《辨證奇聞》~
1. 卷十二
2. 安胎
小腹痛，胎不安如下墜狀，人謂帶脈無力，誰知脾腎兩虧乎。胞胎雖繫帶脈，帶脈實關脾腎二經，損則帶脈力微，胞胎何能勝任。然其所以虧，非飲食過多，即房勞大甚，不補脾腎，帶脈拘急，胞胎所以下墜。然胞胎何關乎帶脈？胞胎系通心腎，不通脾，似不必補脾。然脾後天，腎先天。
脾非先天氣不化，腎非後天氣不生。補腎不補脾，腎精必不能遽生。故補脾正補腎。胞胎原借先後天之氣，安得不固。用，安奠二天湯，：參、朮、熟地一兩，山藥、棗皮五錢，炙草一錢，杜仲三錢，枸杞、扁豆二錢。不必三劑。胎動本脾腎雙虧，正須參、朮、熟地，始能挽回於頃刻，世每少用參、術，故寡效。
胎至三四月，口乾舌燥，咽喉微痛，無津潤，致胎不安，甚則血如經流，人謂火動，誰知水虛乎。胎非男精不結，亦非女精不成，逐月養胎，經絡雖分，實不離腎。故腎水足胎安，腎水虧，腎火必動，胎乃不寧。故補腎水足以安之。但腎難遽生，須補肺金，則水有化源，無根之火，又何難制？方中少加清熱，胎氣易安。
用，潤燥安胎湯，：熟地一兩，棗皮、麥冬五錢，益母草、阿膠二錢，生地三錢，黃芩一錢，北味二分。二劑安，十劑不再動。此補腎精，雖兼補肺，然補肺無非補腎，故腎不燥，火不爍，胎而安。
吐泄致胎不安疼痛，急不可緩，人謂脾胃寒極，誰知脾胃虛極乎。脾胃氣虛，則胞胎無力，必崩墮。況又加吐泄，脾胃愈虛，欲胞胎無恙，得乎？然胎猶不下者何？脾胃雖損，腎氣尚固也。胞胎繫於腎連於心，腎未損，腎氣交心，心氣通胞胎，故胞胎欲墮而未墮。且腎氣能固，腎氣必生脾；心氣能通，心氣必援胃。
脾胃雖虛而未拖，故胞胎雖動而未落。可不急救脾胃乎。然脾胃將絕，只救脾胃，土氣難生，更助心腎火，尤易接續。用，援土固胎湯，：人參、山藥、棗皮一兩，白朮二兩，肉桂二錢，附子五分，炙草一錢，杜仲、續斷、枸杞、菟絲三錢，砂仁三粒。二劑愈。方救脾胃土十八，救心腎火十二。
救火輕，救土重者，蓋土崩，非重劑不援，火息雖小劑可助。熱藥恐太燥，不比溫補，可多用。況胎動，本土衰，何必大用熱劑助火，以傷胎氣。
素郁致胎動不安，兩脅脹痛如子懸，此肝氣之通也。養胎系腎水，然必肝血相助，肝血最不可缺也。肝舒則肝氣不閉，肝血自不下藏，灌注胞胎，以助腎水。今肝苦郁，肝且閉塞不通，子無血蔭，必上以覓食。故子懸乃氣使之升，非子之自懸也。宜開肝鬱補血，燥自定。用，解懸湯，：歸、芍一兩，炒梔子、茯苓三錢，枳殼五分，砂仁三粒，人參一錢，薄荷二錢，白朮五錢。三劑安。
去梔子再數劑妙。此平肝開鬱，郁開，肝不剋土；肝平，木不動火。況又健脾生胃，使水穀生精，分布各臟。肝腎潤澤，胞胎自無干澀。
跌僕損胎元，疼痛，人謂外傷，誰知內傷乎。凡胎氣固，雖跌撲仍無恙。惟氣血素虛，故略動便動胎。若作外治，未必效。且恐因治反墮。必大補氣，少加行動藥，則瘀散胎安。然補血宜多，補氣宜少。用，救損湯，：歸身、白朮五錢，白芍、蘇木三錢，人參、甘草、乳香末、沒藥末一錢，生地一兩。二劑安。
