方劑組成解釋
治中結陽丸方中使用赤石脂,主要基於以下兩點原因:
- 收斂固澀: 赤石脂性澀,能收斂止瀉,固澀止汗,用於治療脾胃虛弱、泄瀉不止,以及自汗盜汗等症。中結陽丸主治脾腎陽虛,腸滑不固,久瀉不止,赤石脂可收斂腸道,固澀止瀉,起到輔助治療的作用。
- 清熱解毒: 赤石脂性寒,能清熱解毒,用於治療熱毒瘡瘍等症。中結陽丸方中亦有清熱解毒的功效,赤石脂可起到協同作用,增強清熱解毒之力。
綜上所述,赤石脂在治中結陽丸方中,以其收斂固澀、清熱解毒的功效,起到輔助治療的作用。
治中結陽丸中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於中焦虛寒所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,吳茱萸可溫中散寒,促進脾胃功能,緩解疼痛。
- 降逆止嘔,溫中止瀉:吳茱萸亦可降逆止嘔,溫中止瀉。對於胃寒嘔吐、脾虛泄瀉等症狀,吳茱萸可溫胃降逆,固澀止瀉,達到止嘔止瀉的效果。
因此,吳茱萸在治中結陽丸中,發揮了溫中散寒、理氣止痛、降逆止嘔、溫中止瀉的作用,有助於改善中焦虛寒、脾胃失調等症狀。
治中結陽丸方劑中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒,助陽化氣: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、助陽化氣之功效。中結陽丸治療的是寒凝氣滯所致的中焦陽虛,因此加入乾薑可溫暖中焦,驅散寒邪,助脾胃運化,恢復陽氣之不足。
- 調和藥性,增強療效: 方劑中可能包含一些寒涼藥物,加入乾薑可起到調和藥性,防止寒涼藥性過寒,進一步增強藥效,使藥力更好地發揮作用。
治中結陽丸中含有附子,主要原因有二:
- 溫陽散寒,回陽救逆: 附子性溫熱,具有回陽救逆、溫經散寒的功效。中結陽丸主要針對陽氣虛衰、寒凝氣滯導致的腹痛、腹脹、便溏等症狀,附子可溫煦脾陽,驅散寒邪,促進陽氣回升,改善患者的寒性腹痛及消化不良等問題。
- 補益心腎,固攝精氣: 附子入心、腎經,具有補益心腎,固攝精氣的作用。中結陽丸中加入附子,可以改善心腎陽虛,提升患者的元氣,進一步促進脾胃功能恢復,達到整體調理的效果。
總之,附子在治中結陽丸中發揮著溫陽散寒、補益心腎的重要作用,是藥方中不可或缺的組成部分。
治中結陽丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血,調和氣血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。中結陽丸主治血瘀氣滯所致的胸腹脹痛、消化不良、月經不調等症,而當歸可以補血活血,促進氣血運行,緩解血瘀氣滯,達到治療目的。
- 引藥入經,增強療效:當歸性溫,能夠引導藥物進入心、肝、脾等經絡,並與其他藥物相互協同,增強藥效。同時,當歸還能調和藥性,避免藥物過於燥烈,從而達到更好的治療效果。
「治中結陽丸」方劑中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
一、理氣燥濕:厚朴味辛性溫,入脾、肺經,具有行氣燥濕、消痰止咳的功效。中結陽證多因脾胃濕熱、氣機阻滯所致,厚朴能理氣化濕,使脾胃運化功能恢復正常,消除濕熱,從而緩解症狀。
二、助降逆氣:厚朴具有一定降逆作用,可助於降胃氣、止嘔逆。中結陽證常伴有胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,厚朴可幫助降逆止嘔,改善患者不適。
治中結陽丸中包含白朮,主要原因如下:
- 健脾燥濕:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾燥濕、利水滲濕之效。中結陽丸主治中焦陽氣不足,脾胃虛寒,濕濁內停所致的腹痛、腹脹、便溏等症。白朮能健脾燥濕,促進脾胃運化,使濕濁得以降解,從而緩解腹痛腹脹等症狀。
- 補氣升陽:白朮還具有補氣升陽的功效,可以提升陽氣,溫暖脾胃,使陽氣運行通暢,更好地促進脾胃運化,達到治癒中焦陽氣不足的目的。
綜上所述,白朮在治中結陽丸中起著健脾燥濕、補氣升陽的作用,是該方劑中不可或缺的重要藥材。
治中結陽丸中使用白頭翁,主要有兩個原因:
- 清熱解毒,利濕止痛: 白頭翁性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕止痛的功效。中結陽丸主要針對濕熱蘊結所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,白頭翁可以清熱利濕,緩解腸道炎症,達到止痛的效果。
