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中醫古籍記載主治「利膈」的中藥方劑清單與原文
利膈是中醫的一個病症,主要表現為胸膈痞悶,不思飲食,噯氣頻作,或有噁心嘔吐,舌苔厚膩,脈滑。
利膈的病因多與飲食不節、情志不遂、痰濕內阻有關。飲食不節,過食肥甘厚味,生冷油膩,可導致脾胃運化失常,濕濁內生,阻遏清陽,上逆胸膈,而出現胸膈痞悶,不思飲食,噯氣頻作等症狀。情志不遂,憂思惱怒,肝氣鬱結,橫逆犯胃,也可導致胸膈痞悶,不思飲食,噯氣頻作等症狀。痰濕內阻,痰濕阻滯中焦,清陽不升,濁陰不降,可導致胸膈痞悶,不思飲食,噯氣頻作等症狀。
利膈的治療,以健脾和胃、化痰散結為主。可用香砂六君子湯、保和丸等方藥治療。
利膈是中醫的一個常見病症,如果出現相關症狀,應及時到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
平胃散
- 1.《博濟方》:「上六味為末,每服一錢,水一盞,入生薑棗子同煎七分,去滓溫服,空心服之,或杵細末,蜜為丸如梧桐子大。每服十丸,鹽湯嚼下,空心服,治氣利膈,進食平胃,丸也,如做湯,入鹽點服,亦曰白朮湯,此藥本無人參茯苓二味,好事君子加之。」
梔子豉湯
- 1.《中國內科醫鑑》:「〔本間棗軒之說〕,此固為不治之病。藥餌當然亦不奏效。但如其原因為癇及起於四十歲以前者。百病之中。往往能救二三。名古屋玄醫之利膈湯。在傷寒論梔子豉湯條中雲。胸中窒者。以此為本。是主藥為梔子也。先師枳園高階先生用利膈湯或梔子豉湯均有奇驗。予用半夏瀉心湯。」
銀翹散
- 1.《成方便讀》:「此但言四時之溫邪,病於表而客於肺者,故以辛涼之劑,輕解上焦。銀花、連翹、薄荷、荊芥皆辛涼之品,輕揚解散,清利上焦者也。豆豉宣胸化腐,牛蒡利膈清咽;竹葉、蘆根,清肺胃之熱而下達,桔梗、甘草,解胸膈之結而上行。此淮陰吳氏特開客氣溫邪之一端,實前人所未發耳。」
歸脾湯
- 1.《張氏醫通》:「七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸(二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯(保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹(金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸(抵當湯下)」
通脈四逆湯
- 1.《傷寒纘論_傷寒緒論》:「故仲景特設通脈四逆湯,以通陰中鬱沒之微陽,更加桔梗以清咽利膈也。」
逍遙散
- 1.《張氏醫通》:「七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸(二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯(保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹(金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸(抵當湯下)」
普濟消毒飲
- 1.《成方便讀》:「殭蠶、馬勃解毒而消腫;鼠、元、甘、桔,利膈以清咽;藍根解疫毒以清熱;橘紅宣肺滯而行痰;連翹、薄荷,皆能輕解上焦,消風散熱。合之為方,豈不名稱其實哉!」
- 2.《目經大成》:「蓋連翹、薄荷、元參、板藍根、鼠、馬、蠶、橘,皆清喉利膈之物,雖多無礙。升麻主降濁,甘草緩之。柴胡主升清,桔梗載之,使氣味浮而不沉,自可徐徐宣力。再有人參輔主,芩連逐容,則熱邪不得復居其位,活人宜矣。倘血熱便秘,加桃仁、大黃以下血。渴肉瞤,加防風、芎、歸而行。」
