中醫古籍記載主治「利濕」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

五苓散

• 1.《類證治裁》:「〔利濕〕，五苓散，豬苓，茯苓，白朮，澤瀉，桂」
• 2.《類證治裁》:「〔利濕〕，五苓散，見一卷溫。」
• 3.《類證治裁》:「〔利濕〕，五苓散，見一卷溫。」
• 4.《醫方考》:「蒼朮、厚朴、陳皮、甘草，平胃散也，所以燥濕；白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、桂，五苓散也，所以利濕。脾胃強健者，宜主此方；怯弱者，宜主前方。白朮茯苓湯、平胃散正考見濕門，五苓散正考見傷寒門。」
• 5.《湯頭歌訣》:「）此為利濕兼瀉熱，黃疸（小）便閉渴嘔寧。（五苓治濕勝，豬苓兼熱勝。）」

平胃散

• 1.《類證治裁》:「〔利濕〕，平胃散，見一卷濕。」
• 2.《類證治裁》:「〔利濕〕，平胃散，術，樸，陳，草」
• 3.《醫方論》:「人非脾胃無以養生。飲食不節，病即隨之。多食辛辣則火生，多食生冷則寒生，多食濃厚則痰濕俱生。於是為積聚，為脹滿，為瀉痢，種種俱見。平胃散乃治脾胃之聖劑，利濕化痞，消脹和中，兼治時疫瘴氣，燥而不烈，故為消導之首方」

胃苓湯

• 1.《醫方考》:「蒼朮、厚朴、陳皮、甘草，平胃散也，所以燥濕；白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、桂，五苓散也，所以利濕。脾胃強健者，宜主此方；怯弱者，宜主前方。白朮茯苓湯、平胃散正考見濕門，五苓散正考見傷寒門。」
• 2.《古今醫鑒》:「一、肥胖之人腹脹者，宜利濕為主，胃苓湯主之。」
• 3.《古今醫鑑》:「一、肥胖之人腹脹者，宜利濕為主，胃苓湯主之。」
• 4.《大方脈》:「頭、身、手、足，遍體腫脹，乃因內停濕飲，外感風邪，風濕相搏，水道不利，外攻肌表而作也。腫甚脹急，煩渴便秘，脈症實者，宜外散內利兩解之峻劑，服疏鑿飲子；形氣虛者，難受峻劑，服茯苓導水湯、五子五皮飲，或用胃苓湯去甘草、白朮，加檳榔、木瓜、大腹皮、桑白皮（以上俱見利濕門）。」

小柴胡湯

• 1.《成方切用》:「）心下悸，（經曰：太陽證飲水多，心下必悸，水停心下故悸。）小便不利，（水蓄不行。）去黃芩，（苦反堅腎。）加茯苓。（淡能利水。）本經頭痛加川芎，（入肝活血，散郁除風。）發黃加茵陳以利濕。」

烏梅丸

• 1.《醫方論》:「蟲無濕不生，觀腐草為螢可知也。殺蟲之中兼燥濕利濕之法，非深達本源者能之乎？」

茵陳五苓散

• 1.《金匱方歌括》:「男元犀按。五苓散功專發汗利水。助脾轉輸。茵陳蒿功專治濕退黃。合五苓散為解鬱利濕之用也。蓋黃癉病由濕熱瘀郁。熏蒸成黃。非茵陳蒿推陳致新。不足以除熱退黃。非五苓散轉輸利濕。不足以發汗行水。二者之用。取其表裡兩解。為治黃之良劑也。」
• 2.《大方脈》:「屬胃腑濕熱，黃亮身溫，唇紅口渴，尿赤脈洪，初起表實無汗者，服麻黃茵陳湯汗之；裡實便秘者，服茵陳蒿湯下之；表裡俱實者，服當歸拈痛湯兩解之；若表裡無症，只小便短澀者，服茵陳五苓散（俱見利濕門）。傷寒，身黃髮熱，服梔子柏皮湯（見湧吐門）。」
• 3.《大方脈》:「屬脾腎寒濕，暗黃身冷，唇白不渴，便利脈遲，初起腹痛或嘔者，服茵陳理中湯溫之；兼下利清穀，肢冷腹痛，脈沉細者，服茵陳四逆湯（見祛寒門）；陰黃初起者，大便溏，小便秘者，服茵陳五苓散利之（見利濕門）。」

