《大方脈》~ 傷寒雜病醫方　卷六 (14)

1. 醫方利濕門

腎著湯，治傷濕身重，腹痛腰冷，尿利不渴，飲食如故，病屬下焦。並治胞癉，膀胱熱痛，澀於水便，上為清涕。

炮姜，茯苓（各四錢），炙白朮，炙草（各二錢）

或加杜仲、牛膝、澤瀉、桂心。腎病用脾藥益土，正所以制水也。

舟車丸，治水腫水脹，形氣俱實。

炒灱黑醜（一兩），酒浸大黃（五錢），甘遂，大戟（各二錢半。麵裹，煨熟），青皮，芫花（俱用醋炒），陳皮（各三錢），木香（錢半），輕粉（三分）

共研極細，麵糊小丸。空心，薑湯，每下一錢，便利三五次為度。

浚川散，治腫脹實症。

炒黑醜（四錢），炮去皮郁李仁，大黃，芒硝（各二錢），麵裹煨甘遂（一錢），輕粉（一分）

曬研極細。薑湯，每下五分。

疏鑿飲子，治通身水腫，喘渴便秘。

羌活，秦艽，商陸，檳榔，木通，椒目，澤瀉，大腹皮，茯苓皮，赤小豆，生薑皮（等分）

煎服，以取汗利。

實脾飲，治肢體浮腫，色瘁聲短，便利不渴。

炙白朮，炒厚朴，茯苓，木瓜（各錢半），炙草，木香，大腹皮，炮附子，炮黑姜，煨研草蔻（各一錢），姜，棗（引）

金色鯉魚湯，治脾虛腫脹，日久不愈。

金色鯉魚重一斤者，隹去腸肚，和冬瓜皮、蔥白，水煮極爛。食肉飲湯，作數服。

沉香琥珀丸，治濕水腫。

沉香（無沉香以木香代），炒葶藶子，郁李仁（泡去皮，各四錢），琥珀，防己，澤瀉，陳皮，赤茯苓，炒蘇子，去皮尖炒杏仁（各三錢）

共曬研極細，蜜糊丸，梧子大，研麝香末五分，滾丸為衣。白湯，每下二錢。

茯苓導水湯，治虛人水腫，用此外散內清。

土炒白朮，去心麥冬，赤茯苓，桑白皮，澤瀉，木瓜，陳皮，蘇葉（各一錢），炒研砂仁，大腹皮，木香，檳榔（各五分），燈心（引）

治子腫，神效。

調中健脾丸，治脾虛腫脹，凡胃口氣痛。

沙參，蜜耆，製半夏，蒼朮，炒白芍，陳皮（各一兩），土炒白朮，醋煮香附，炒苡仁，山楂肉，茯苓（各二兩），去油栝蔞仁，炒蘿蔔子，炒蘇子，煨草果，五加皮，澤瀉（各五錢），吳萸湯，炒黃連（二錢），木香（三錢）

曬研極細，煮麵糊丸，梧子大，白湯下二錢，日三服。

貼臍餅，治濕水，腫自腰起，至兩足止，乃脾經濕熱。

巴豆肉（四錢），水銀（二錢），硫黃（一錢）

共研成餅，先用新棉一片，包餅貼放臍上，以布縛定，待瀉下惡水三五次，方取去，食米粥補住。虛羸人隔一日取下，三次。

又法：搗爛生商陸根，作餅，杯口大，實貼臍心，以布縛住，水自小便出矣。

又法：田螺肉五枚，大蒜五個，車前子三錢，照前法搗，貼臍心，以取便利。

麥門冬湯，治肢體皆腫。

白話文：

醫方利濕門

腎著湯：治療因濕氣引起的身體沉重、腹痛腰部發冷、小便正常但不口渴、飲食如常，病症屬於下焦（肚臍以下部位）。也可用於治療女性的胞癉（類似於現代的盆腔炎），以及膀胱發熱疼痛、小便不暢、鼻涕清稀等症狀。