十棗湯
- 1.《明醫雜著》:「若婦人患此,而兼帶下,皆由鬱結傷損肝脾,當佐以四七湯,送青州白丸子。此等症候,屬脾胃氣虛為本,而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯、控涎丹、神佑丸、滾痰丸,異香枳實、利膈滌痰、透羅破飲、降氣化痰等湯,蘇合香丸之類,皆形病充實之藥也,西北人用之,多有效驗。其屬虛弱者,皆致肚腹脹滿而歿。」
- 2.《景岳全書》:「若婦人患此而兼帶下,皆由鬱結傷損肝脾,當佐以四七湯,送青州白丸子。此等證候,屬脾胃氣虛為本,而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯、控涎丹、神佑丸、滾痰丸、木香、枳實利膈滌痰,透羅破飲、降氣化痰等湯,蘇合丸之類,皆形氣充實之藥也。西北人用之,或有效驗。」
二陳湯
- 1.《張氏醫通》:「七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸(二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯(保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹(金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸(抵當湯下)」
抵當湯
- 1.《張氏醫通》:「七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸(二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯(保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹(金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸(抵當湯下)」
桔梗湯
- 1.《喉科大成》:「表散之,增損如聖湯,利膈湯,桔梗湯。」
清咽利膈散
- 1.《外科心法》:「一男子,年三十餘,口舌常破,如無皮狀,或咽喉作痛,服清咽利膈散愈甚。予以理中湯治之而愈。」
- 2.《瘍科捷徑》:「小柴胡湯,治客邪往來潮熱。大防風湯,攻腿膝寒濕為殃。咽腫咽疼,定用清咽利膈散。斑紅斑紫,豈逃化斑解毒湯。八味丸療口乾妙藥,二神丸治脾泄奇方。香連丸為臟腑瀉痢通用,甘露飲治口齒腐爛相當,六和湯補脾除瀉痢,雙解散解表裡內傷。逍遙散善治女人諸病,保元湯當扶赤子多傷。」
- 3.《雲林神彀》:「_清咽利膈散_,芩連,梔翹荊活草玄參,薄荷硝黃牛蒡子,金銀花與防風全。(十四味)」
- 4.《濟世全書》:「一男子口舌常破如無皮,或咽喉作痛,服清咽利膈散愈甚,予以湯治之乃愈。」
- 5.《景岳全書》:「_清咽利膈散_,治咽喉腫痛,痰涎壅盛。」
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荊防敗毒散
- 1.《喉科心法》:「初起咽喉紅腫痛俱甚,表則惡寒發熱,頭痛身痛,咳嗽;里則口渴喜冷,口臭氣粗,舌生黃苔,小便赤,大便結,或二便俱閉,痰涎上壅,語聲不出,飲食不入,是表裡兩急也,法當雙解。煎劑用荊防敗毒散合清咽利膈湯。無汗加麻黃,小便短赤,澀痛加滑石,大便不閉去芒硝。」
排膿散
- 1.《醫宗必讀》:「_天花粉_,味苦,寒,無毒。入心、脾二經。枸杞為使,惡乾薑,畏牛膝、乾漆,反烏頭。止渴,退煩熱,消痰,通月經,排膿散腫,利膈清心。實名栝蔞,主療結胸;其子潤肺,主化燥痰。」
