通變白頭翁湯

通變白頭翁湯中加入山藥，主要基於以下兩點原因：

1. 滋陰潤燥，緩解白頭翁燥性: 白頭翁性寒涼，擅長清熱解毒，但容易傷及脾胃，導致津液虧損。山藥性平味甘，能滋陰潤燥，補脾益氣，有助於緩解白頭翁的燥性，避免其過度傷陰，維持機體陰陽平衡。
2. 健脾益氣，增強藥效: 山藥能健脾益氣，促進脾胃消化吸收功能，使藥物更易於吸收，發揮更佳療效。同時，山藥也具有固腎作用，有助於提升整體免疫力，配合白頭翁更好地清除體內毒素，促進疾病康復。

「通變白頭翁湯」方中以白頭翁為君藥，主要原因如下：

1. 清熱解毒，瀉火通便: 白頭翁性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱解毒、瀉火通便的功效，對於熱毒蘊結腸胃所致的便祕、腹痛、發熱等症狀具有良好的治療效果。
2. 專治濕熱下痢: 方中白頭翁與其他清熱解毒藥物配合，可有效清除腸道濕熱，緩解腹瀉、痢疾等症狀，達到通便止瀉的目的。

因此，白頭翁在「通變白頭翁湯」中扮演著重要角色，是治療熱毒蘊結腸胃、濕熱下痢等症狀的關鍵藥物。

「通變白頭翁湯」中加入「秦皮」主要基於以下兩個原因：

1. 清熱燥濕止癢： 秦皮性寒，味苦，入肺、大腸經，具有清熱燥濕、止癢之效。白頭翁湯本身以清熱解毒、涼血止痢為主，加入秦皮可增強其清熱燥濕之力，尤其適用於濕熱蘊結、下焦濕熱所致的瘡瘍、濕疹、皮膚瘙癢等症。
2. 收斂止瀉： 秦皮還具有一定的收斂止瀉作用，可輔助白頭翁湯治療腸道濕熱引起的腹瀉，並有助於減少腸道炎症，促進腸道黏膜的修復。

因此，秦皮的加入不僅增強了方劑的清熱燥濕之力，更提升了其治療濕熱下注引起的皮膚及腸道疾病的療效。

通變白頭翁湯中加入地榆，主要原因有二：

1. 清熱涼血止血： 地榆性寒，味苦澀，歸肝、脾經。具有清熱涼血、止血生肌之效。白頭翁湯主治熱毒壅盛、腸胃熱結、瀉痢膿血等症，地榆可協同白頭翁清熱解毒，並可止血，防止膿血過多流失。
2. 收斂止瀉： 地榆具有收斂止瀉之效。白頭翁湯中含有白頭翁、黃芩等寒涼之品，容易傷及脾胃，導致腹瀉。地榆的收斂作用可以緩解腸道蠕動，減少腹瀉，避免藥物過於寒涼。

通變白頭翁湯中加入白芍，主要出於以下兩方面原因：

1. 緩和藥性: 白頭翁性寒，擅長清熱解毒，但容易傷脾胃。白芍性微寒，入肝脾經，具有養血柔肝，緩急止痛的作用，可以中和白頭翁的寒性，避免其過度損傷脾胃。
2. 協同療效: 白芍具有收斂止瀉的作用，可以配合白頭翁等清熱解毒藥物，共同發揮瀉熱止痢的功效。此外，白芍還能緩解白頭翁帶來的腹痛、腹瀉等副作用，提高藥物的安全性。

通變白頭翁湯中加入甘草，主要原因有二：

其一，甘草性甘平，能緩解白頭翁、黃芩等藥材的寒涼之性，避免傷脾胃。白頭翁、黃芩具有清熱解毒、瀉火止痢之效，但若單獨使用，寒性過重，易傷及脾胃，甘草的加入可起到調和脾胃、緩解藥性過寒的作用。

其二，甘草味甘，可調和藥性，使藥效更加平和。甘草味甘，入脾經，能補脾益氣，和中緩急。在通變白頭翁湯中，甘草可以中和其他藥材的燥性，使藥效更趨溫和，不易產生副作用。

通變白頭翁湯為一經典中醫處方，其組方精妙，旨在清熱解毒，涼血止痢。方中選用三七，實則取其活血化瘀、止血之功。三七，又名田七，味甘微苦，性平，歸肝、胃經，擅長於止血而不留瘀，行瘀而不耗氣。對於熱毒瀰漫，血絡受損所致之痢疾，三七既能收斂止血，防止病情進一步惡化，又能活血化瘀，促進病灶恢復，從而達至標本兼治之效。與白頭翁、黃連等清熱解毒之品相配，更增強了該方清除腸胃濕熱，保護腸道黏膜之功能，使療效更加全面。三七在此方中，猶如一座橋樑，連接了止血與活血兩大功效，體現了中醫辨證施治，攻補兼施之智慧。