痛，這些都屬於疝氣和陰部疾病。（人中上方代表小腸，下方代表膀胱和子宮。）
女子臉上人中部位出現顏色，代表膀胱和子宮有病變，顏色散開代表疼痛，顏色凝聚代表有積聚，積聚的形狀可能是方形或圓形，可能在左邊或右邊，都像它在外所表現出的形狀。如果顏色往下延伸到尾椎，代表有分泌物，如果分泌物像油脂一樣，代表是暴飲暴食或吃了不潔食物導致。（人中下方代表人中。顏色散開代表氣滯引起的疼痛，顏色凝聚代表血瘀。積聚的形狀可能方可能圓，可能在左邊可能在右邊，都像它在外所表現出的形狀。如果顏色從下往尾椎蔓延，代表是浸淫帶濁，有像油脂一樣的分泌物，這種情況大多是因為暴飲暴食或吃了不潔的食物導致。不潔的意思是不節制，而不是汙穢。可能是吃太多冷食，也可能是吃太多熱食，總之是不適合吃的東西。）
臉上的顏色，不論是青、黑、赤、白、黃，都應該端正飽滿。顏色出現在不該出現的部位，例如紅色本來應該出現在兩眼之間（心臟的顏色），現在卻出現在人中部位，就代表病情很快會好轉。（五種顏色都應該端正飽滿。端正指的是顏色純正，飽滿指的是顏色充潤。出現在不該出現的部位，就是指不是這個顏色本來應該出現的地方。紅色是心臟的顏色，應該出現在兩眼之間。現在出現在人中，就代表不是心臟的疾病，而是其他疾病影響，這表示病情很快就會好轉。）如果顏色尖端向上，代表病邪是從上而來；如果顏色尖端向下，代表病邪是從下而來。如果顏色出現在左右兩邊，也是同樣的道理。（邪氣顯現的形狀，都有一定的方向。尖銳的部位代表是病邪侵犯的方向。所以尖端向上代表是從上而來的病邪，尖端向下代表是從下而來的病邪，出現在左右兩側也是一樣。）