六灰煎膏

六灰煎膏主治功效分析

六灰煎膏，出自北宋徽宗趙佶主持編纂的《聖濟總錄》，其古方原文提及：「治諸冷瘡紫肉久不瘥。」意指此方劑主要用於治療因寒冷導致，瘡面呈紫色且久不癒合的瘡瘍。

組成分析：

六灰煎膏的組成雖簡潔，卻蘊含深刻的治療思路。其主要成分如下：

• 石灰： 具備消炎止血、固齒護膚的功效。在瘡瘍癒合的過程中，止血與消炎是重要的環節。
• 沙苑子： 具有補腎壯陽、強精增力的作用。雖然補腎壯陽看似與瘡瘍治療無直接關聯，但中醫認為腎為先天之本，腎氣不足可能導致氣血運行不暢，影響瘡瘍的修復。沙苑子的補腎作用，可能有助於提升整體氣血，間接促進瘡瘍癒合。
• 白頭翁： 其解毒殺菌、抗病毒的特性，有助於清除瘡瘍部位的病邪，改善局部感染狀況。
• 藜蘆： 此藥具有降壓利尿、鎮靜安神的功效。雖然在瘡瘍治療中看似非直接作用，但古代中醫認為，情志不暢、精神壓力等因素皆可能影響身體氣機運行，阻礙瘡瘍癒合。藜蘆的鎮靜安神作用，可能對於緩解因病痛導致的情緒不穩，間接促進療效。

治療原理：

根據古方原文，六灰煎膏主要針對「冷瘡紫肉，久不瘥」的病症。此類瘡瘍的病機，主要歸咎於寒邪侵襲，導致氣血凝滯，局部血循不暢，因此瘡面呈紫黑色，且不易癒合。

六灰煎膏的治療思路在於：

1. 溫陽散寒： 由於瘡瘍為「冷瘡」，故需溫陽散寒。雖方中未有直接溫陽之藥，然沙苑子補腎之功，可從根本提升陽氣，輔助驅散寒邪。
2. 活血化瘀： 氣血凝滯是瘡瘍難癒的關鍵，石灰的止血作用，配合整體氣血的調和，可改善局部血循。
3. 解毒消腫： 白頭翁的解毒殺菌功效，能清除局部感染的病邪，有助於控制瘡瘍發展。
4. 輔助修復： 方中雖無直接生肌之藥，但整體氣血的調和，以及局部感染的控制，皆為瘡瘍癒合的基礎。

煎膏特色：

《聖濟總錄》原文中，提及將藥材與脂、蠟、松脂等共同熬製，再以柳篦攪勻。此種製膏方式，有助於藥效緩慢釋放，且具備潤澤皮膚、保護創面的作用。

總結：

六灰煎膏針對寒邪入侵所致的冷瘡，通過溫陽散寒、活血化瘀、解毒消腫等多重作用，達到促進瘡瘍癒合的目的。其組方看似簡單，卻體現了中醫整體觀念與辨證論治的精髓。

石灰5升，蒺藜灰半升，白頭翁灰半升，桑薪灰半升，白柞木灰(如無，以腐蒿灰代之)半升，藜蘆灰半升。
上藥相和，於瓦甑內蒸一復時，取釜中湯淋下灰汁2升，於銅器中煎熬成膏，以瓷盒盛。
先以鹽湯洗瘡後，取塗敷患上，日3-5度。即愈。

本方性寒，脾胃虛寒者慎用。