- 配合其他藥材: 白頭翁與治中結陽丸中的其他藥材,如黃芩、黃連、大黃等,相輔相成,共同發揮清熱燥濕、瀉火解毒的功效,達到治療中結陽證的目的。
治中結陽丸中加入黃連,主要基於其清熱瀉火、燥濕止瀉的功效,用以治療中焦陽盛、濕熱內蘊所致的諸症。
黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,能清心火、瀉胃火、除腸熱,並能燥濕止瀉,對於濕熱中阻、胃腸積熱引起的腹痛、腹瀉、口乾舌燥、小便黃赤等症狀具有良好的療效。因此,治中結陽丸中加入黃連,旨在清熱瀉火,燥濕止瀉,以達到治療中焦陽盛、濕熱內蘊的目的。
治中結陽丸方中使用黃柏,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
- 清熱燥濕: 中結陽證多因濕熱內蘊,阻滯中焦,導致腹痛、腹脹、噁心嘔吐等症狀。黃柏性寒,善於清熱燥濕,可有效祛除濕熱之邪,解除中焦阻滯,緩解腹痛等症狀。
- 瀉火解毒: 黃柏苦寒,具有瀉火解毒之功,可清泄心火、胃火,抑制熱毒的蔓延。中結陽證若伴有心煩失眠、口苦咽乾等症狀,黃柏可清泄心火,改善心煩失眠等症狀。
總之,黃柏在治中結陽丸方中起到清熱燥濕、瀉火解毒之作用,有助於緩解中焦濕熱阻滯,改善臨牀症狀。
治中結陽丸方中使用石榴皮,主要基於以下兩個原因:
- 收斂固澀,止瀉止痢: 石榴皮性澀味酸,入脾、腎經,具有收斂固澀、止瀉止痢的功效。對於中結陽丸所治療的中焦虛寒、脾腎陽氣不足、久瀉不止的症狀,石榴皮可起到收斂腸道、固護脾腎陽氣的作用。
- 殺蟲止癢: 石榴皮亦有殺蟲止癢之效。若患者同時伴有腸道寄生蟲或皮膚瘙癢,石榴皮可起到輔助治療作用。
總之,石榴皮在治中結陽丸方中,既可收斂止瀉,又可輔助治療其他症狀,是該方劑中不可或缺的組成部分。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
《治中結陽丸》主治「小兒冷滯,下赤白青色如魚腦,脫肛出,積日腹痛,經時不斷」,其描述為小兒因脾胃虛寒、腸道冷滯所導致的久痢症狀。特點如下:
- 下痢特徵:糞便夾雜赤、白、青色黏液,狀如魚腦(黏液及未消化物),屬寒熱錯雜之痢。
- 兼症:脫肛(中氣下陷)、長期腹痛(寒凝氣滯)、病程綿延(正虛邪戀)。
- 病機推論:寒濕久痢傷及陽氣,脾胃虛弱,夾雜濕熱腐蝕腸絡,形成虛寒夾濕熱之證。
方劑組成邏輯與治療原理
本方以溫陽固澀為主,兼清濕熱,屬「溫澀並用」之法,結構可分四類:
1. 溫陽散寒
- 吳茱萸、乾薑、附子:溫中散寒,針對「冷滯」與腹痛,恢復脾胃陽氣。
- 厚朴:行氣化濕,助溫藥解除腸道氣滯。
2. 固澀止瀉
- 赤石脂、石榴皮:酸澀收斂,直接固腸止瀉,改善滑脫(脫肛、久痢不止)。
3. 清熱燥濕
- 黃連、黃柏、白頭翁:清腸中濕熱,針對「赤白青痢」的熱象,屬「反佐」以避免純溫助熱。
- 木蘭皮(代:秦皮或類似苦寒藥):輔助清熱燥濕,解毒止痢。
4. 養血健脾
- 當歸:調血養腸,改善久痢傷血。
- 白朮:健脾益氣,助運化水濕,與固澀藥協調防過滯。
配伍特點與原理
- 寒熱並用:溫陽藥(附子、乾薑)與清熱藥(黃連、黃柏)同用,對治寒熱錯雜痢。
- 標本兼顧:固澀止瀉治標(赤石脂、石榴皮),溫陽健脾治本(附子、白朮)。
- 動靜結合:厚朴行氣防過澀,當歸養血防溫燥傷陰。
總結
《治中結陽丸》針對小兒虛寒性久痢,以溫澀為主、清熱為輔,既止瀉固脫,又調理脾胃陽氣。其組方嚴謹,體現「通澀並行」「寒熱同調」的辨證思維,適用於虛中夾實、寒熱互見的複雜下痢證候。
傳統服藥法
赤石脂5分,吳茱萸2分,乾薑1分,附子1分,當歸1分,厚朴1分,白朮1分,木蘭皮1分,白頭翁1分,黃連1分,黃柏1分,石榴皮1分。
上為末,煉蜜為丸,如大豆大。
3歲兒每服5丸,3歲以上每服10丸,10歲以上20丸。暴下者,服少許便愈,積下者盡1劑,更合之。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用。
相關疾病
相同名稱方劑
治中結陽丸, 出處:《千金》卷十五。 組成:赤石脂5分,吳茱萸2分,乾薑1分,附子1分,當歸1分,厚朴1分,白朮1分,木蘭皮1分,白頭翁1分,黃連1分,黃柏1分,石榴皮1分。 主治:小兒冷滯,下赤白青色如魚腦,脫肛出,積日腹痛,經時不斷。
相關典籍
討論留言
載入中...