基本資訊
白頭翁
Bai Tou Weng
寒熱指數
寒47- 英文名Radix Pulsatillae
- 別名菊菊苗,山棉花根,粉乳草,貓爪子花,毛姑朵花,毫筆花,野丈人,老姑草,老公花,老婆子花,老翁花,胡王使者,白頭公,老冠花,粉草,耗子尾巴花,白頭草,老和尚頭,奈何草
- 植物學名Pulsatilla chinensis Bge. Regel
- 藥用名稱Pulsatilla chinensis (Bunge) Regel [= Anemone chinensis Bunge]
- 性味苦, 寒歸經胃經, 大腸經
- 來源白頭翁為毛茛科植物白頭翁、細葉白頭翁、蒙古白頭翁、興安白頭翁、朝鮮白頭翁和鐘萼白頭翁的根。
- 採收與儲藏白頭翁的採收與儲藏，種植第3、4年的3—4月或9～10月採根，一般以早春3—5月採挖的品質較好。採挖出的根，剪去地上部分，保留根頭部白色茸毛，洗去泥土，曬乾。
白頭翁的傳統功效
白頭翁，其清熱解毒功效歷代醫家多有論述。從多部古代醫籍中，我們能窺見其作用機理及臨牀應用。
《神農本草經》最早記載白頭翁主治溫瘧、狂易、寒熱、症瘕積聚等症，《名醫別錄》則補充其能治鼻衄。這些症狀，皆與熱毒相關。李東垣在《蘭室祕藏》中提及張仲景用白頭翁湯治療熱痢，認為其能「堅之」，即能固攝下焦，此處的「堅」並非收斂，而是指透過清熱解毒，使下焦虛弱之症得以緩解。
《本草求真》更進一步闡述白頭翁治療溫瘧、寒熱、齒痛、骨痛、鼻衄等症的機理，認為其能「熱解毒清」，使腎不燥擾、胃不受邪，從而達到止痛、止血的效果。此說法強調白頭翁清熱解毒的功效，並指出其作用的整體性。
《本草正義》則對白頭翁的藥性提出更精細的分析。作者認為白頭翁味微苦而淡，氣清質輕，並非溫藥，其清熱解毒的作用並非單純的苦寒瀉下，而是能升舉脾胃清氣，避免氣陷下焦，從而治療裏急後重等症。何廉臣更指出其氣質輕清，能發散腸胃鬱火，此說法更補足了白頭翁的清熱解毒機制。
綜上所述，古代醫家對白頭翁清熱解毒功效的理解，並非單純的瀉下，而是涵蓋了清熱、解毒、升舉、涼血等多方面作用，其治療範圍也涵蓋了多種熱毒壅滯所致的病症，例如痢疾、溫瘧、鼻衄等，並佐以不同角度的理論解釋，顯示其藥效的複雜性和多樣性。 各家論述互相補充，豐富了我們對白頭翁藥性的認識。
古代中醫典籍摘錄
- 李東垣：張仲景治熱痢下重，用白頭翁湯主之，蓋腎欲堅，急食苦以堅之，痢則下焦虛，故以純苦之劑堅之。男子陰疝偏墜，小兒頭禿羶腥，鼻衄無此不效，毒痢有此獲功。
- 《本草求真》：白頭翁，何以用此以治溫瘧寒熱，齒痛、骨痛，鼻衄，禿瘡，疝瘕等症？亦因邪結陽明，服此熱解毒清，則腎不燥擾而骨固，胃不受邪而齒安，毒不上侵而止衄，熱不內結而疝與瘕皆卻，總皆清解熱毒之力也。
- 《本草正義》：白頭翁味微苦而淡，氣清質輕，《本經》雖謂苦溫，然以主治溫瘧狂易，而仲景且以專治熱利下重，則必非溫藥可知。石頑《本經逢原》改作微寒，蓋從閱歷中體驗得來，其說較為可信。今以通治實熱毒火之滯下赤白，日數十次者，頗見奇效。向來說者皆謂苦洩導滯，專以下行為天職，且有苦能堅骨；寒能涼骨之語。惟今何廉臣著實驗藥物學》，獨謂其氣質輕清，為升散腸胃郁火之良藥。案……味苦又薄，合於經文輕清發散為陽之旨。其主熱毒滯下，雖曰苦固能洩，而升舉脾胃清氣，使不陷下，則里急後重皆除，確是此藥之實在真諦。何翁此論，洵有特別見解。但終是苦洩宣通一路，不能竟以升散郁火四字簡直言之，與升麻、柴胡作一例看耳。試觀《別錄》以主鼻衄，其能清洩，尤為明白曉暢。輕用一錢至一錢五分，毒火甚者，可用至四、五錢。
