《內經知要》~ 卷下 (11)

1. 二、治則

《六元正紀大論》黃帝問曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰：有故無殞，亦無殞也（有孕曰重身。毒之。用毒藥也。故者，如下文大積大聚之故。有是故而用是藥，所謂有病則病當之，故孕婦不殞，胎亦不殞也）。

帝曰：願聞其故何謂也？岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止（大積大聚，非毒藥不能攻，然但宜衰其大半，便當禁止，所謂大毒治病，十去其六者是也）。

愚按，論治之則，載由經籍，圓通之用，妙出吾心，如必按圖索驥，則後先易轍，未有不出者矣。子輿氏曰：梓匠輪輿，能與人以規矩，不能使人巧。故夫揆度陰陽，奇恆五中，決以明堂，審於終始，其亦巧於規矩者乎。

白話文：

二、治療原則

黃帝問道：「婦女懷孕時，若使用有毒藥物會如何？」岐伯回答：「若有明確病症，使用適當藥物，既不會傷害孕婦，也不會損傷胎兒。（懷孕稱為『重身』，『毒之』指使用有毒藥物。『故』指的是病因，如下文所述的大積大聚等病症。因病症而用藥，疾病本身會承受藥效，因此孕婦和胎兒都不會受損。）」

黃帝說：「希望能進一步解釋其中的道理。」岐伯回答：「對於嚴重的積聚病症，可以適度使用攻伐藥物，但當病情減輕大半時就應停藥。（大積大聚之症，非強效藥物無法攻克，但只需消除大半病邪便應停止，正如『用猛藥治病，去除六分病勢即可』的道理。）」

個人見解：治療法則雖記載於經典，但靈活運用的關鍵在於醫者的智慧。若只死板遵循成規，前後矛盾，難免出錯。孟子曾說：「木匠能教人製作器具的規矩，卻無法使人掌握其中的巧妙。」因此，診察陰陽變化、分析異常與常態、觀察五臟氣機，並通過面部色診判斷病情，審視疾病發展的始終，這些都是超越常規的靈活運用吧。