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中醫古籍記載主治「大便結」的中藥方劑清單與原文

大便結

大便結是指大便乾燥、堅硬、排出困難的一種症狀。中醫認為,大便結的主要原因是由於腸道燥熱、津液不足、大腸傳導失常所致。臨床上可見大便乾結、排出困難,甚至有排不出大便的情況。

大便結的治療方法,首先要根據患者的具體情況,辨證施治。如果是由於腸道燥熱引起的,可以用清熱潤腸的藥物治療,如大黃、芒硝、甘草等。如果是由於津液不足引起的,可以用養陰潤燥的藥物治療,如沙參、麥冬、玉竹等。如果是大腸傳導失常引起的,可以用通便導滯的藥物治療,如大黃、芒硝、火麻仁等。

大便結患者在日常生活中,要注意飲食調理,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。還要注意保持大便通暢,養成定時排便的習慣。如果大便結的症狀比較嚴重,應及時到醫院就診。

大便結的預防

  1. 飲食調理:多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。
  2. 養成定時排便的習慣。
  3. 適當運動,促進腸道蠕動。
  4. 保持大便通暢,避免便秘。
  5. 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  6. 注意個人衛生,避免感染。
  7. 定期檢查,早發現早治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


十全大補湯

  • 1.《外科樞要》:「一男子腿患癰,因服克伐,虧損元氣,不能成膿,余為托裡而潰,大補而斂,但大便結燥,用十全大補湯加麥門、五味而潤,月餘仍結。惑於人言,乃服潤腸丸,而瀉不止。余用補中益氣,送四神丸,數服而止。
  • 2.《外科樞要》:「一男子腿患癰,服克伐之藥,虧損元氣,不能成膿。余為托裡而潰,大補而斂,但大便結燥,用十全大補湯加麥門、五味而潤,月餘仍結,自服潤腸丸,而瀉不止。余用補中益氣湯,送四神丸,數服而愈。
  • 3.《周慎齋遺書》:「)柴胡五分,(自汗者去之。)黃耆酒炒七分,如食噯加神麯,肺吐清痰去黃耆,加五味五分,噁心加炮薑、肉桂五分,骨蒸有熱加知母,久病咳嗽作虛治。日久大便結燥,飲食不進,雖十日不解,無他慮也,宜十全大補湯加薑、棗。

四物湯

  • 1.《雜病廣要》:「一男子患痔,焮腫作痛,大便結燥,脈數有力,以內疏黃連湯,二服便行,痛止,又以四物湯加芩、連、枳殼、天花粉,數劑而腫消,更以臟連丸(用黃連、公豬大臟)一料而不復發。(《正宗》)
  • 2.《古今醫統大全》:「七情鬱結而成嗝噎,二陳合香附、撫芎、木香、檳榔、栝蔞、砂仁之類。嗝噎大便結燥之甚,必用大黃,乃急則治其標之法也,仍用四物湯加桃仁、童便、韭汁,多飲牛羊乳為上策,但不可服人乳。蓋人乳為飲食厚味,烹餌之火及七情之火皆存於中,故不可服也。

大承氣湯

  • 1.《丹溪治法心要》:「痰在上,火在下,火炎上而動其痰也。有氣虛挾痰者,四君、二陳,耆、芎、荊芥。風痰眩運,二陳湯加芩、蒼、防、羌治之。眩運不可當者,以大黃酒浸,炒三次為末,茶調服。氣實人有痰,或頭重或眩運者,皆治之。壯實人熱痛甚,大便結燥大承氣湯。
  • 2.《傷寒大白》:「_大承氣湯_,見大便結。
  • 3.《傷寒大白》:「_大承氣湯_,見大便結。
  • 4.《傷寒大白》:「_大承氣湯_,見大便結。
  • 5.《古今醫統大全》:「痰厥痛甚者吐之,火者清之散之,虛者補之。壯實熱痛,大便結燥者,大承氣湯。頭面壅腫有熱,脈弦數者,涼膈散去硝黃,加桔梗、枳殼、荊芥、薄荷,如頂巔痛者,宜加藁本、酒炒升、柴。面上紅腫,因氣實連頭痛者,胃風湯。面腫生蒼,調胃承氣湯加薄荷、荊芥。

