《內經知要》~ 卷下 (1)
卷下 (1)
1. 卷下
2. 一、經絡
《靈樞·經脈》篇曰:肺手太陰之脈,起於中焦(手之三陰。從臟走手,故手太陰肺脈起於中焦,當胃之中脘也。十二經者,營也,故曰營行脈中。首言肺者,肺朝百脈也,循序相傳,盡於肝經,終而復始,又傳於肺,是為一周),下絡大腸(肺與大腸為表裡,故絡大腸。凡十二經相通,各有表裡,在本經者曰屬,他經者曰絡),還循胃口(還,復也。
循,繞也。下絡大腸,還上循胃口),上膈屬肺(身中膈膜,居心肺之下,前齊鳩尾,後齊十一椎,周圍相著以隔濁氣,不使熏於肺也),從肺系橫出腋下(肺系,喉嚨也。腋下者,膊下脅上也),下循臑內(臑者,膊之內側,上至腋,下至肘也),行少陰心主之前(少陰者,心也。心主者,胞絡也。
手之三陰,太陰在前,厥陰在中,少陰在後),下肘中,循臂內(膊與臂之交曰肘。內者,內側也)上骨下廉,入寸口(骨。掌後高骨也。下廉,骨下側也。寸口。即動脈也),上魚,循魚際(手腕之上,大指之下,肉隆如魚,故曰魚。寸口之上,魚之下曰魚際穴),出大指之端(端,指尖也,手太陰肺經止於此);其支者,從腕後直出次指內廉,出其端(支者,如木之枝也。正經之外,復有旁分之絡。
此本經別絡,從腕後直出次指之端,交商陽穴,而接手陽明經也)。
大腸手陽明之脈,起於大指次指之端(次指,食指也。手之三陽,從手至頭),循指上廉,出合谷兩骨之間(上廉,上側也。凡諸經脈,陽行於外,陰行於內,後諸經皆同。合谷,穴名。
兩骨,即大指次指後岐骨也,俗名虎口),上入兩筋之中(腕中上側兩筋陷中,陽谿穴也),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉(肩端骨罅為髃骨),上出於柱骨之會上(背之上頸之根,為天柱骨。
六陽皆會於督脈之大椎,是為會上),下入缺盆絡肺,下膈屬大腸(自大椎而前,入缺盆絡肺,復下膈,當臍旁,屬於大腸);其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中(耳下曲處為頰),還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔(人中。即督脈之水溝穴。由人中而左右互交,上挾鼻孔,手陽明經止於此,自山根交承泣而接足陽明經也)。
胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中(頞,鼻莖也;又名山根。足之三陽,從頭走足),旁納太陽之脈(納,入也。足太陽起於目內眥,與頞交近),下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿(環,繞也。承漿,任脈穴),卻循頤後下廉,出大迎(腮下為頷,頷下為頤),循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱(頰車在耳下,本經穴也。客主人在耳前,足少陽經穴也。
發之前際為額顱),其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾(絡脾者,胃與脾為表裡也);其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中(氣街,即氣衝也,在毛際兩旁鼠鼷上一寸);其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣街中而合(胃口者,胃之下口,即幽門也。
白話文:
一、經絡
《靈樞·經脈》記載:
手太陰肺經:起始於中焦(手三陰經從臟腑走向手部,因此手太陰肺經從中焦開始,位置在胃的中脘穴。十二經脈屬營氣運行,故稱「營行脈中」。首先提到肺經,是因為肺朝百脈,經脈按順序傳遞,最後到肝經,循環一周後又回到肺經),向下聯絡大腸(肺與大腸互為表裡,故聯絡大腸。十二經脈相互聯繫,各有表裡關係,本經的稱為「屬」,他經的稱為「絡」),再繞行胃的上口(「還」指返回,「循」指沿著走。先向下聯絡大腸,再向上繞行胃的上口),穿過橫膈,歸屬於肺(橫膈位於心肺下方,前至鳩尾,後至第十一椎,隔開濁氣,防止其影響肺部),從氣管橫向延伸至腋下(「肺系」指喉嚨,「腋下」指肩膀下方、肋骨上方),沿上臂內側下行(「臑」指上臂內側,從腋下到肘部),走在手少陰心經和手厥陰心包經之前(手三陰經中,太陰在前,厥陰在中,少陰在後),向下至肘窩,沿前臂內側(肘部是上臂與前臂的連接處,「內側」指靠近身體的一側),經過橈骨下緣,進入寸口(「骨」指橈骨,「下廉」指骨的下側,「寸口」即脈搏處),向上至魚際(手腕上方、拇指下方肌肉隆起處稱為「魚」,「魚際」是穴位名),最後到達拇指尖端(手太陰肺經止於此);其分支從腕後分出,直達食指內側端,與手陽明大腸經相接(「支」指分支,正經之外另有旁支。此分支從腕後直達食指端,交會於商陽穴,連接手陽明經)。
手陽明大腸經:起始於食指尖端(手三陽經從手走向頭部),沿食指外側上行,經過合谷穴(「上廉」指外側,陽經行於外側,陰經行於內側),進入腕背兩筋之間(陽谿穴),沿前臂外側上行至肘外側,再沿上臂外側前緣上行至肩部,經過肩峰前緣(「髃骨」指肩胛骨),向上至頸椎大椎穴(六條陽經均會合於督脈的大椎穴),向下進入缺盆,聯絡肺臟,穿過橫膈,歸屬於大腸;其分支從缺盆上行至頸部,穿過臉頰,進入下齒齦,再繞回口唇,交叉於人中穴(左側向右,右側向左),向上至鼻孔旁(手陽明經止於此,與足陽明經相接)。
足陽明胃經:起始於鼻樑凹陷處(「頞」指鼻根,足三陽經從頭走向足部),與足太陽經相交(足太陽經起於眼內角),向下沿鼻外側進入上齒齦,繞回口唇,交會於承漿穴(任脈穴位),再沿下頜後緣下行至大迎穴(「頤」指下巴),經過頰車穴(耳下穴位),上行至耳前,經過客主人穴(足少陽經穴位),沿髮際至額頭;其分支從大迎穴下行至人迎穴(頸動脈處),沿喉嚨進入缺盆,穿過橫膈,歸屬於胃,聯絡脾臟(胃與脾為表裡);主幹從缺盆下行至乳房內側,再向下夾臍旁,進入氣街穴(腹股溝處);另一分支從胃下口(幽門)下行,沿腹內向下至氣街穴與主幹會合。