《成方切用》~ 卷六上 (16)
卷六上 (16)
1. 資壽解語湯
治中風脾緩，舌強不語，半身不遂。
防風，附子，天麻，棗仁（一錢），羚羊角（鎊），官桂（八分），羌活，甘草（五分），加竹瀝二匙，薑汁二滴。
喻嘉言曰：此方乃治風入脾臟，舌強不語之證。至於少陰脈縈舌本，腎虛風入，舌不能言，吃緊之候，古今從無一及方之。予每用此方，去羌防，加熟地何首烏枸杞子甘菊花胡麻仁天門冬治之獲效。今特識於此方之下，聽臨病之工酌用焉。
白話文：
這個方子叫做「資壽解語湯」，是用來治療中風導致的脾臟功能遲緩，出現舌頭僵硬、說不出話，以及半身不遂的症狀。
藥材組成有：防風、附子、天麻、酸棗仁（各一錢）、羚羊角（磨成粉）、肉桂（八分）、羌活、甘草（五分），另外加入竹瀝兩湯匙、薑汁兩滴。
喻嘉言說：這個方子是治療風邪侵入脾臟，導致舌頭僵硬、說不出話的症狀。至於少陰經脈絡繞於舌根，因腎虛導致風邪侵入，使得舌頭不能說話的這種危急狀況，從古至今都沒有相關的方子能處理。我常常使用這個方子的基礎，去除羌活和防風，再加入熟地黃、何首烏、枸杞子、甘菊花、胡麻仁、天門冬來治療，都能看到效果。今天特別將這個經驗記錄在這個方子的後面，供臨床醫師參考使用。
2. 不換金丹
退風散熱，治中風口喎。（此方祛風之力頗大，大勢風而挾寒，痰氣窒閉者宜之。）或塗嘴處亦可。
荊芥穗，甘草（炙），防風，天麻，殭蠶（一兩），薄荷葉（三兩），羌活，川芎，白附子，烏頭蠍梢，藿香葉（半兩），煉蜜丸，彈子大。每服一丸，細嚼，茶酒任下。
白話文：
這個藥方名為「不換金丹」，主要功效是驅散風邪、退除熱氣，用來治療中風導致的口喎（嘴歪）。（這個藥方驅風的能力非常強，適用於風邪盛行且夾雜寒氣，導致痰氣阻塞、呼吸困難的患者。）也可以將藥塗抹在嘴歪的地方。
藥方組成有：荊芥穗、炙甘草、防風、天麻、殭蠶（各一兩）、薄荷葉（三兩）、羌活、川芎、白附子、烏頭蠍梢、藿香葉（各半兩），將這些藥材煉製成蜂蜜丸，大小如彈珠。每次服用一丸，細嚼後用茶或酒送服。
3. 搜風順氣丸
治風燥便秘，因致氣閉不行，暫時用之。以疏風潤燥順氣，殊不可少。（本方條下，過於誇大，謂久服百病皆除。老者還少，豈理也哉。然又云：孕婦勿服，如服藥覺臟腑微痛，以羊肚肺羹補之，則其藥有偏峻，不可久服明矣。）
車前子（二兩半），白檳榔，火麻子（微炒去殼），牛膝（酒浸），郁李仁（湯泡去皮另研），菟絲子（制），乾山藥（二兩），枳殼（麩炒），防風，獨活（一兩），大黃（五錢半生半熟），煉蜜丸，桐子大。每服二十丸，酒茶米飲任下。空心臨臥各一服，去腸中宿滯並腸風下血。
白話文：
這個藥丸叫做「搜風順氣丸」，是用來治療因為風邪乾燥引起的便秘，這種便秘是因為氣機阻塞不通暢所導致的，這個藥只是暫時應急使用。它的作用是疏散風邪、滋潤乾燥、順暢氣機，這幾個功效非常重要。
（這個藥方的說明文字有些誇大，說長期服用可以治百病，還能讓老人返老還童，這實在是不合道理。但是，說明文字又說：孕婦不可以服用，如果服藥後覺得肚子微微作痛，可以用羊肚肺羹來補養，這說明這個藥的藥性比較偏於峻猛，不可以長期服用。）
藥方組成：車前子（二兩半），白檳榔，火麻子（稍微炒過並去掉外殼），牛膝（用酒浸泡過），郁李仁（用熱水泡過後去皮，另外研磨），菟絲子（炮製過），乾山藥（二兩），枳殼（用麩皮炒過），防風，獨活（各一兩），大黃（五錢半，一半生用，一半熟用）。將這些藥材用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小像梧桐子一樣。每次服用二十丸，可以用酒、茶或米湯送服。最好是空腹和睡前各服用一次，可以清除腸道內積存的穢物，並治療腸風下血。