大柴胡湯

  • 1.《証治準繩‧雜病》:「熱厥,手足熱而遊赤,宜升陽泄火湯。若大便結實,大柴胡湯主之。寒厥,手足冷,以附子理中湯。指尖冷,謂之清,理中湯主之。
  • 2.《儒門事親》:「凡懷孕婦人病瘧,可煎白虎湯、小柴胡、柴胡飲子等藥。如大便結硬,可用大柴胡湯下。微利過,不可大吐瀉,恐傷其孕也。《經》曰:夏傷於暑,秋必痎瘧。
  • 3.《古今醫統大全》:「潮熱大便結,陽盛陰虛,下證已具,調胃承氣湯、大柴胡湯。
  • 4.《目經大成》:「表症未除者,寒熱往來,脅痛口苦尚在也。故用柴胡、半夏、生薑、大棗以解之。里症又急者,大便結而解難也。故用大黃、枳實、黃芩、芍藥以攻之。
  • 5.《症因脈治》:「【風發瘧之治】仲景以寒飲食消息之,止其煩渴,退其風熱。今以知母石膏湯,合小柴胡湯治之,大便結者,大柴胡湯下之。
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小柴胡湯

  • 1.《症因脈治》:「【風發瘧之治】仲景以寒飲食消息之,止其煩渴,退其風熱。今以知母石膏湯,合小柴胡湯治之,大便結者,大柴胡湯下之。
  • 2.《赤水玄珠》:「小柴胡湯,治傷寒陽結,能食而大便結。
  • 3.《赤水玄珠》:「_六一順氣湯_,以代大承氣、小承氣、調胃承氣、大柴胡、三一承氣湯、大陷胸等湯之神藥也。舉世無人知此奇妙耳,秘之莫與俗人言。附加減法。治傷寒熱邪傳裡,大便結實,口燥咽乾,怕熱譫語,揭衣狂妄,揚手擲足,斑黃陽厥,潮熱自汗,胸腹滿硬,繞臍疼痛等症,悉皆治之。

五苓散

  • 1.《松峰說疫》:「薑、棗煎。如傷食加神麯、麥芽或枳實,濕勝加五苓散,痰多加製半夏,脾倦不思食加參、術,痞悶加枳殼、木香、香附,大便結閉加熟軍,小便赤澀加芩、澤,風寒加蔥、豉、蘇、芷、防風。

調胃承氣湯

  • 1.《古今醫統大全》:「潮熱大便結,陽盛陰虛,下證已具,調胃承氣湯、大柴胡湯。
  • 2.《傷寒大白》:「_調胃承氣湯_,見大便結。
  • 3.《辨舌指南》:「其為病多咳痛,心胸熱,小便澀,大便或結或泄,或瀉紅白痢(熱極則脾縮不靈,故亦瀉)不等,宜生石膏、知母、三黃、花粉、竹茹等藥。小便澀者,宜木通、車前、三黃等藥。大便結或泄者,宜調胃承氣湯下之。紅白痢者,宜芩連治痢湯。《舌鑑》拘於白為寒誤也。
  • 4.《不知醫必要》:「_調胃承氣湯_,大寒峻劑,治中消善飢,而大便結者。

八正散

  • 1.《羅氏會約醫鏡》:「_八正散_,治臟腑蘊熱,大便結秘。若二便俱秘,先用此以通大便,則小便自通。
  • 2.《雜病心法要訣》:「若其人大便結燥不通,以八正散加牛膝、鬱金下之。有熱尿澀,以導赤散加牛膝、鬱金清之。利後仍服此藥,自有奇功。