茵陳蒿湯

• 1.《傷寒尋源》:「屬瘀熱。小便不利而至渴欲飲水。濕從火化也。腹微滿熱瘀不行也。茵陳利濕。山梔降熱。大黃行瘀。導在裡之濕熱。從小便而解。而身黃自除。」
• 2.《傷寒纘論》:「瘀熱在裡而用茵陳蒿湯與太陽寒濕身黃如橘者同意然彼因腹微滿此因渴飲水漿所以用大黃佐茵陳驅熱利濕也。」
• 3.《大方脈》:「此其大概也。治濕熱發黃，初起表實無汗者，服麻黃連軺赤小豆湯發之（見發表門）。陽黃裡實，大便閉者，服茵陳蒿湯下之（見利濕門）。若陽黃表裡無證，但熱盛發黃者，服梔子柏皮湯清之（見湧吐門）。凡陽黃身體枯燥如煙燻者，死。治濕寒發黃，初起服茵陳四逆湯溫之（見祛寒門）。」
• 4.《傷寒論讀》:「無汗小便不利濕鬱也心中懊憹熱瘀也此以下論濕熱二氣併入中州陽明病發熱汗出此為熱越不能發黃也但頭汗出身無汗劑頸而還小便不利渴引水漿者此為瘀熱在裡身必發黃茵陳蒿湯主之」
• 5.《傷寒纘論_傷寒緒論》:「然濕家非內實熱極發黃，不可議用下藥，即茵陳蒿湯中用大黃，不過藉以導熱利濕，」

小青龍湯

• 1.《傷寒經解》:「（心下有水氣，水氣乘肺，故咳喘；發熱、不渴者，寒濕不渴也。小青龍湯主之，散風寒以利濕也。服湯已、渴者，服小青龍湯後反渴也。服藥反渴，南陽恐人疑不對病，故曰所以渴者，因寒去欲解也。坊本「小青龍湯主之」，在「寒去欲解也」下，今正之。）」

黃芩湯

• 1.《六因條辨》:「傷暑發熱頭痛，泄瀉不止，此肺邪下迫。宜用黃芩湯，加葛根、豆卷、二苓、澤瀉等味，清肺利濕也。」

附子理中湯

• 1.《湖岳村叟醫案》:「惟霍亂更得先用針以止嘔吐，後用藥以止泄瀉，此一定治法手續，而不容或紊也。要知霍亂之病有三種焉，曰濕；曰乾，曰溫毒。能吐瀉者為濕霍亂，不能吐瀉者為乾霍亂，亦稱絞腸痧。濕則有暑邪，乾則有寒邪，暑則利濕，寒則溫中，此藿香正氣散、附子理中湯，治乾濕霍亂之良方也。」

腎著湯

• 1.《怡堂散記》:「因痰而嗽治在脾，因濕生痰當利濕，濕從下受著於腎，故用腎著湯加半夏以潤腎，而以穭豆泄腎之濕也。藥力緩，服之二日無大效，其家不信，竟服金匱腎氣湯，數日而死。」

真武湯

• 1.《傷寒經解》:「（太陽病，風溼症也。汗出風雖解，而濕蓄益橫，故病仍不解也。發熱，濕蒸熱也。心下悸，濕乘心也。眩，濕行於膀胱，而火上浮也。身瞤動，土濕而肌肉跳動也。振振不寧欲擗地，土濕欲入土以就實，亦真陽飛越之症也。真武湯主之，利濕以回陽也。）」

理中湯

• 1.《傷寒恆論》:「筆者經驗用此方加味治療脾臟咳嗽。其因脾臟陽虛而咳嗽者，乃脾臟之陽不足，不能轉輸津液水穀而作，理中湯能溫陽利濕，益氣化痰，故可治之而愈。如由於胃寒發吐而咳嗽者，則加砂、蔻、半夏，其效始著。今人用本方加減化裁以治虛寒性的消化道疾病，如慢性胃炎、腸炎及胃痛、胃潰瘍、多見良效。」