- 《本經》：主溫瘧狂易寒熱，症瘕積聚，癭氣，逐血止痛，金瘡。
- 《別錄》：（主）鼻衄。
- 陶弘景：療毒痢。
- 《藥性論》：止腹痛及亦毒痢，治齒痛，主項下瘤癧。主百骨節痛。
- 《日華子本草》：治一切風氣及暖腰膝，明目，消贅。子：功用同上。
- 《傷寒蘊要》：熱毒下痢紫血鮮血者宜之。
- 《本草匯言》：涼血，消瘀，解濕毒。
- 《本草備要》：治禿瘡、瘰癧、疝瘕、血痔、偏墜，明目，消疣。
- 《綱目拾遺》：去腸垢，消積滯。
- 《現代實用中藥》：療咽腫。
- 《本經逢原》：白頭翁，《本經》言苦溫者，傳寫之誤也。其治溫瘧狂易寒熱等症，皆少陽、陽明熱邪固結之病，結散則積血去而腹痛止矣。《別錄》止鼻衄，弘景止毒痢，亦是熱毒入傷血分之候。
- 《綱目拾遺》：去腸垢，消積滯。
- 《本草經疏》：白頭翁；暑伏足陽明經，則發溫瘧；伏手陽明經，則病毒痢，滯下純血；狂易鼻衄者，血熱也；寒熱者，血瘀也；症瘕積聚，癭氣，靡不由血凝而成。積滯停留則腹痛，金瘡血涼則痛自止。苦能下洩，辛能解散，寒能除熱涼血，具諸功能，故悉主之，殆散熱涼血行瘀之要藥歟？
白頭翁的現代功效
白頭翁中提取的毛莨甙具有顯著的抗腫瘤活性。
在細胞層面上，毛莨甙展現出強烈的細胞毒性，有效抑制KB細胞和Bel7420細胞的克隆形成。極低濃度（0.1 μmol/L）即可產生效果，對KB細胞和Bel7420細胞的IC50值分別為0.21 μmol/L和0.35 μmol/L。當濃度提高至2 μmol/L時，兩種細胞的克隆形成可被完全抑制。
毛莨甙對L1210細胞大分子生物合成的抑制作用主要集中在DNA合成方面。其對DNA合成的IC50為0.35 μmol/L，對RNA合成的影響較輕微，而對蛋白質合成沒有明顯影響。在15 μmol/L的濃度下，毛莨甙對DNA、RNA和蛋白質合成的抑制率分別為87.2%、56.2%和11.7%。
毛莨甙抑制DNA合成的作用機制與傳統的單線核酸代謝抑制劑（如三尖杉酯鹼）不同，但與模板損傷型藥物（如柔紅霉素）相似。然而，毛莨甙不具有DNA嵌入效應，無法像阿霉素那樣改變小牛胸腺DNA的紫外吸收光譜。
進一步的研究表明，毛莨甙能夠抑制DNA聚合酶I作用下的DNA合成，在50 μmol/L的濃度下，對DNA聚合酶I的抑制率可達61%。此外，毛莨甙能夠促進超氧自由基的生成。在10 μmol/L的濃度下，超氧自由基的生成增加22.42%，而在100 μmol/L時，促進率可高達208.48%。過氧化氫酶和超氧化物歧化酶可以部分解除毛莨甙對DNA合成的抑制作用。
白頭翁的運用方法與用量
- 一般建議
煎湯，9-15克
- 食療用量範圍
6-12克
- 特殊說明
鮮品用量可酌增，但不宜過量
白頭翁的炮製
- 常溫
置通風乾燥處，防潮
- 冷藏
可密封冷藏，保持乾燥
- 冷凍
不建議冷凍
- 保存期限
常溫乾燥下可保存1-2年
注意事項及副作用
白頭翁注意事項重點
- 虛寒瀉痢者忌服。
- 豚實力使。（《藥性論》）
- 得酒良。（《日華子本草》）
- 滯下、胃虛不思食、下利完谷不化、洩瀉由於虛寒寒濕，而不由於濕毒者忌之。（《本草經疏》）
- 血分無熱者忌。虛寒瀉痢忌服。（《本草從新》）
- 孕婦和哺乳期婦女禁用。
- 腎功能不全者禁用。
- 高血壓患者慎用。
- 凝血功能異常者禁用。
- 低血糖患者慎用。
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