《辨證奇聞》~ 卷十二 (2)
卷十二 (2)
1. 小產
行房顛狂至小產，血崩不止，人謂火動極，誰知氣脫乎。妊娠腎水蔭胎，水本不足，水不足，火易沸騰，加久戰，火心大動至顛狂。春興甚酣，精必大泄。精泄，腎益干。水乾，火更熾。水火兩病，胎自墮。胎墮火猶未息，血隨火崩，勢不可止。當以止血為主。然火動由水虧，血崩本氣脫，不急固氣，則氣散不能速回，血將何生？不大補氣，則精涸不能遽長，火目愈熾。用，固氣填精湯，：參、耆、熟地一兩，歸、術五錢，炒荊芥二錢，三七根末三錢。
四劑愈。方妙在不清火，惟補氣補精，救其匱乏，奏效者，以諸藥甘溫能除大熱也。蓋此乃虛熱，實熱可寒折，虛熱須溫補。故補氣自攝血，補精自止血。一跌撲至小產，血流紫塊，昏暈欲絕，人謂瘀血作祟，誰知血室傷損乎。女子血室與胞胎連，胞胎損。血室亦損。所謂唇齒之倚也。
然傷胞胎流血者，其傷淺；傷血室流血者，其傷深。傷淺病在腹，傷深暈在心。凡跌僕未小產，胎不安者，宜固胎，不可輕去血；已小產，血大崩者，宜散血，不可重傷氣。蓋胎已墮，血既脫，則血室空虛，惟氣存耳。倘又傷氣，安得氣不脫？故必補氣以生血，新血生，瘀可止。
用，理氣止瘀湯，：參、耆一兩，當歸、黑姜五錢、紅花一錢，丹皮、茯苓三錢。三劑全安。方用參、耆補氣，氣旺血可攝；當歸、丹皮補血，血生瘀難留；紅花、黑姜活血，血活暈可除；茯苓利水，水利，血易歸經耳。
口渴煩躁，舌上生瘡，唇腫裂，大便乾結，數日不通，腹痛小產，人謂大腸之火，誰知血熱爍胎乎。夫血養胎，然血溫胎受利，血熱胎受損。兒在胎，不啻探湯，如何存活？自外越下走，以避火氣。
胎欲不墮，得乎？然血既蔭胎，血自虛耗，血虛宜生寒，何反熱？不知血即陰水所化，血日蔭胎，則取給甚急，而且虛，陰水不能速生以變血，則陰虛火動，陰中無非火氣，則血亦無非火氣矣。兩火相合，焚逼兒胎，故下墮。宜清胞中火，補腎中精。或疑胎兒已墮，何必再顧胎？血不蔭胎，何必大補水？不知火動極，以致墮胎，則胎中純是火氣，此乃虛火。實火可泄，虛火宜於補中清之。
則虛火易散，真水可生。倘用寒涼，必寒氣逼人，胃中生氣索然，何以化精微、生陰水？必變癆瘵矣。用，四物湯加減，：熟地五錢，白芍、山藥三錢，川芎、梔子、丹皮一錢、當歸一兩，棗皮二錢。四劑全愈。
畏寒腹痛，因落胎，人謂下部大寒，誰知氣虛寒犯，遂不能攝胎而墮乎。人非真火不生。然氣衰則火不能旺。人之坐胎，受父母先天之火也。先天火，即先天之氣成之，故胎成於氣。氣旺胎牢，氣衰胎弱，胎弱日盛，氣必日衰。況外寒侵內火更微，故腹痛胎落。腹痛時，即用參、姜等，則痛止胎安。
竟不敢用致胎墮，僅存幾微之氣耳。不急救氣，又將何法？用，黃耆補血湯，：黃耆二兩，當歸一兩，肉桂五分。三劑安。倘認定是寒，大用辛熱，不補氣血，則過於燥熱，必至亡陽。
大怒忽腹痛墮胎，墮後仍腹痛，人謂肝經餘火未退也，誰知血不歸經乎。肝藏血，大怒則血不能藏，宜失血，不宜墮胎。不知肝性最急，血門不閉，血直搗胞胎。胞胎系通心腎，肝血來沖，必截心腎之路，胎氣一時遂絕，胎故墮。墮仍痛者，因心腎未援，欲續無計，彼此痛傷，肝氣欲歸心，心不受；欲歸腎，腎亦不受。
故血未淨，余痛無已。徒引肝血，不平肝氣，則氣逆不易轉，即血逆不易歸。用，引氣歸血湯，：歸、芍五錢，炒荊芥、白朮、丹皮、麥冬三錢，黑薑、香附五分，鬱金、甘草一錢。此引血即引氣，氣歸肝中即血歸肝內，氣血兩歸，猶腹痛，予不信也。
白話文：
標題: [流產]