4. 順風勻氣散
治中風中氣，半身不遂，口眼喎斜。（半身不遂，偏枯也。經曰：胃脈沉鼓澀，胃外鼓大，心脈小堅急，皆病偏枯。男子發左，女子發右。不喑舌轉，可治。蓋心是神機開發之本，胃是水穀充大之標，標本相得，則膻中氣海之宗氣，盈溢分布，四臟三焦，上下中外，無不周偏。若標本相失，宗氣虛耗，分布不周於經脈，則偏枯。
不周於五臟，則喑。口眼喎斜者，足陽明之脈，俠口環唇，塞則筋急，熱則筋弛。左寒右熱，則左急而右緩。右寒左熱，則右急而左緩。陽明燥金主緊縮，風病而成筋縮。木極似金，反兼勝已之化，燥之甚也。治宜辛涼，不可用桂附。元戎曰：酒濕之病，亦能作痹證，口眼喎斜，半身不遂，舌強不正。
渾似中風，當瀉濕毒，不可作風病治之而汗也。衍義易簡，言與此同。）及風氣腰痛。
白朮（二錢），烏藥（錢半），人參，天麻（五分），沉香（磨）甘草（炙），青皮、木瓜、蘇葉、白芷（三分）、加姜煎。
按勻氣之說甚長，身內之氣，有通無壅。外風自不能久居，而易於解散，故知勻氣即調氣之旨也。若取其方以治口眼喎斜之右急左緩者，當倍用生熟甘草，加苡仁以緩其急，加麥冬竹瀝以熄其風。得效，去白芷蘇葉，可多服也。（戴復庵曰：治風之法，初得之即當順氣，及其久也，即當活血。若不順氣，遽用烏附，若不活血，遽用羌防天麻輩，未見其能治也。）
白話文：
這個藥方「順風勻氣散」主要治療中風引起的氣血不暢，導致半身不遂、口眼歪斜等症狀。
半身不遂，也稱為偏枯，是身體一半失去活動能力。中醫認為，如果胃脈沉弱而跳動不流暢，胃部有膨脹感，心脈細小而堅硬急促，都是偏枯的徵兆。男性通常左邊身體發病，女性則右邊發病。如果患者沒有失語，舌頭還能活動，是可以治療的。心臟是精神機能運作的根本，胃是消化吸收水穀的基礎，當心胃功能協調時，身體的氣血就會充足並均勻分布到全身，包括四臟、三焦、上中下、內外各處。如果心胃功能失調，導致氣血虛弱耗損，氣血就不能正常地分布到經脈，就會引起偏枯。氣血不能滋養五臟時，就會導致失語。口眼歪斜是由於足陽明經的脈絡環繞口唇，當經絡阻塞時，肌肉會緊張，當經絡有熱時，肌肉會鬆弛。如果是左邊身體寒冷，右邊身體有熱，就會導致左邊肌肉緊張而右邊肌肉鬆弛。如果是右邊身體寒冷，左邊身體有熱，就會導致右邊肌肉緊張而左邊肌肉鬆弛。陽明經的燥金之氣主導收縮，當風邪侵入時，會導致筋脈攣縮。木氣太盛時，反而會像金氣一樣，兼有剋制的力量，使燥氣更加嚴重。治療時應使用辛涼的藥物，不宜使用桂枝、附子等溫熱藥物。
有醫生認為，喝酒引起的濕氣病，也會造成類似中風的麻痹症狀，如口眼歪斜、半身不遂、舌頭僵硬不靈活，看起來很像中風，應該用祛濕解毒的方法治療，而不能當作真正的風病來治療，用發汗的方法。 醫書《衍義易簡》的說法也是相同的。這個藥方也可以治療風氣引起的腰痛。
藥方組成：白朮（八克）、烏藥（六克）、人參、天麻（二克）、沉香粉（磨成粉）、炙甘草、青皮、木瓜、蘇葉、白芷（各一克） 加生薑煎煮服用。
這裡提到的勻氣，意思是使身體內的氣流暢通，沒有阻塞，這樣外來的風邪就無法停留，容易被驅散。所以說勻氣就是調氣的意思。如果用這個藥方治療口眼歪斜，而且是右邊肌肉緊張、左邊肌肉鬆弛的情況，應該加倍使用生、熟甘草，並加入薏仁來緩解肌肉緊張，再加入麥冬、竹瀝來平息風邪。如果有效，可以去掉白芷、蘇葉，長期服用。（戴復庵說：治療中風，剛開始發病時應該先調理氣機，讓氣血順暢；當病程較久時，應該活血化瘀。如果沒有調理氣機就使用烏頭、附子等藥物，或者沒有活血就使用羌活、防風、天麻等藥物，都無法達到治療效果。）