《內經知要》~ 卷下 (35)
卷下 (35)
1. 三、病能
膀胱病，小便閉，五日少腹脹，腰脊痛，胻痠（五日而之腎也），一日腹脹（一日而之小腸），一日身體痛（一日而之心，腑傳臟也。心主血脈，故為身體痛），二日不已，死（心病不已，必復傳金，故死），冬雞鳴，夏下晡（醜、未時也，土能制水，故膀胱畏之，相傳死期各有遠近，臟有要害不同也，以次相傳者必死，間一二臟或三四臟者，可以治矣）。
《靈樞·經脈》篇曰：手太陰氣絕則皮毛焦，太陰者行氣溫於皮毛者也、故氣不榮則皮毛焦、皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者則爪枯毛折，毛折者毛先死，丙篤丁死，火勝金也（肺屬金主氣，為水之母，故其氣絕則津液去，而爪枯毛折也）。
手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死，壬篤癸死，水勝火也（心主血脈，故心絕則血先死，其症在髦色不澤，面黑如漆，水化見也）。
足太陰氣絕則脈不榮肌肉，唇舌者，肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死，、甲篤乙死，木勝土也（脾主肌肉，故脾絕則肉先死，其症在舌萎、人中滿，唇反也）。
足少陰氣絕則骨枯，少陰者冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡則肉不能著也，骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢發無澤，發無澤者骨先死，戊篤已死，土勝水也（腎屬水，故為冬脈。腎主骨，故腎絕則骨先死。其症在骨肉不相親附，則齒長而垢，精枯發無澤也）。
足厥陰氣絕則筋絕，厥陰者肝脈也，肝者筋之合也，筋者聚於陰氣（當作器）。而脈絡於舌本也，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮，則筋先死，庚篤辛死，金勝木也（肝絕者筋先死。其症在唇青舌卷而卵縮囊蜷也）。五陰氣俱絕則目系轉，轉則目暈，目暈者為志先死，志先死則遠一日半死矣（五臟之精上注於目，故五陰氣絕則目轉而暈，志先死矣。志藏於腎，真陰已竭，死在周日間耳）。
六陽氣絕則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死（陽氣不能衛外而為固，則汗泄，絕汗者，其形如珠，凝而不流，或氣喘不休，汗出如洗者是也）。
《陰陽類論》曰：冬三月之病，病合於陽者，至春正月脈有死徵，皆歸出春（冬三月陰盛之時，而見陽病者，至春初陽氣發動之令，脈必有死徵矣。出春者，交夏也，陽病當陽盛，則亢極而不可免矣）。冬三月之病，在理已盡，草與柳葉皆殺（在理已盡，謂色脈形症皆無生理，則交春草色青、柳葉見，皆其死期也）。
春陰陽皆絕，期在孟春（冬月之病，甫交春而陰陽皆絕，則不待仲季，即於孟春是其死期矣。陰絕者，脈形不至，陽絕者，脈形微細，或上不至關為陽絕，下不至關為陰絕）。春三月之病，曰陽殺（殺音賽，陽氣衰也，陽氣方生之令，而陽氣衰敗，不能應令也），陰陽皆絕，期在草乾（春令木旺之症，而陰陽俱絕，至秋令草乾之時，金勝木而死矣）。夏三月之病，至陰不過十日（《金匱真言論》曰脾為陰中之至陰，五臟六腑之本也。
白話文：
三、病能
膀胱病
膀胱有病時，會出現小便不通的症狀。五天後，小腹會脹滿，腰脊疼痛，小腿痠痛（表示病邪已傳至腎臟）。再過一天，腹部會脹大（病邪傳至小腸）。再過一天，全身疼痛（病邪傳至心臟，這是從腑傳至臟的過程。心主血脈，所以會導致全身疼痛）。若兩天後仍未好轉，則會死亡（心病不癒，必然再傳至肺金，因此死亡）。死亡時間在冬季的雞鳴時分（醜時），夏季的下午三至五點（未時，因土能剋水，膀胱屬水，故畏懼土時）。病邪依序傳遍五臟者必死，若僅傳至一、二臟或三、四臟，則仍有治療的可能。
《靈樞·經脈》篇
- 手太陰肺經氣絕：肺氣斷絕則皮毛枯焦，因肺主行氣溫養皮毛，氣血不榮則皮毛焦枯。皮毛焦枯則津液流失，導致指甲乾枯、毛髮斷折。毛髮斷折表示肺氣已絕，丙日加重，丁日死亡（火剋金，肺屬金）。
- 手少陰心經氣絕：心氣斷絕則血脈不通，血不流動則面色無光澤，面色黑如漆柴者，表示心血已絕，壬日加重，癸日死亡（水剋火，心屬火）。
- 足太陰脾經氣絕：脾氣斷絕則肌肉失養，唇舌為肌肉之本，肌肉鬆軟則舌萎縮、人中腫滿，人中腫滿則嘴唇外翻，表示脾氣已絕，甲日加重，乙日死亡（木剋土，脾屬土）。
- 足少陰腎經氣絕：腎氣斷絕則骨骼枯槁，腎主骨髓，骨不濡潤則肌肉無法附著，骨肉分離則牙齒變長、污垢堆積，頭髮無光澤，表示腎氣已絕，戊日加重，己日死亡（土剋水，腎屬水）。
- 足厥陰肝經氣絕：肝氣斷絕則筋脈失養，肝主筋，筋脈不榮則筋緊縮，導致舌卷、陰囊收縮，嘴唇發青，表示肝氣已絕，庚日加重，辛日死亡（金剋木，肝屬木）。
五臟陰氣皆絕：五臟精氣衰竭則眼球轉動，視物昏花，表示意志先絕，一日半內死亡（五臟精氣上注於目，腎藏志，真陰耗盡則迅速死亡）。
六腑陽氣皆絕：陰陽分離則腠理開洩，冷汗如珠流出，早晨發病則當晚死亡，晚上發病則隔日早晨死亡（陽氣無法固表，冷汗凝滯不流或氣喘汗出如洗者為死兆）。
《陰陽類論》
- 冬季發病：若病症屬陽性，至春季正月脈象出現死徵，則可能死於夏季（冬季陰盛時見陽病，春初陽氣發動時病情惡化）。若病症已無生機，則在草木發芽、柳葉初生時死亡。
- 春季陰陽皆絕：若冬季病症延至春季陰陽氣絕，則死於孟春（初春）。春季陽氣衰敗（「陽殺」），陰陽俱絕者，死於秋季草木枯乾時（金剋木）。
- 夏季發病：脾為至陰之臟，若病重則十日內死亡（脾為臟腑之本，病危則迅速惡化）。