內容: 如果在性行爲過度激烈導致流產，出現大量出血無法停止，人們通常認爲這是體內火氣過旺所致，但其實是因爲元氣流失。在懷孕期間，腎臟的功能是保護胎兒，但此時腎水（代表腎臟功能）原本就不足，加上腎水不足，體內火氣容易旺盛，再加上長時間激烈性行爲，導致火氣更加亢奮，達到失控狀態。春天性慾高漲，精液必然大量流失。精液流失，腎臟更加乾燥。水分減少，火氣更加旺盛。水火兩虛，胎兒自然會流產。即使胎兒流產後，火氣仍未消減，血液隨火氣崩潰，出血勢不可擋。在這種情況下，首要任務是止血。
然而，火氣之所以動，是因爲腎水虧損，血崩的根本原因是元氣流失。如果不立即固氣，元氣散失無法快速恢復，血液又從何而來呢？如果不大力補氣，精液乾涸無法迅速增長，火氣將更加旺盛。使用固氣填精湯，配方包括人參、黃芪、熟地各一兩，當歸、白朮各五錢，炒荊芥二錢，三七根末三錢。服用四劑即可痊癒。此方的妙處在於不是清火，而是補氣補精，拯救體內的虧損，之所以見效，是因爲這些藥物甘溫可以去除大熱。因爲這是虛熱，實熱可以用寒涼來抑制，虛熱則需要溫補。因此，補氣可以攝血，補精可以止血。
一不小心摔倒導致流產，血流成紫色塊狀，頭暈幾乎暈厥，人們通常認爲是淤血作怪，但其實是因爲子宮受損。女性的子宮與胎兒相連，如果胎兒受損，子宮也會受損。這就像嘴脣和牙齒的關係一樣。
然而，傷害到胎兒出血的人，傷勢較淺；傷害到子宮出血的人，傷勢較深。傷勢較淺時，病在腹部；傷勢較深時，暈眩在心。對於跌倒未流產，但胎兒不穩定的，應該固胎，不可以輕易出血；對於已經流產，大量出血的人，應該散血，不可以嚴重損傷元氣。因爲胎兒已經流產，血液已經流失，子宮變得空虛，只剩下元氣存在。如果再損傷元氣，元氣怎麼不會流失呢？所以必須補氣以生血，新血產生，淤血才能止住。
使用理氣止瘀湯，配方包括人參、黃芪各一兩，當歸、黑姜各五錢，紅花一錢，牡丹皮、茯苓各三錢。服用三劑即可完全康復。此方使用人參、黃芪補氣，氣旺則血可以被攝取；當歸、牡丹皮補血，血生則淤血難以留存；紅花、黑姜活血，血活則暈眩可以消除；茯苓利水，水利則血容易迴歸經絡。
口渴煩躁，舌頭上長瘡，嘴脣腫脹裂開，大便乾結，數天無法排便，腹痛導致流產，人們通常認爲是大腸的火氣，但其實是因爲血熱導致胎兒受損。血液滋養胎兒，但如果血液溫度過高，胎兒會受到損害。胎兒在子宮內，如同在熱水中，怎麼能生存下去？爲了躲避火氣，胎兒會從外部向下移動。
胎兒想要不流產，可能嗎？然而，既然血液滋養胎兒，血液自然會消耗，血液虛損應該產生寒意，爲何反而發熱？不知道血液是由陰水轉化而成的，每天滋養胎兒，那麼身體對陰水的需求非常迫切，而且陰水本身就很虛弱，陰水無法迅速產生以轉化爲血液，於是陰虛火動，陰中全是火氣，血液中也全是火氣。兩種火氣結合，燒灼胎兒，導致流產。應該清除子宮中的火氣，補充腎臟中的精液。有人可能懷疑，既然胎兒已經流產，爲什麼還要照顧胎兒？既然血液不再滋養胎兒，爲什麼還要大量補水？不知道火氣過旺導致流產，那麼胎兒中全是火氣，這是虛火。實火可以泄，虛火應該在補中清之。
這樣虛火容易消散，真水可以產生。如果使用寒涼藥物，必定會讓人感到寒冷，胃中的生氣消失，如何轉化精微物質，生成陰水？一定會變成癆病。使用四物湯加減，配方包括熟地五錢，白芍、山藥各三錢，川芎、梔子、牡丹皮各一錢，當歸一兩，棗皮二錢。服用四劑即可完全康復。
畏寒腹痛，因爲流產，人們通常認爲是下部大寒，但其實是因爲元氣虛損，寒氣入侵，無法攝取胎兒，導致流產。人體沒有真火無法生存。然而，如果元氣衰弱，火氣也無法旺盛。人的孕育，接受的是父母先天的火氣。先天火氣，就是先天的氣形成，所以胎兒是在元氣的作用下形成的。元氣旺盛，胎兒牢固；元氣衰弱，胎兒脆弱。胎兒脆弱日益加劇，元氣必然日益衰弱。何況外界寒冷侵襲，體內火氣更加微弱，所以腹痛導致流產。腹痛時，如果立即使用人參、生薑等藥物，那麼疼痛會停止，胎兒也會安全。