- 2.《本草徵要》:「燥得以潤,痰可以清。排膿散腫,利膈清心。止渴退煩熱,通乳生唾津。消瘀血,催月經。」
白朮散
- 1.《張氏醫通》:「七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸(二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯(保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹(金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸(抵當湯下)」
消風散
- 1.《外科精義》:「治遍身風瘡,搔癢疥癬等疾,服之消風散熱,利膈化痰唾,治肺氣不和。此藥推陳致新,去腸垢,治證甚多,要能用度。」
涼膈散
- 1.《醫述》:「鼻瘜肉,因上焦積熱鬱久而生。內服清火利膈之藥,宜涼膈散加減,須斷酒醴厚味。韓氏云:一貴人鼻中肉贅,臭不可近,痛不可忍。以白礬末加阿魏、腦、麝少許,吹其上,頃之,化水而消。內服勝濕瀉肺之藥。此厚味壅熱,蒸於肺門,如雨霽之地,突生芝菌也。按:瘜肉鼻痔,大同小異。」
- 2.《醫方集宜》:「咽痛者是風邪客於三焦之經與熱上衝郁遏而為咽痛,宜用 清咽利膈湯、牛蒡子湯、甘桔湯、射干湯、上清丸、涼膈散。」
大陷胸湯
- 1.《成方切用》:「是以胸滿多帶表證,宜微汗。脅滿多帶半表半裡,宜和解。胸中痰實者,宜湧之。如結實燥渴便秘,宜以此湯下之。附白散,巴豆一分,去心皮炒黑研,貝母桔梗各三分,治寒實結胸。巴豆辛熱,以散寒結。貝母苦辛,以散痰熱。結在胸,故以桔梗浮而上之,利膈清表。故病在膈上必吐,病在膈下必利也。」
- 2.《醫方集解》:「治寒實結胸。巴豆辛熱以散寒結;貝母苦辛以散痰實;結在胸,故以桔梗浮而上之,利膈清表。故病在膈上必吐,病在膈下必利也)。」
六君子湯
- 1.《醫燈續焰》:「)反胃,則朝食暮吐,暮食朝吐,或隨食隨吐。胃無餘液,以致腸中枯燥而大便秘結,脈安得不澀。(枯澀之澀,宜六君子湯、寶鑑人參利膈丸、統旨滋血潤腸湯、滋陰清膈飲之類。)自汗者,汗時時自出也。出則液耗,是謂脫液。漏而不止,衛氣散失,四肢厥寒,是謂亡陽。」
- 2.《類證治裁》:「六君子湯加山藥、五味子之屬,肺實嗽必頓咳抱首,面赤反食,當利膈化痰。瀉白散加杏、蔞、薑、橘之屬。外因者,六淫之邪,自表侵肺,治用辛散,則肺清而嗽止;內因者,五損之病,自下及上,治在甘潤,則肺清而嗽安。治外因嗽,感風者辛平解之,桂枝、防風之屬。」
四磨湯
- 1.《醫碥》:「有氣秘,氣壅滯不通,不升不降,其人多噫。實者破結導滯,木香、檳榔、枳殼、陳皮、杏仁等類。虛者(氣虛不運故壅滯)補而行之,不宜破散,人參多用。若氣阻隔不通,而見噎膈反胃等證者,人參利膈丸、四磨湯(見氣)選用。仍分虛實治之,若氣少氣弱,無力推送,則惟有助氣而已。」
藿香正氣散
- 1.《成方切用》:「藿香,紫蘇,白芷,大腹皮,茯苓(三兩),白朮(土炒),陳皮,半夏曲,厚朴(薑製),桔梗(二兩)甘草(一兩),每服五錢,加薑棗煎,一方加木瓜。(氣脫能收,氣滯能和。)傷食重者,加消食藥。藿香辛溫,理氣和中,辟惡止嘔,兼治表裡為君。蘇芷桔梗,散寒利膈,佐之以發表邪。」
清肺飲
- 1.《醫方集解》:「此手太陰之藥,治肺之通劑也。杏仁解肌散寒,降氣潤燥;貝母清火散結,潤肺化痰;五味斂肺而寧嗽;茯苓除濕而理脾;橘紅行氣;甘草和中;桔梗清肺利膈,載藥上浮,而又能開壅發表也。」