方妙去瘀不傷胎，補氣血，復無停滯，更無通滑。無胎之跌閃亦效，治有胎更捷。
胎安，腹不疼，但常有血流，人謂血虛胎漏，誰知氣虛不能攝血乎。血蔭胎，然心中之血必得氣以包之。氣虛下陷，血乃隨氣而陷。但氣虛下陷，血未嘗虛，何同陷？不知氣虛血必旺，血旺必熱。血寒靜熱動，動則躍躍欲出，況氣虛，安得不漏泄？然幸氣虛，倘氣旺血熱，血必大崩。
宜補氣之不足，泄火之有餘，血自止。用，助氣補漏湯，：人參一兩，甘草一錢，白芍五錢，黃芩、生地三錢，益母草、續斷二錢。再劑不漏。用人參補陽氣，黃芩泄陰火，火泄則血中不熱，無欲動之機。氣補則血外能包，無可漏之竅，自氣攝血，血歸經，安有漏泄。
胎七八月，忽兒啼，腰隱痛，人謂胎熱，誰知氣虛乎。兒在胎，母呼亦呼，母吸亦吸。然至七八月，母之氣必虛，子不能隨母氣以呼吸，則子氣必有急不及隨之勢；子失母氣，拂其意，子作啼。宜大補氣，使母氣如子氣，則子氣安，啼亦息。用，止啼湯，：參、耆、麥冬一兩，當歸五錢，橘紅五分，甘草、天花粉一錢。
二劑止。此用參、耆、歸、冬補肺氣，肺氣旺，胞胎之氣亦旺。胞胎氣旺，子尚不能隨母氣，吾不信也。
口渴出汗，飲冷水，煩躁發狂，腰腹痛，胎動欲墮。此胃火熾，炎熬干胞胎水，故動而不安耳。胃，水穀之海，多氣多血，以養各臟腑。蓋萬物皆生於土。土氣厚物生，土氣薄物死。土氣之原，土中有火也。不知無火難生土，多火又爍水。土有火，土不死；土有水，土始不燥。
使胃火過旺，必爍腎水，腎水乾，土中無水，何以分潤胞胎？土爍極，火熱炎蒸，犯心神越，子逼迫，安得不下墮。須急泄火，而泄火須水劑，水旺火自衰，火衰胎自定。用，止焚定胎飲，：玄參二兩，甘菊、茯苓、人參三錢，青蒿五錢，生地一兩，知母、花粉二錢，白朮五錢。不必四劑。
火盛若此，非此大劑則火不息，狂不止，胎必不安。然藥料雖多，仍是補水，有益無損，不必顧忌。
痰多吐涎，偶遇鬼神，忽腹痛，胎向上頂，人謂子懸，誰知中惡胎不寧乎。凡邪氣最傷胎，故孕婦宜謹。蓋邪祟多於神宇潛蹤，或幽陰巖洞遊耍。況孕婦又多痰涎，眼目易眩，尤易相招。似宜治痰。然治痰必耗氣，氣虛，痰雖化，胎必動搖，尤須補氣以生血，補血以活痰，少加消痰則氣血不虧，痰又易化。
用，消惡安胎湯，：苓、術五錢，甘草、乳香末、沉香末、蘇葉一錢，歸、芍一兩，陳皮五分，花粉、人參三錢。一劑痛定鬼去。此大補氣血，正足邪自消，痰清胎自定。
胎形已成，或未成必墮，性甚急，多怒，人謂氣血衰，不能固胎，誰知肝火甚，動而不靜乎。肝藏血，肝氣不藏，血自難固。蓋肝中相火靜則安，動則熾，又最易動難靜，加大怒火更動矣。火動莫遏，則火勢飛揚，不能生氣化胎，反食氣傷精。精傷胎又何養乎？宜平肝火，大利腰臍氣，使氣生血，血清其火也。
用，利氣泄火湯，：白朮一兩，參、歸、芡實三錢，甘草一錢，黃芩二錢，白芍、熟地五錢。服二月，胎安。此補氣，若不泄火則氣旺，火不能平，轉害氣矣。加黃芩於補氣中，益之歸、芍、熟地則血不燥，氣益和，氣和血必和，氣自利。況白朮最利腰臍氣哉。