但是，竟然不敢使用，導致流產，僅剩一絲氣息。如果不立即救助元氣，還有什麼辦法？使用黃芪補血湯，配方包括黃芪二兩，當歸一兩，肉桂五分。服用三劑即可安全。如果確定是寒氣，大量使用辛辣熱性藥物，不補充氣血，那麼會過於燥熱，可能會導致陽氣喪失。
大怒後突然腹痛導致流產，流產後仍然腹痛，人們通常認爲是肝經餘火未退，但其實是因爲血液沒有回到經絡。肝臟儲存血液，大怒時血液無法儲存，應該出現失血，而不是流產。不知道肝臟性情急躁，血門未關閉，血液直接衝向胎兒。胎兒與心臟和腎臟相連，肝臟血液衝擊，必然會阻斷心臟和腎臟的通道，胎兒的元氣一時之間就會消失，胎兒因此流產。流產之後仍然腹痛，是因爲心臟和腎臟未能支援，想延續生命卻無計可施，彼此痛苦受傷，肝氣想要回到心臟，心臟不接受；想要回到腎臟，腎臟也不接受。
因此血液未淨，餘痛無法停止。只引導肝臟血液，不平肝氣，那麼氣逆不容易轉變，即使血逆也不容易迴歸。使用引氣歸血湯，配方包括當歸、白芍各五錢，炒荊芥、白朮、牡丹皮、麥冬各三錢，黑姜、香附各五分，鬱金、甘草各一錢。這個方法是引導血液也就是引導氣，氣回到肝臟中就是血液回到肝臟內，氣血兩歸，如果還有腹痛，我不相信。
以上翻譯僅供參考，如有任何疑問，請諮詢專業醫療人員。
2. 鬼胎
面黃瘦肌削，腹大如斗，常二三年不生，鬼胎也。或入神廟想雲雨，遊山林念交感，皆能召祟成胎。幸不淫蕩，見祟驚惶，遇合愧恧，祟不能久戀。然淫氣妖氛已結於腹成胎。先未覺，後漸腹大。人之氣血不行，內外相包，一如懷胎、血臌，而實非也。須逐穢。然懷胎久，氣血必衰。
況非真妊，邪氣更旺，正不敵邪，其虛弱之狀，可用迅利藥乎。用，蕩鬼湯，：雷丸、紅花、牛膝、丹皮三錢，參、歸、大黃一兩，枳殼、厚朴一錢，桃仁二十粒。二劑泄盡惡物愈。斷不可三劑。用雷丸祛穢，又大黃掃除，佐紅花、厚朴，皆善行善攻，自盡情逐下。參、歸補氣血，則邪去正又不傷，否則血崩氣脫。
倘自知鬼胎，如室女寡婦，邪雖盛，真氣未漓。可用，紅黃霹靂散，：紅花半斤，大黃五兩、雷丸三錢。亦能下胎。然過傷氣血，不若前方有益無損，在人斟酌。
白話文：
標題: [鬼胎]
內容: 有人臉色發黃、消瘦、肌肉萎縮，腹部腫大如同裝滿糧食的大斗，這種情況可能連續兩三年都存在，這可能是所謂的“鬼胎”。有時候，進入神廟時想象雲雨之事，或者在山林間思考男女之間的感情交流，都可能招來邪惡之靈形成鬼胎。幸運的是，如果本人並不放蕩，見到邪靈會感到驚恐和羞愧，邪靈便不會長久糾纏。然而，邪惡的氣息和妖異的氛圍已經在腹部凝結成胎。起初可能沒有察覺，後來逐漸腹部變大。人體的氣血運行不暢，內外被包在一起，就像真正的懷孕或血液腫脹，但實際上並非如此。必須清除污穢。然而，如果懷有鬼胎時間過長，氣血必定會衰退。
況且這不是真正的懷孕，邪氣反而更加旺盛，正氣無法戰勝邪氣，身體虛弱的狀況，可以使用快速而有力的藥物嗎？可以使用“蕩鬼湯”：雷丸、紅花、牛膝、牡丹皮各三錢，人參、當歸、大黃各一兩，枳殼、厚朴各一錢，桃仁二十粒。服用兩劑後，將所有惡物排盡即可痊癒。但絕對不可以服用超過三劑。使用雷丸來驅除污穢，再用大黃進行徹底清理，輔以紅花、厚朴，這些都是擅長行氣和攻下的藥材，自然能夠完全清除。人參、當歸補充氣血，邪氣去除的同時正氣不受傷害，否則可能導致血崩或氣脫。
如果自己知道是鬼胎，比如未婚女子或寡婦，即使邪氣旺盛，真氣尚未流失。可以使用“紅黃霹靂散”：紅花半斤，大黃五兩，雷丸三錢。也能使胎下。然而，這種方法過度傷害氣血，不如前一種方法既有益又無損，需要根據個人情況慎重選擇。