- 2.《成方切用》:「此治嗽之通劑也。杏仁解肌散寒,降氣潤燥。貝母清火散結,潤肺化痰。五味斂肺而寧嗽,茯苓除濕而理脾。橘紅行氣,甘草和中。桔梗清肺利膈,載藥上浮,而又能開壅發表也。」
參蘇飲
- 1.《湯頭歌訣》:「蘇、葛、前胡解表,參、芩、甘草補中,陳皮、木香行氣破滯,半夏、枳、桔利膈祛痰。〕參前若去芎柴入,飲號芎蘇治不瘥。(去人參、前胡,加川芎、柴胡,名芎蘇飲,不服參者宜之。)香蘇飲(《局方》)僅陳皮草,感傷內外亦堪施。〔香附(炒)、紫蘇各二錢,陳皮(去白)一錢,甘草七分,加薑、蔥煎。」
五汁飲
- 1.《類證治裁》:「又如五汁飲以清燥,利膈丸以通壅,汞硫散以止吐,總忌香燥破氣,辛熱耗液。惟一種胃陽衰,不能運化者,暫用辛溫開結,繼仍以益陰養胃為宜。粳米、人參、山藥、蓮、棗、牛乳、小麥。膈症生蟲,用河間雄黃散。有梅核膈,吐不出,咽不下,咽喉妨礙,由氣鬱痰結,滌痰丸。」
利膈散
- 1.《太平聖惠方》:「_治胸痹喘急不通。利膈散方。_」
- 2.《太平聖惠方》:「_治五膈氣。胸心氣滯。滿悶不通。宜服利膈散方。_」
- 3.《雞峰普濟方》:「(重校定此方內麝香無分兩其太平惠方內利膈散與此方治療藥味相類只是丸散不同納麝香合用一分)」
- 4.《成方切用》:「按此方專清上焦蘊熱,與利膈散略同,彼可多服,此可暫服爾。」
- 5.《醫門法律》:「_利膈散_,治脾肺大熱,虛煩上壅,咽喉生瘡。雞蘇葉,荊芥穗,防風,桔梗,牛蒡子(炒),人參,甘草(各一兩),上為末,每服二錢,不拘時,沸湯點服。咽痛口瘡甚,加殭蠶一兩。按:此方清上焦熱,全用辛涼輕清之氣,不雜苦寒降下之味,其見甚超,較涼膈散更勝。」
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滌痰湯
- 1.《成方切用》:「心脾不足,風邪乘之,而痰與火塞其經絡,故舌本強而難語也。人參茯苓甘草,補心益脾而瀉火。陳皮南星半夏,利氣燥濕而祛痰。菖蒲開竅通心,枳實破痰利膈,竹茹清燥開鬱。使痰火降,則經通而舌柔矣。(喻嘉言曰:此證最急,此藥最緩,有兩不相當之勢。審其屬實,用此湯調下牛黃丸。」
定喘湯
- 1.《醫學入門》:「欲斷根者,必先淡滋味,然後服清肺金、扶正氣之劑,如定喘湯、黃芩利膈丸是也。遇厚味發者,清金丸;久不得睡者,兜鈴丸。單方:貓兒頭骨燒灰,酒調服二三錢,一服即止。」
升麻葛根湯
- 1.《成方切用》:「)頭面腫,加防風荊芥連翹白芷川芎牛蒡石膏。(升散解毒。)咽痛,加桔梗。(清肺利膈咽。)斑出不透,加紫草茸。(涼血潤腸。用茸者,取其初得陽氣,觸類升發,)脈弱,加人參。胃虛食少,加白朮。腹痛,倍芍藥和之。」
天王補心丹
- 1.《成方切用》:「(天氣下降,地氣上騰,萬物乃生。),天冬元參,苦寒而瀉火,與麥冬同為滋水潤燥之劑。遠志棗仁柏仁,所以養心神。而棗仁五味,酸以收之,又以斂心氣之耗散也。桔梗清肺利膈,取其載藥上浮,而歸於心,故以為使。硃砂色赤人心,寒瀉熱而重寧神,讀書之人,有宜常服者。」
四君子湯
- 1.《張氏醫通》:「七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸(二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯(保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹(金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸(抵當湯下)」
- 2.《張氏醫通》:「天助正氣而銼其邪氣。不治自愈。或不愈者。陰氣熱盛。正氣不升耳。四君子湯送開關利膈丸。每飲食入胃。便吐涎沫如雞子白。蓋脾為涎。脾虛不能約束津液。故涎沫自出。非人參、白朮、訶子、益智仁不能攝也。古人指噎膈為津液乾枯。故水液可行。乾物梗塞。為槁在上焦。」
