《成方切用》~ 卷六上 (17)
卷六上 (17)
1. 攝生飲調蘇合丸
治一切卒中，不論中風中寒中暑中濕中氣及痰厥飲厥之類，初起或可用此。先以皂角去皮弦，細辛生南星半夏為末，吹入鼻中，俟其噴嚏，即進前藥。牙噤者，中指點南星半夏細辛末，並烏梅肉頻搽，自開。
白話文：
治療所有中風、中暑、中濕、中氣、痰厥、飲厥等疾病，發病初期可以使用此方。首先將皁角去皮後串起來，細辛、生南星和半夏研成粉末，吹入鼻中，等病人打噴嚏後，再服用上述藥物。如果病人牙關緊閉，可用中指沾取南星、半夏、細辛末和烏梅肉，經常塗抹，牙關就會自然張開。
半夏（百沸湯。泡少頃。一錢半。），南星（圓白者。濕紙里煨。），南木香，蒼朮，細辛，生甘草，石菖蒲（一錢），右件銼散，分二服。加生薑七厚片，煎取其半，乘熱調蘇合丸半丸灌下。痰盛者，加全蠍二枚。炙。按此方治卒中，氣閉痰迷，不得不用之劑。但正氣素虛之人，不能當腦麝，及辛香摧枯拉朽之勢，裁節而用十之二三可也。
白話文：
半夏（用沸水煮至滾沸後，將半夏浸泡一會，用量為一錢半。）
南星（選用圓白完整的南星，用濕紙包起來煨熟。）
南木香、蒼朮、細辛、生甘草、石菖蒲（用量為一錢。）
將上述藥材研磨成細末，分成兩份藥劑。加上七片生薑切成薄片，煎煮至藥液減至一半，趁熱將蘇合丸半丸溶解後灌服。如果痰液過多，可以增加兩枚全蠍，並經過炙烤。
這個方劑用於治療中風，因為氣血阻滯，痰液凝聚，不得不用此方劑來治療。但是正氣原本虛弱的人，不適合使用腦麝、辛香類藥物，以免摧毀元氣。可以酌情減少藥量，取十分之二、三分之一的藥量服用。
（諸香立散真氣，虛風證大非所宜。牛黃清心丸與蘇合丸異治，熱阻關竅，可用牛黃丸開之。寒阻關竅，可用蘇合丸開之。其口開手撒遺尿等死證，急用人參附子峻補，間有得生者，若牛黃蘇合之藥，入口即斃，此無異千鈞鎮一絲也。）
白話文：
諸香散具有提升陽氣、治療虛證的效果，對於虛風證這種病症非常不適合。牛黃清心丸和蘇合丸具有不同的治療作用，如果熱邪阻滯於關竅，可以使用牛黃清心丸來疏通。如果寒邪阻滯於關竅，可以使用蘇合丸來疏通。對於口開、手撒、遺尿等危急垂死的病症，需要緊急使用人參和附子來峻補元氣，偶爾有救活的可能。如果使用牛黃清心丸和蘇合丸這種藥物，入口即會死亡，這無異於用千斤重物去壓住一根絲線。
2. 烏藥順氣散
治風氣攻注，四肢骨節疼痛，遍身頑麻及癱瘓，語言謇澀，腳氣步履多艱，手足不遂。先宜服此藥以疏氣逆，（凡中風證，多挾中氣，不但急中為然。）然後隨證投以風藥。
白話文：
治療風氣攻注，導致四肢骨節疼痛、全身頑麻甚至癱瘓、言語謇澀、腳氣步履困難、手足不遂等症狀。首先應該服用此藥以疏通氣逆，（凡中風症狀，大多伴有中氣，不只是急中為然。）然後根據證狀服用風藥。
