吳儀洛

《成方切用》~ 卷十上 (3)

1. 固經丸

（良方），治經行不止，及崩中漏下，紫黑成塊。（衝任為經脈之海，若無損傷，則陰陽和平，氣血調適矣。若勞動過度，損傷臟腑，衝任之氣虛，不能約制經血，故經多暴下。或由陰虛陽搏，為熱所乘，攻傷衝任，血得熱則妄行也。脈數疾，小為順，大者為逆。紫黑成塊者，熱甚而反兼水化，非寒也。玉機微義曰：血得寒則凝，既行而紫黑，故知非寒也。）

白話文：

這個藥方可以治療經血不止，以及崩潰、漏下、紫黑成塊的症狀。 衝脈與任脈是經脈之海，如果沒有受損，陰陽就會調和，氣血就會正常運行。若過度勞累，損傷了臟腑，衝任之氣虛弱，不能約束經血，所以經血會大量下流。或者是由於陰虛陽搏，被熱邪侵襲，攻傷了衝任，血遇到熱就會妄行。脈搏數而快，小脈為順，大脈為逆。紫黑成塊的症狀，是熱邪嚴重而反而兼有水濕，不是寒證。 《玉機微義》說：血遇到寒則凝結，既然已經排出而且紫黑，所以知道不是寒證。

龜板（炙四兩），芍藥（酒炒），黃柏（酒炒三兩），黃芩（二兩），香附（童便浸炒），樗皮（兩半）酒丸。

白話文：

龜板（炒四兩），芍藥（用酒炒），黃柏（用酒炒三兩），黃芩（二兩），香附（用童便浸泡後炒），樗皮（兩半）做成藥丸。

經多不止者，陰氣不足以制胞絡之火，故越其常度也。崩中漏下者，虛而挾熱也。紫黑成塊者，火極似水也。黃芩清上焦之火，黃柏瀉下焦之火。龜板芍藥，滋陰而養血。皆壯水以制陽光也。香附辛以散郁，樗皮澀以止脫。

白話文：

如果經血不止，是陰氣不足，不能控制胞絡之火，超出正常範圍。崩漏是虛熱挾迫所致。紫黑成塊是火極似水。黃芩清上焦之火，黃柏洩下焦之火。龜板和芍藥滋陰養血。這些都是加強水的力量，以控制陽光的照射。香附辛以散鬱，樗皮澀以止脫。

2. 通瘀煎

治婦人氣滯血積，經脈不利。痛極拒按，及產後瘀血實痛，並男婦血逆血結等證。歸尾（三五錢），山楂，香附，紅花（新者炒黃二錢），木香（七分），烏藥（一二錢），青皮，澤瀉（一錢五分），水煎。加酒一二小盅。兼寒滯者，加肉桂一錢，或吳茱萸五分。火盛內熱，血燥不行者，加炒梔子一二錢。

白話文：

治療婦女氣滯、血積、經脈不通、疼痛拒按的情況，以及產後淤血疼痛、男女血逆血結等症狀。用紅花尾（35錢）、山楂、香附、紅花（新紅花炒至黃色2錢）、木香（7分）、烏藥（12錢）、青皮、澤瀉（15錢），加水煎煮。如果兼有寒滯症狀，可加入肉桂1錢，或吳茱萸5分；如果火熱內盛，出血乾澀不通，可加入炒梔子12錢。

微熱血虛者，加芍藥二錢。血虛澀滯，加牛膝。血瘀不行者，加桃仁二十粒。（去皮尖。）或加蘇木延胡之類。瘀極而大便結燥者，加大黃一二三錢，或朴硝蓬朮亦可。

白話文：

1. 身體微熱，血虛的患者，加當歸二錢。

2. 血虛，氣血流動不順暢的患者，加牛膝。

3. 血瘀不通暢的患者，加桃仁二十粒。（去掉桃仁皮和尖端。）或者加蘇木、延胡索之類的藥物。

4. 瘀血嚴重，導致大便不通暢，排便乾燥的患者，加大黃一到三錢。也可以用朴硝、蓬朮。

3. 連附四物湯

（丹溪），治經水過期，紫黑成塊。（紫，血熱也。黑，熱甚也。過期而成塊，氣滯也，或風冷乘之也。若淡白者，虛也，或挾痰停水以混之也。如煙塵豆汁屋漏水，混濁模糊者，濕痰也。）

白話文：

（丹溪）治療月經過期，月經呈紫黑色並凝結成塊。（紫，是血熱的表現。黑，是熱毒甚重的表現。過期而成塊，是氣滯的表現，或有風寒乘虛侵襲所致。如果月經淡白色，是氣虛的表現，或伴有痰濕停滯在體內所混雜而成。如果月經像煙塵、豆汁、屋漏水一樣，混濁模糊，是濕痰的表現。）

四物湯（見血門。）加香附黃連。（四物以益陰養血，加黃連以清血熱，香附以行氣鬱。）

白話文：

四物湯（見《血門》）。加入香附和黃連。（四物湯用於增益陰氣和養血，加入黃連用於清血熱，香附用於行氣鬱結。）

四物加芩術湯。（亦名溫六合丸。）治經水過多。（黃芩抑陽。白朮補脾。脾能統血。）

白話文：

四物加芩術湯。（也叫作溫六合丸。）治療經血過多。（黃芩抑制陽氣。白朮補益脾臟。脾臟能統血止血。）

四物加芩連湯。治經水適斷，五心煩熱，經來色黑，或如豆汁。（如豆汁者，熱兼濕也。芩連苦燥濕，而寒勝熱。）四物加梔連，為熱六合湯。加薑附，名寒六合湯。加陳樸，名氣六合湯。加羌艽，為風六合湯，皆經產通用之藥也。

白話文：

四物湯加上茯苓和連翹的湯劑。用於治療月經剛剛斷絕，五心煩熱，月經來潮時顏色發黑，或者像豆汁一樣。（像豆汁一樣的，是熱症兼濕症。茯苓和連翹苦燥濕氣，寒氣勝過熱氣。）四物湯加上梔子和連翹，是熱六合湯。加上生薑和附子，叫做寒六合湯。加上陳皮，叫做氣六合湯。加上羌艽，叫做風六合湯，都是婦產科常用的藥物。