牛黃清心丸
- 1.《外科心法要訣》:「【注】此證由心與小腸積熱,外感風寒,凝結而成。初生於耳前聽會穴,形如瘰癧,漸攻咽喉,腫塞疼痛,妨礙飲食。證須速治,宜服牛黃清心丸開關解熱,兼服清咽利膈湯,吹冰硼散。投方應效,方能成功。」
保元湯
- 1.《張氏醫通》:「七味白朮散(四君子湯下),二陳湯(方祖),開關利膈丸(噎膈門),固本丸(二冬膏下),逍遙散(虛損門),歸脾湯(保元湯下),崔氏八味丸(方祖),黑錫丹(金液丹下),錢氏六味丸(崔氏八味丸下),代抵當丸(抵當湯下)」
控涎丹
- 1.《景岳全書》:「若婦人患此而兼帶下,皆由鬱結傷損肝脾,當佐以四七湯,送青州白丸子。此等證候,屬脾胃氣虛為本,而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯、控涎丹、神佑丸、滾痰丸、木香、枳實利膈滌痰,透羅破飲、降氣化痰等湯,蘇合丸之類,皆形氣充實之藥也。西北人用之,或有效驗。」
- 2.《明醫雜著》:「若婦人患此,而兼帶下,皆由鬱結傷損肝脾,當佐以四七湯,送青州白丸子。此等症候,屬脾胃氣虛為本,而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯、控涎丹、神佑丸、滾痰丸,異香枳實、利膈滌痰、透羅破飲、降氣化痰等湯,蘇合香丸之類,皆形病充實之藥也,西北人用之,多有效驗。其屬虛弱者,皆致肚腹脹滿而歿。」
滾痰丸
- 1.《景岳全書》:「若婦人患此而兼帶下,皆由鬱結傷損肝脾,當佐以四七湯,送青州白丸子。此等證候,屬脾胃氣虛為本,而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯、控涎丹、神佑丸、滾痰丸、木香、枳實利膈滌痰,透羅破飲、降氣化痰等湯,蘇合丸之類,皆形氣充實之藥也。西北人用之,或有效驗。」
- 2.《明醫雜著》:「若婦人患此,而兼帶下,皆由鬱結傷損肝脾,當佐以四七湯,送青州白丸子。此等症候,屬脾胃氣虛為本,而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯、控涎丹、神佑丸、滾痰丸,異香枳實、利膈滌痰、透羅破飲、降氣化痰等湯,蘇合香丸之類,皆形病充實之藥也,西北人用之,多有效驗。其屬虛弱者,皆致肚腹脹滿而歿。」
- 3.《雜病治例》:「_下_,痰實,宜滾痰丸、利膈丸或三乙承氣、柴胡飲子。」
- 4.《醫碥》:「熱痰屬心,脈洪面赤,煩熱燥渴,多笑,眩暈嘈雜,頭風爛眼,或背心一點冰冷,痰多稠濁,小黃丸、黃芩利膈丸(見痞)、滾痰丸。當下者,控涎丹加盆硝等分,每服三兩丸。栝蔞仁、芩、連、青黛、山梔、二冬、竹瀝、童便可用。因暑得者,消暑丸。(見傷暑。)」
- 5.《醫方集宜》:「一熱痰宜用 黃芩利膈丸 滾痰丸」
蘇合香丸
- 1.《明醫雜著》:「若婦人患此,而兼帶下,皆由鬱結傷損肝脾,當佐以四七湯,送青州白丸子。此等症候,屬脾胃氣虛為本,而氣滯痰結為末也。古方用十棗湯、控涎丹、神佑丸、滾痰丸,異香枳實、利膈滌痰、透羅破飲、降氣化痰等湯,蘇合香丸之類,皆形病充實之藥也,西北人用之,多有效驗。其屬虛弱者,皆致肚腹脹滿而歿。」
普濟消毒飲子
- 1.《醫方考》:「時人皆曰天方,遂刻諸石,以傳永久。昆謂芩、連苦寒,用之以瀉心肺之火;而連翹、玄參、板藍根、鼠黏子、馬勃、殭蠶,皆清喉利膈之物也,緩以甘草之國老,載以桔梗之舟楫,則諸藥浮而不沉;升麻升氣於右,柴胡升氣於左,清陽升於高巔,則濁邪不得復居其位。經曰邪之所湊,其氣必虛,故用人參以補虛。」