黃連解毒湯

  • 1.《保命歌括》:「如發狂譫語,大便結者,宜急下之,三乙承氣合黃連解毒湯主之。

抵當湯

  • 1.《辨證奇聞》:「蓋蓄血,小水必利,以血不能入膀胱,故膀胱之氣能行能化,無害其水道耳。故見小便利、大便結,用抵當湯萬無差失。

竹茹溫膽湯

  • 1.《孫氏醫案》:「由溪程兩峰丈內人,患血痢。裡急後重,嘔吐不納穀,兩寸脈洪大,以竹茹溫膽湯,加姜連、滑石、橘紅、酒芩,水煎服二帖,大便結實,膿血皆止,惟後重。與枳殼、當歸、芍藥、生地、桃仁、條芩、甘草、滑石、酒連,四帖全安。(十八)

荊防敗毒散

  • 1.《醫宗說約》:「臁瘡紅者多熱,腫者多濕,癢者多風,痛者屬實,早寬而暮腫者屬氣虛下陷。初起者,風熱濕毒為多,日久者下陷。濕熱為勝初起者,荊防敗毒散加牛膝、木瓜、米仁,濕勝加蒼朮,熱甚加黃柏,癢甚倍防風,大便結者加酒煮大黃,痛甚加乳沒;日久者用補中益氣湯加蒼朮、米仁、茯苓,熱甚加黃柏,此內治法也。

六君子湯

  • 1.《孫氏醫案》:「王敬泉內眷,患痰嗽,腹飽脹,泄瀉腸鳴,裡急後重,發熱,口鼻之氣如火塞。以六君子湯,加山楂、麥芽、柴胡、秦艽、青蒿、白芍藥、益智仁,與香蓮丸兼服,兩劑,氣舒嗽減,大便結實,鼻仍塞。前方加川芎,減白芍藥而安。(五十一)
  • 2.《孫文垣醫案》:「王敬泉內眷,患痰嗽,腹飽脹,泄瀉腸鳴,裡急後重,發熱,口鼻之氣如火塞。以六君子湯,加山楂、麥芽、柴胡、秦艽、青蒿、白芍藥、益智仁,與香連丸兼服,兩劑,氣舒嗽減,大便結實,鼻仍塞。前方加川芎,減白芍藥而安。

六味地黃丸

  • 1.《醫學答問》:「咳嗽者,虛火爍肺金而傷及腎也,宜六味地黃丸加桑白;喘者,水虧火炎也,宜知柏八味丸;腰痛者,水不足也,宜六味地黃丸加杜仲、續斷;腿痠足軟者,血不營筋也,宜十全大補湯;目視無光者,水不足也,宜六味地黃湯;大便結者,血虛液枯也,宜六味地黃丸;小便不禁者,腎氣不約也,宜十全大補湯。

涼膈散

  • 1.《良朋彙集經驗神方》:「_涼膈散_,治三焦實火煩渴,口舌生瘡,小水赤黃,大便結澀等症。
  • 2.《萬病回春》:「_涼膈散_,治三焦實火,煩渴、舌生瘡、小水赤、大便結。
  • 3.《症因脈治》:「【燥火腹痛之治】脈數應下者,芍藥黃連湯。攻刺脅肋者,柴胡清肝飲。目黃便赤,痛連小腹,龍膽瀉肝湯。口乾脈數者,葛根石膏湯。小便赤澀,木通湯,調益元散。大便結,四順飲,合本事涼膈散。
  • 4.《症因脈治》:「【溫熱發熱之治】熱在太陽,羌活沖和湯。熱在少陽,小柴胡湯。熱在陽明,乾葛石膏湯;沉數里熱,大便結者,涼膈散;下症急者,三黃丸下之。
  • 5.《症因脈治》:「【燥火喘逆之治】栝蔞根湯、知母甘桔湯。脈大口渴,人參白虎湯,調益元散,大便結,涼膈散。
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人參白虎湯

