《成方切用》~ 卷九上 (11)
卷九上 (11)
1. 七氣湯
（三因方名四七湯），治七情氣鬱，痰涎結聚。咯不出，咽不下，胸滿喘急，或咳或喘，或攻衝作痛。（七情者，喜怒憂思悲恐驚也。七情之病令人氣結痰聚，陰陽不得升降，故有痞滿喘咳沖攻等證。）
半夏（薑汁炒五錢），厚朴姜（汁炒三錢），茯苓（四錢），紫蘇（二錢），加薑棗煎。
氣鬱則痰聚，故散郁必以行氣化痰為先。半夏辛溫，除痰開鬱。厚朴苦溫，降氣散滿。紫蘇辛溫，寬中暢肺，定喘消痰。茯苓甘淡，滲濕益脾，通心交腎。痰去氣行，則結散郁解，而諸證平矣。
加白芍陳皮人參桂心，亦名七氣湯。（三因）治七情鬱結，陰陽反戾，吐利交作，寒熱眩暈，痞滿噎塞。
白話文：
這個方子叫做「七氣湯」，它主要治療因為情緒波動（像是高興、憤怒、憂愁、思慮、悲傷、恐懼、驚嚇）導致的氣鬱結，使得痰液積聚。患者會覺得喉嚨有痰卡住，咳不出來也吞不下去，胸口悶脹、呼吸急促，可能會有咳嗽或喘息，有時候還會感覺到胸口一陣陣的疼痛。這是因為情緒波動會讓人氣機不順，痰液積聚，導致體內陰陽失衡，因此出現胸悶、喘咳、胸痛等症狀。
這個方子的藥物組成包括：
- 半夏（用薑汁炒過，五錢）
- 厚朴（用薑汁炒過，三錢）
- 茯苓（四錢）
- 紫蘇（二錢）
將以上藥材加上生薑和紅棗一起煎煮。
氣鬱的時候痰液就會積聚，所以要先疏散鬱氣，讓氣機順暢，才能化解痰液。半夏性味辛溫，能去除痰液，疏通鬱結。厚朴性味苦溫，能降氣散滿。紫蘇性味辛溫，能寬胸理氣，使肺氣舒暢，並能平喘、消除痰液。茯苓性味甘淡，能滲濕健脾，並能溝通心腎。當痰液去除，氣機順暢，鬱結自然就會消散，各種症狀就能得到緩解。
如果在這個方子中加入白芍、陳皮、人參和桂心，也叫做七氣湯。這個方子（《三因方》中的七氣湯）主要治療因為情緒鬱結導致的陰陽失調，出現嘔吐、腹瀉交替，忽冷忽熱、頭暈眼花、胸悶脹滿、吞嚥困難等症狀。
2. 四七湯
（局方，亦名七氣湯。），治七情郁，痰涎結聚。虛冷上氣，或心腹絞痛，或膨脹喘急。（針經云：胃絡不和，喘出於陽明之上逆。真元耗散，喘出於腎氣之上奔。）
人參，官桂，半夏（一錢），甘草（五分），加姜煎。心腹痛，加延胡索。（能行血中氣滯，氣中血滯。）
李士材曰：夫七情過極，皆傷其氣。丹溪以越鞠丸主之，而此獨異者。蓋郁久則濁氣閉塞，而清氣日薄矣，故雖痛雖膨，而不用木香枳殼，用人參以壯主氣之臟，（肺）官桂以制謀慮之官。（肝者，將軍之官，謀慮出焉，桂能平肝。）郁久生痰，半夏為之驅逐。郁故不和，國老為之調停。
況桂性辛溫，疏氣甚捷，鬱結者還為和暢矣。湯名四七者，以四味治七情也。（玉機微義曰：經云：寒則氣收，宜辛散之，甘緩之，此治氣虛寒鬱藥也。）
白話文：
這個方子叫做「四七湯」，也叫做「七氣湯」，出自《局方》。主要治療因為情緒波動（七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）導致的痰液積聚。像是虛寒體質引起的呼吸困難、心腹絞痛、腹脹或呼吸急促等症狀。（《針經》說：胃的經絡不調和，會導致氣喘往上衝；腎氣耗散，也會導致氣喘往上衝。）
藥材組成有：人參、肉桂、半夏（各一錢）、甘草（五分），再加生薑一起煎煮。如果心腹疼痛，可以加入延胡索。（延胡索可以疏通血液中的氣滯，也能疏通氣中的血滯。）
李士材說：七情過度都會傷害氣。朱丹溪用越鞠丸來治療，而這個方子有所不同。因為情緒鬱悶太久，會導致濁氣堵塞，清氣日漸衰弱，所以即使出現疼痛、腹脹，也不用木香、枳殼等破氣的藥材，而是用人參來補強主導氣的臟器（指肺），用肉桂來制衡思慮過度的臟器（指肝。肝就像將軍，思慮從肝而出，肉桂可以平肝）。情緒鬱悶太久會生痰，用半夏來驅逐痰液。情緒鬱悶導致不和，用甘草來調和。
況且肉桂的性質是辛溫，疏通氣機非常快速，可以讓鬱結的氣機恢復和暢。這個湯之所以叫「四七湯」，是因為用四味藥來治療七情所導致的疾病。（《玉機微義》說：《黃帝內經》講：寒邪會使氣收縮，所以要用辛散的藥物來疏散它，也要用甘味的藥物來緩和它。這個方子就是用來治療氣虛寒鬱的藥。）
3. 白金丸
治癲狂失心。（癲多喜笑，尚知畏懼，證屬不足。狂多忿怒，人莫能制，證屬為陰。此病多因驚憂，痰血塞於心竅所致。難經云：諸陽為狂。諸陰為癲。）
白礬（三兩），鬱金（七兩），薄荷糊丸。
白礬酸鹹，能軟頑痰。鬱金苦辛，能去惡血。痰血去，則心竅開而疾已矣。
白話文：
白金丸
治療癲狂、精神錯亂的疾病。（癲症多表現為喜笑，但還知道害怕，這種情況屬於體內虛弱。狂症多表現為憤怒，難以控制，這種情況屬於體內陰氣過盛。這種病大多是因為驚嚇、憂慮，導致痰和瘀血堵塞心竅所造成的。《難經》說：陽氣過盛就會出現狂症，陰氣過盛就會出現癲症。）
藥方組成：白礬（三兩）、鬱金（七兩），將藥材研磨成粉末，用薄荷汁調成糊狀，製作成藥丸。
白礬味酸鹹，能夠軟化頑固的痰液。鬱金味苦辛，能夠去除惡血。痰和瘀血去除後，心竅就會暢通，疾病自然就好了。