逍遙散

• 1.《馤塘醫話》:「補中土者，四君子湯、補中益氣湯之類；補腎水者，六味地黃湯、大補陰丸之類。要莫善於《局方》之逍遙散，用柴胡、薄荷，溫散肝木，以達其鬱，而加以歸、芍滋陰，甘、術助陽，茯苓利濕，煨姜和中，兼脾腎心肺而治之，實為肝病第一良方。有他症者，以意消息，自無不效。」
• 2.《塘醫話》:「補中土者，四君子湯、補中益氣湯之類；補腎水者，六味地黃湯、大補陰丸之類。要莫善於《局方》之逍遙散，用柴胡、薄荷，溫散肝木，以達其鬱，而加以歸、芍滋陰，甘、術助陽，茯苓利濕，煨薑和中，兼脾腎心肺而治之，實為肝病第一良方。有他症者，以意消息，自無不效。」

豬苓湯

• 1.《大方脈》:「少陰邪從陽化，為熱證，兼有停飲之病者，如少陰當欲寐，今至六七日反心煩不得眠，是少陰內熱也。下利而渴，嘔逆而咳，小水不利，是水飲停也。主以豬苓湯，去其熱血，利其水（見利濕門）。余詳一卷少陰篇。」
• 2.《成方便讀》:「豬苓湯，豬苓，茯苓，澤瀉，滑石，阿膠（各一兩），治太陽病裡熱不解，熱傳陽明，渴欲飲水，小便不利，恐津液內亡，轉成胃實之證。以及濕熱傷陰，須補陰利濕，並用為治者。夫太陽、陽明，其位最近，且論傳變之次第，亦皆太陽傳入陽明。陽明者，胃也。胃者，土也，萬物所歸，無所復傳。」
• 3.《傷寒瘟疫條辨》:「豬苓，味淡而苦，氣平，降也，陽中陰也。入膀胱、腎。通淋消腫滿，除濕利小便。因其苦故瀉滯，因其淡故滑竅。（仲景有豬苓湯，利濕兼清熱，治疸黃便閉渴嘔。）《衍義》云：行水之功居多。（仲景五苓散用之。按：五苓為治水之總劑。訒庵謂曾世榮治驚風，亦用五苓。」

越鞠丸

• 1.《鄒亦仲醫案新編》:「陽某夫婦，口角爭端，旋患寒熱，發作有時，似瘧非瘧，數日即已，繼而腸脹腳腫，脈象緩和。此感暑濕，邪欲化瘧；又挾肝鬱，瘧不能宣，遂陷陰分而為腫為脹也。方擬天水散合越鞠丸，舒郁利濕清暑，以清滌其邪，或不能清滌盡淨，期化瘧而出以解決之。服三帖腫退脹消，遂停藥餌。」

萆薢分清飲

• 1.《大方脈》:「膀胱氣虛，濕熱凝結，清濁不分，故津溺同出，如油如膏。濕熱盛者，先服八正散加蒼朮；虛者，服琥珀散、萆薢分清飲（俱見利濕門），或研鹿角霜，糯米粥糊丸，鹽水下二丸，或六一散加海金沙，鹽水服。」

導赤散

• 1.《大方脈》:「陽經之熱下注膀胱，傷其營分，熱少血多，瘀成血蓄，熱多血少，熱迫血行，血不得蓄而走下竅，故小便尿血，服八正散（見利濕門）、導赤散（見瀉火門）。陰經之熱轉迫陽明，傷其營分，瘀則血蓄，喜忘如狂，不蓄則便血，熱腐則便膿，便膿熱鬱，裡急墜重，所必然也。」

半夏茯苓湯

• 1.《大方脈》:「治伏飲伏於膈間，胸隔滿悶，嘔吐清涎，脈症實者，用舟車丸先攻利之；脈症虛者，用半夏茯苓湯加丁香（俱見利濕門）。」

雞鳴散

• 1.《全國名醫驗案類編》:「_療法_，外臺所立治腳氣諸方，多從風寒濕三氣合治，最為精詳周到，今宗其法為治。用雞鳴散加蒼朮、苓、瀉以疏壅利濕，羌、防、薑、附以祛風散寒，一舉而數害皆備，則其病未有不除者矣。」