  • 1.《症因脈治》:「【燥火喘逆之治】栝蔞根湯、知母甘桔湯。脈大口渴,人參白虎湯,調益元散,大便結,涼膈散。

厚朴三物湯

  • 1.《症因脈治》:「【暑濕腹痛之治】脈洪大者,黃連香薷散。脈弦數者,清熱勝濕湯。痛一陣,瀉一陣,平胃散煎湯,調六一散。寒熱脈伏,或寒熱脈浮大,皆宜發表,敗毒散。大便結,厚朴三物湯。腹痛嘔吐,藿香正氣散。

生化湯

  • 1.《寧坤秘笈》:「若以邪論,危亡可待。去血多而大便結燥,蓯蓉加於生化,非潤腸承氣湯之能通。患汗多而小便短澀,六君子倍多參耆,必生津助液之可利,加參生化頻服,救產後之危。長生活絡屢用,蘇絕谷之人。頹疝脫肛,多是氣虛下陷,補中益氣之湯堪用。口噤拳攣乃因血燥類瘋,加參生化之湯宜服。
  • 2.《女科秘要》:「因血虛之虧。不論剛柔。非滋榮不能舒筋而活絡。又如乍寒乍熱。發作有期。症似瘧也。若以瘧治。則遷延難愈。神不守舍。言語無倫。病似邪也。若以邪治。危亡可待。去血多而大便結燥。蓯蓉加於生化。非潤燥承氣之能通。患汗多而小便短澀。六君子倍用參耆茯苓。必生液助津之可利。

防風通聖散

  • 1.《古今醫統大全》:「《宣明》,防風通聖散,治諸風潮搐,手足瘛瘲,小兒急驚風,大便結,邪熱暴甚,肌肉蠕動,一切風證。
  • 2.《成方切用》:「治諸風潮搐,手足瘛瘲,大便結,邪熱暴甚,肌肉蠕動,一切風證。

三黃湯

  • 1.《仁齋直指方論》:「三黃湯、三黃丸,治熱證大便結。(方見積熱門。)

八珍湯

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒十五歲,瘰癧二年矣,余謂稟腎肝陰虛燥熱,用地黃丸之類而愈。後大便結燥,用通幽湯為主,佐以八珍湯之類,兩月餘而漸愈。彼欲速效,另服碑記黑丸子,通而不止,虛症並臻,余仍用前法,半載而愈。
  • 2.《外科正宗》:「內服八珍湯調理月餘,如大便結燥,用豬膽套法,不可利藥利之;雙顙俱斷者,百日單斷者,四十日必收功完口。此法曾治強盜郭忠,皂隸沙萬,家人顧興,俱雙顙齊斷將危者,用之全活。單顙傷斷者十餘人,治之俱保無虞矣。

桃仁承氣湯

  • 1.《婦人規》:「形氣強壯而瘀血不行,或大便結閉,或腹脹痛甚,有非下不可者,宜《良方》桃仁承氣湯下之最捷,或用奪命丹、桃仁煎、穿山甲散、赤金豆之類皆可,然下須詳慎,非有大實不得已之證,不宜妄用。
  • 2.《証治準繩‧幼科》:「【狐惑】痘後吐蛔而手足厥冷者,蛔厥。若不吐利內蝕臟腑者,為狐惑。狐惑之證,其人好睡,默默不欲食,上唇有瘡,蟲蝕其肛,下唇有瘡,蟲蝕其臟,其聲啞嘎,上下不定,故名狐惑也。此候最惡,麻疹後尤多,化䘌丸主之。如大便結者,以桃仁承氣湯加槐子利之。

潤腸丸

  • 1.《外科樞要》:「一男子腿患癰,服克伐之藥,虧損元氣,不能成膿。余為托裡而潰,大補而斂,但大便結燥,用十全大補湯加麥門、五味而潤,月餘仍結,自服潤腸丸,而瀉不止。余用補中益氣湯,送四神丸,數服而愈。