麻黃（去節），陳皮（去白），烏藥（二兩），白殭蠶（炒去嘴），川芎，白芷，甘草（灸），枳殼，麩（炒），桔梗（一兩），乾薑（五錢），為末，每服三錢，水一盞，薑三片，棗二枚煎。如憎寒壯熱，頭痛，身體倦怠，加蔥白三寸煎，並服出汗。或身體不能屈伸，溫酒調服。
白話文：
麻黃（去掉節），陳皮（去掉白色的內皮），烏藥（二兩），白殭蠶（炒過後去掉嘴巴），川芎，白芷，甘草（灸過），枳殼，麩（炒過），桔梗（一兩），乾薑（五錢），研磨成粉末，每次服用三錢，加一茶杯的水，三片生薑，兩顆紅棗一起煎煮。如果怕冷、發高燒，頭痛，身體疲倦，就再加三寸蔥白一起煎煮，服用後發汗。或如果身體不能彎曲伸展，則用溫酒調和藥粉服用。
3. 八味順氣散
治中風，正氣虛，痰涎壅盛。
白朮（炒），白茯苓，青皮（去穰炒），白芷，陳皮（去白），臺烏藥，人參（一錢），甘草（五分）經曰：邪之所湊，其氣必虛，故用四君子以補氣。治痰之法，利氣為先，故用青皮白芷烏藥陳皮以順氣。氣順則痰行，而無壅塞之患矣，此標本兼施之治也。（嚴用和云：人之元氣強壯，營衛和平，腠理致密，外邪焉能為害。
白話文：
白朮（炒）、白茯苓、青皮（去核炒）、白芷、陳皮（去白）、臺烏藥、人參（一錢）、甘草（五分）
典籍說：邪氣聚集的地方，其正氣必定虛弱，因此使用四君子湯來補益正氣。治療痰證的方法，以疏通氣機為先，因此使用青皮、白芷、烏藥、陳皮來順暢氣機。氣機順暢則痰液運行，就不會發生壅塞的病症了，這就是標本兼治的療法。（嚴用和說：人的元氣充沛，營衛調和，腠理緻密，外邪怎麼能夠侵害呢？）
或因七情飲食勞役，致真氣先虛，營衛空疏，邪氣乘虛而入，故致此疾。若內因七情而得者，法當調氣，不當治風。外因六淫而得者，亦當先調氣，後以所感六氣治之。此良法也，宜八味順氣散。嚴氏此說，於理甚當。其方較局方烏藥順氣散不用麻黃根桔殭蠶等風藥，正先治氣後治風之妙旨。
白話文：
由於七情、飲食、勞役，導致真正的元氣虛弱，營衛之氣空虛，邪氣乘虛而入，因此導致這種疾病。如果內在原因是因為七情，那麼治療的方法應該是調節氣血，而不是治療風。如果是外在因素導致的六種邪氣，也應該先調養氣血，然後再用對應的治療方法來治療。這是良好的治療方法，應該使用八味順氣散。嚴氏的這個說法，在道理上很合理。他的藥方比局方的烏藥順氣散不用麻黃根桔殭蠶等風藥，正是先治氣後治風。
後人反惜其說有未備，且謂方中不當雜入白芷，吹毛責備。詎知白芷香而不燥，正和營衛元善藥也。和劑合兩方，取用人參乾薑川芎陳皮桔梗厚朴白芷甘草白朮麻黃，更加葛根，治感風頭痛鼻塞聲重，尚為合宜，故知論方不可橫以已見也。）
白話文：
後世的人們反而認為他的說法有未盡之處，並且認為不應該在方劑中加入白芷，真是吹毛求疵。豈知白芷香味濃鬱而比較溫和，正是和營衛的良藥。把這兩方的藥合在一起服用，採用人參、乾薑、川芎、陳皮、桔梗、厚朴、白芷、甘草、白朮、麻黃，另加葛根，用來治療因風邪引起的頭痛、鼻塞、聲音嘶啞等症狀，是十分合適的，所以知道評論藥方的時候，不能以自己的主觀意見來衡量。