藿香正氣散

• 1.《湖岳村叟醫案》:「惟霍亂更得先用針以止嘔吐，後用藥以止泄瀉，此一定治法手續，而不容或紊也。要知霍亂之病有三種焉，曰濕；曰乾，曰溫毒。能吐瀉者為濕霍亂，不能吐瀉者為乾霍亂，亦稱絞腸痧。濕則有暑邪，乾則有寒邪，暑則利濕，寒則溫中，此藿香正氣散、附子理中湯，治乾濕霍亂之良方也。」
• 2.《醫學入門》:「霍亂乃濕熱兼風木為害，治宜散風寒，利濕降火，故四時通用藿香正氣散，為散風寒濕之要藥。寒月厥冷，脈沉不渴者，五積散、理中湯、古姜附湯；暑月煩渴者，黃連香薷散冷服，俱宜合五苓散，以分消上下，或更合益元散降火尤妙，此皆分利法也。又當引清氣上升，使濁氣自然下降。」
• 3.《六因條辨》:「伏暑微惡寒，發熱，嘔惡，泄瀉，脘悶舌白，此伏邪內動。宜用藿香正氣散，疏滯利濕也。」
• 4.《六因條辨》:「傷濕惡寒微熱，舌白不渴，肢節酸楚，胸脘滿悶，脈緩而小，此陰濕傷內。宜用藿香正氣散，加豆卷、通草等味，溫脾利濕也。」

八正散

• 1.《大方脈》:「凡小腹滿，按之覺痛，兼四肢厥冷，小便清長者，是冷結膀胱也，宜服當歸四逆加吳萸生薑湯（見祛寒門）。若四肢不冷，小便雖利，時或刺痛者，是血蓄膀胱也，宜服桃仁承氣湯（見理血門）。如少腹滿痛、小水不利者，是水蓄膀胱也，服五苓散。若大小便秘，是水熱蓄結也，服八正散（俱見利濕門）。」
• 2.《大方脈》:「陽經之熱下注膀胱，傷其營分，熱少血多，瘀成血蓄，熱多血少，熱迫血行，血不得蓄而走下竅，故小便尿血，服八正散（見利濕門）、導赤散（見瀉火門）。陰經之熱轉迫陽明，傷其營分，瘀則血蓄，喜忘如狂，不蓄則便血，熱腐則便膿，便膿熱鬱，裡急墜重，所必然也。」
• 3.《大方脈》:「血與尿先後出，莖中不痛，此為精竅之病，陰絡受傷也，主以四物湯加牛膝（見理血門）。若因提氣採戰，忍精不泄，或因年老竭欲而成尿血者，其血成塊，竅滯不利，莖中急痛欲死，服諸藥不效，用珀珠散如法常服。若大便燥結，先用八正散加牛膝、鬱金下之，下後方服前散（俱見利濕門）。」
• 4.《大方脈》:「治熱燥腸結，能食而脈浮數有力，與三陽實熱諸症同見者，欲急下，服大承氣湯，通治三焦；不欲急下，服小承氣湯，不犯下焦；欲緩下，服調胃承氣湯，不犯上焦，或服六一順氣湯、麻仁丸（俱見攻裡門）。若熱燥輕者，只用八正散通利之（見利濕門）。」
• 5.《大方脈》:「有因肺金燥熱，不能生水，氣結於下，致小水短澀，餘瀝而出，用八正散加石葦、木香、烏藥、冬葵子（見利濕門）。」

木防己湯

• 1.《全國名醫驗案類編》:「_療法_，先用七味蔥白湯，辛淡法以通絡祛風，使風濕從微汗而解；次用木防己湯加減，辛涼淡法以利濕泄熱，使已從熱化之濕從小便排泄；三用五葉茅根湯，清芬甘涼，醒胃生津，以清餘熱。」

六一散

• 1.《大方脈》:「膀胱氣虛，濕熱凝結，清濁不分，故津溺同出，如油如膏。濕熱盛者，先服八正散加蒼朮；虛者，服琥珀散、萆薢分清飲（俱見利濕門），或研鹿角霜，糯米粥糊丸，鹽水下二丸，或六一散加海金沙，鹽水服。」