健脾丸

  • 1.《傅青主男科重編考釋》:「如瘦極成疳,加蘆薈三錢、杜仲二錢。如泄瀉,加白果煨三錢。如內熱口乾,大便結,加黃連二錢姜炒。如潮熱,加柴胡三錢。如骨蒸,加地骨皮五錢。如有蟲,加使君子三錢。如肚腹脹大。大便閉塞,腸鳴作響,加檳榔五分、木香一錢。
  • 2.《傅氏雜方》:「如瘦極成疳,加蘆薈三錢,杜仲二錢。如泄瀉,加肉果煨三錢。如內熱、口乾、大便結,加黃連二錢姜炒;潮熱,加柴胡三錢;骨蒸加地骨皮五錢;有蟲加使君子三錢;肚腹脹大、大便閉塞、腸鳴作聲加檳榔五分、木香一錢,煉蜜為丸,如彈子大,空心米飲送下二三錢,宜常服。
  • 3.《大小諸證方論》:「如瘦極成疳,加蘆薈三錢,杜仲二錢。如泄瀉,加肉果煨三錢。如內熱、口乾、大便結,加黃連二錢姜炒;潮熱,加柴胡三錢;骨蒸,加地骨皮五錢;有蟲,加使君子三錢;肚腹脹大、大便閉寒、腸鳴作聲,加檳榔五分、木香一錢,煉蜜為丸,如彈子大,空心米飲送下二三錢,宜常服。

甘露飲

  • 1.《古今醫統大全》:「(東垣)_生液甘露飲_(一名清涼飲子)治消中能食而瘦,口舌乾燥,自汗,大便結燥,小便頻數。

清涼飲

  • 1.《古今醫統大全》:「(東垣)_生津甘露湯_(一名清涼飲),治中消,能食而瘦、口舌乾,自汗,大便結,小便數。
  • 2.《錢氏小兒直訣》:「_清涼飲_,治消中能食而瘦,口乾自汗,大便結燥,小便頻數。

五皮散

  • 1.《羅氏會約醫鏡》:「_五皮散_,治身腫煩渴,小便赤,大便結。此屬陽水,脈必沉數。

清骨散

  • 1.《醫學心悟雜症要義》:「「治咳嗽吐紅,漸成骨蒸勞熱之症,如人胃強氣盛,大便結,脈有力,此陽盛生熱,法當清涼,清骨散主之。若胃虔脾弱,大便溏,脈虛細,此陰虛發熱,法當養陰,逍遙散、四物湯主之。若氣血而虛而發熱者,八珍湯主之。若元氣大虛,變症百出,難以名狀,不同其脈,不論其病,但用人參養榮湯,堵症自退。
  • 2.《醫學心悟》:「治咳嗽吐紅,漸成骨蒸勞熱之症。如人胃強氣盛,大便結,脈有力,此陽盛生熱,法當清涼,清骨散主之。若胃虛脾弱,大便溏,脈虛細,此陰虛發熱,法當養陰,逍遙散、四物湯主之。若氣血兩虛而發熱者,八珍湯補之。若元氣大虛,變症百出,難以名狀,不問其脈,不論其病,但用人參養榮湯,諸症自退。

當歸龍薈丸

  • 1.《孫文垣醫案》:「三日後大便結燥,火又上逆,咳咳連聲,左關脈弦勁,右關洪滑,與當歸龍薈丸下之,而咳始緩。改以栝蔞仁、茜根各一錢五分,貝母、旱蓮草、麥門冬、知母各一錢,白芍藥二錢,黃連、黃芩各七分,青皮、甘草各三分,仍加茅根。後每遇大便燥結即進龍薈丸,跡此調理三月大定,半載全瘳。

滾痰丸

  • 1.《古今醫統大全》:「_利膈化痰丸、滾痰丸_,治嗝噎大便結燥。(二方並見痰門。)
  • 2.《古今醫統大全》:「治驚悸必先以養心安神之劑,隨後豁痰,或用吐法,大便結而脈實者,以硃砂滾痰丸下之,一服不愈,再服之,無不愈者。
  • 3.《雜病廣要》:「治驚悸,必先以養心安神之劑,隨後豁痰。或用此法,大便結而脈實者,以硃砂滾痰丸下之。一服不愈,再服之無不愈者。(《醫統》)