藥方組成：炮薑、茯苓（各15克），炙白朮、炙甘草（各7.5克）

可根據情況加入杜仲、牛膝、澤瀉、桂心等藥材。腎病用健脾藥來加強脾土的功能，正是為了制約過多的水濕。

舟車丸：治療水腫腹脹，身體強壯且氣血旺盛的患者。

藥方組成：炒黑丑（牽牛子）45克，酒浸過的大黃15克，甘遂、大戟（各7.5克，用麵裹後煨熟），醋炒青皮、醋炒芫花、陳皮（各9克），木香（4.5克），輕粉（0.9克）。

將所有藥材研磨成極細的粉末，用麵糊做成小藥丸。在空腹時用薑湯送服，每次服用3克，以大便次數增加三五次為度。

浚川散：治療腫脹實證。

藥方組成：炒黑丑（牽牛子）15克，炮製去皮的郁李仁、大黃、芒硝（各7.5克），用麵裹後煨熟的甘遂（3克），輕粉（0.3克）。

將所有藥材曬乾後研磨成極細的粉末。用薑湯送服，每次服用1.5克。

疏鑿飲子：治療全身水腫，伴有喘氣、口渴、便秘等症狀。

藥方組成：羌活、秦艽、商陸、檳榔、木通、椒目、澤瀉、大腹皮、茯苓皮、赤小豆、生薑皮（各等分）。

用水煎服，以達到發汗利水的目的。

實脾飲：治療肢體浮腫，面色憔悴、說話聲音低弱、小便正常但不口渴等症狀。

藥方組成：炙白朮、炒厚朴、茯苓、木瓜（各6克），炙甘草、木香、大腹皮、炮附子、炮黑姜、煨草豆蔻（各3克），生薑、大棗（作藥引）。

金色鯉魚湯：治療脾虛引起的腫脹，久治不癒的患者。

藥方組成：選用重約一斤的金色鯉魚，去除內臟，和冬瓜皮、蔥白一起加水煮至極爛。吃魚肉喝湯，分幾次服用。

沉香琥珀丸：治療濕氣引起的水腫。

藥方組成：沉香（沒有沉香可用木香代替）、炒葶藶子、泡過並去皮的郁李仁（各15克），琥珀、防己、澤瀉、陳皮、赤茯苓、炒蘇子、去皮尖炒杏仁（各9克）。

將所有藥材曬乾後研磨成極細的粉末，用蜂蜜調和做成如梧桐子大小的藥丸。再將麝香末（1.5克）滾在藥丸外層。用白開水送服，每次服用6克。

茯苓導水湯：治療體質虛弱者出現的水腫，此方能從外疏散濕氣，從內清理濕邪。

藥方組成：土炒白朮、去心麥冬、赤茯苓、桑白皮、澤瀉、木瓜、陳皮、蘇葉（各3克），炒研砂仁、大腹皮、木香、檳榔（各1.5克），燈心草（作藥引）。

此方對於治療婦女懷孕期間出現的子腫，效果顯著。

調中健脾丸：治療脾虛引起的腫脹，以及胃口差、氣痛等症狀。

藥方組成：沙參、蜜黃耆、製半夏、蒼朮、炒白芍、陳皮（各45克），土炒白朮、醋煮香附、炒薏仁、山楂肉、茯苓（各90克），去油的栝樓仁、炒蘿蔔子、炒蘇子、煨草果、五加皮、澤瀉（各15克），吳茱萸湯、炒黃連（6克），木香（9克）。

將所有藥材曬乾後研磨成極細的粉末，用煮好的麵糊做成如梧桐子大小的藥丸。用白開水送服，每次服用6克，每日三次。

貼臍餅：治療因濕氣引起的水腫，從腰部開始，向下蔓延至雙腳，屬於脾經濕熱所致。

藥方組成：巴豆肉（15克），水銀（7.5克），硫磺（3克）。

將所有藥材研磨成餅狀。先用一片新棉花包裹藥餅，敷貼在肚臍上，再用布固定。待大便排出惡水三五次後取下，食用米粥補充身體。體質虛弱的人可隔一天取下，使用三次。

另一個方法：將新鮮的商陸根搗爛成餅狀，做成杯口大小，敷貼在肚臍上，用布固定，水腫會從小便利出。

另一個方法：將田螺肉五個，大蒜五個，車前子9克，按照上述方法搗爛敷貼在肚臍上，可以幫助排便。

麥門冬湯：治療全身浮腫。