清暑益氣湯

• 1.《六因條辨》:「傷暑身無大熱，汗多神疲，嗜臥不食，舌黃溺赤，此暑濕傷陽。宜用清暑益氣湯，益氣利濕也。」

二陳湯

• 1.《症因脈治》:「_二陳湯_，消痰利濕。」

茯菟丹

• 1.《湯頭歌訣》:「菟絲強陰益陽，五味澀精生水，石蓮精心止濁，山藥利濕固脾，茯苓甘淡而滲，於補之中能泄腎邪也。〕」

四七湯

• 1.《湯頭歌訣》:「（《三因》）理七情氣，（七氣，寒、熱、喜、怒、憂、愁、恚也，亦名七氣湯。）半夏厚朴茯苓蘇。〔半夏（薑汁炒）五錢，厚朴（薑汁炒）三錢，茯苓四錢，紫蘇二錢。郁雖由乎氣，亦多挾濕挾痰，故以半夏、厚朴除痰散滿，茯苓、蘇葉利濕寬中。濕去痰行，郁自除矣。」

四味香薷飲

• 1.《醫方集解》:「再加人參、黃耆、白朮、陳皮，名十味香薷飲：治暑濕內傷，頭重吐利，身倦神昏（加參耆者，所以補肺益氣；加苓朮陳草者，所以助脾調中；木瓜酸溫利濕收脫，能於土中瀉木，平肝而和脾；此外感而兼內傷之證，故用香薷清暑解表，而以諸藥專調中宮也）。三物香薷飲加羌活、防風：治中暑兼中風，僵仆搐搦。」

甘露飲

• 1.《目經大成》:「夏月引飲過多，太陽受傷，致小便不利，濕熱上攻眼目。亟用三石以清熱，五苓以利濕。河間此方，誠為甘露。張子和加人參、甘草，因脈虛而補氣。加木香、乾葛，欲化濕以除煩。」

治濁固本丸

• 1.《成方切用》:「精濁多由濕熱與痰，黃蓮瀉心火，黃柏瀉腎火，所以清熱。二苓所以利濕，半夏所以除痰，濕熱多由於鬱滯。砂仁益智，辛溫利氣，又能固腎強脾，既以散留滯之氣，且稍濟連柏之寒，甘草和中而補土。唯蓮鬚之澀，則所以固基脫也。」

金沸草散

• 1.《成方切用》:「半夏燥痰而散逆，甘草發散而緩中，茯苓行水，細辛溫經。蓋痰必挾火而兼濕，故下氣利濕，而證自平。茯苓用赤者，入血分而瀉丙丁也。」

四神丸

• 1.《目經大成》:「左腎，陰水也，陰衰則陽火獨治而生花；右腎，陽水也，陽衰則陰氣上蒸而有障。是方四制枸杞，所以益精，亦所以興陽，右腎與之。朮、苓、菊、地，所以利濕，亦所以生陰，左腎與之。兩水既盈，五火潛息，而病亦尋瘥。以神名丸，有以也夫。」

千金葦莖湯

• 1.《金匱方歌括》:「元犀按。此方以濕熱為主。咳有微熱煩滿。胸中甲錯者。是濕熱之邪結在肺也。肺既結。則阻其氣血不行而為癰矣。方用葦莖解氣分之熱結。桃仁泄血分之熱結。薏苡利濕。清結熱之源。瓜瓣排瘀。開結熱之路。方下注云。再服當吐如膿者。指藥力行。肺癰潰矣。」

五積散

• 1.《奉時旨要》:「著痹則肢體沉重，疼痛麻木，以利濕為主，而參以疏風散寒，理脾補氣之品，酌用羌活勝濕湯及五積散之屬，蓋土旺則能勝濕也。」

羌活勝濕湯

• 1.《大方脈》:「治風寒腰痛，牽引背脅，或身熱惡寒，無汗肢冷，惡食，服五積散（見表裡門）。若寒濕腰痛，沉沉重著，用羌活勝濕湯加味（見利濕門）。」
• 2.《大方脈》:「李東垣制羌活勝濕湯（見利濕門），通治太陽經風濕，肩背諸痛。」
• 3.《奉時旨要》:「著痹則肢體沉重，疼痛麻木，以利濕為主，而參以疏風散寒，理脾補氣之品，酌用羌活勝濕湯及五積散之屬，蓋土旺則能勝濕也。」

三痹湯

• 1.《醫方論》:「峻補氣血，而祛風、除寒、利濕之法悉寓乎其中，本末兼該，誠治痹之上策也。」