《醫宗必讀》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 草部
按：白芷燥能耗血，散能損氣，有虛火者勿用。癰疽己潰，宜漸減去。
藁本，味辛，溫，無毒。入膀胱經。惡䕡茹。風家巔頂作痛，女人陰腫疝疼。
辛溫純陽，獨入太陽，理風、寒、疝、瘕、陰痛，皆太陽經寒濕為邪。
按：頭痛挾內熱者，及傷寒發於春夏，陽證頭痛，不宜進也。
天麻，味辛，平，無毒。入肝經。酒浸、煨熟、焙乾。風虛眩運，麻痹不仁，語言蹇澀，腰膝軟疼。殺精魅蠱毒，理驚氣風癇。
肝為風木之臟，藏血主筋，獨入肝經，故主治如上。
按：天麻雖不甚燥，畢竟風劑助火，若血虛無風者，不可妄投。
香薷，味辛，微溫，無毒。入肺、胃二經。忌見火。主霍亂水腫，理暑氣腹痛。
治乘涼飲冷，陽氣為陰邪所遏，以致頭痛發熱，煩躁口渴，吐瀉霍亂；宜用之以發越陽氣，散水和脾則愈。若勞役受熱，反用香薷，是重虛其表，而又濟之以溫，則大誤矣。
按：香薷乃夏月解表之劑，無表邪者戒之。
黃連，味苦，寒，無毒。入心經。龍骨、連翹為使，惡菊花、玄參、芫花、白鮮皮、白殭蠶，畏款冬、牛膝，解巴豆、附子毒，忌豬肉。薑汁炒。瀉心除痞滿，明目理瘡瘍。痢疾腹痛，心痛驚煩，殺蟲安蛔，利水厚腸。
稟天地清寒之氣，直瀉丙丁。痞滿、目疾、瘡瘍、驚痛，南方亢上之象；泄痢、蛔蟲，濕熱之愆。苦以燥之，寒以清之，固宜痊也。韓𢘅曰：黃連與官桂同行，能使心腎交於頃刻。時珍曰：香連丸用黃連、木香，水火散用黃連、乾薑，左金丸用黃連、吳茱萸，薑黃散用黃連、生薑，口瘡方用黃連、細辛，皆一冷一熱，寒因熱用，熱因寒用，陰陽相濟，最得制方之妙。
按：《素問》曰：五味入胃，各歸所喜攻。久而增氣，物化之常，氣增而久，夭之由也。王冰注云：增味益氣，如久服黃連反熱，從火化也。蓋大苦大寒，行隆冬肅殺之令，譬如皋陶明刑執法，是其職也。稷、契、夔、龍之事，非其任矣。故第可蕩邪滌熱，焉能濟弱扶虛。
如脾虛血少，以致驚煩痘瘡，氣虛作瀉，行漿後泄瀉，腎虛人五更泄瀉，陰虛煩熱，脾虛發瀉，法咸禁之。
胡黃連，味苦，寒，無毒。入肝、膽二經。惡菊花、玄參，忌豬肉，折之塵出如煙者真。主虛家骨蒸久痢，醫小兒疳積、驚癇。
清肝膽之熱，與黃連略似，但產於胡地者也。
按：胡黃連大苦大寒，脾虛血弱之人，雖見如上諸證，亦勿輕投，必不得已，須與補劑同施。
黃芩，味苦，性寒，無毒。入肺、大腸二經。山茱萸、龍骨為使，畏丹砂、牡丹、藜蘆。酒浸、蒸熟、曝之。中枯而大者，清肺部而止嗽化痰，並理目赤疔癰；堅實而細者，瀉大腸而除濕治痢，兼可安胎利水。
白話文：
白芷：這種藥性乾燥，容易耗損血液，而且藥性發散，會損傷氣，所以體內有虛火的人不要使用。如果癰瘡腫毒已經潰爛，要逐漸減少用量。
藁本：味道辛辣，藥性溫和，沒有毒性。主要作用於膀胱經。與䕡茹相剋。它能治療因風邪引起的頭頂疼痛，以及女性陰部腫脹和疝氣疼痛。這種藥物藥性辛溫，屬於純陽之物，獨自作用於太陽經，可以調理風寒、疝氣、腹中硬塊、陰部疼痛等症狀，這些通常都是由於太陽經受到寒濕侵襲所致。要注意的是，如果頭痛是夾雜內熱引起的，以及傷寒病在春夏發作，出現陽證頭痛時，都不適合使用藁本。
天麻：味道辛辣，藥性平和，沒有毒性。主要作用於肝經。可以用水浸泡、煨熟或焙乾後使用。它能治療因風邪引起的眩暈、肢體麻木、感覺遲鈍、語言不清、腰膝痠軟疼痛等症狀。還能殺滅精怪、蠱毒，調理因驚嚇引起的氣逆、癲癇等病症。因為肝臟是風木之臟，負責儲藏血液和主管筋脈，天麻獨自作用於肝經，因此能治療上述疾病。雖然天麻藥性不算太乾燥，但畢竟屬於風藥，容易助長火氣，所以如果屬於血虛而無風邪的人，不可隨意使用。
香薷：味道辛辣，藥性稍微溫和，沒有毒性。主要作用於肺經和胃經。使用時要避免接觸火。主要治療霍亂、水腫，以及因暑氣引起的腹痛。它可以用來治療因貪涼飲冷，導致陽氣被陰邪所遏制，引起的頭痛發熱、煩躁口渴、嘔吐腹瀉等症狀。這種情況應該用香薷來發散陽氣，散除體內水濕，調和脾胃。但如果是因為勞累過度或受熱引起的病症，反而使用香薷，就等於是加重虛弱，而且又用溫熱的藥物來治療，就會犯下大錯。香薷是夏季解表的藥物，沒有表邪的人要避免使用。
黃連：味道苦澀，藥性寒冷，沒有毒性。主要作用於心經。可以與龍骨、連翹一起使用，與菊花、玄參、芫花、白鮮皮、白殭蠶相剋，忌與款冬、牛膝同用，可以解除巴豆、附子的毒性，忌與豬肉同食。通常會用薑汁炒過。黃連可以瀉除心火，消除胸腹痞滿，使眼睛明亮，治療瘡瘍。還能治療痢疾、腹痛、心痛驚悸、殺蟲安蛔、利水健腸。黃連稟受天地間清寒之氣，能直接瀉除心火。胸腹痞滿、眼睛疾病、瘡瘍、驚痛等都是南方火熱亢盛的表現，而腹瀉痢疾、蛔蟲等則屬於濕熱過盛的表現。黃連能用苦味來燥濕，用寒性來清熱，因此可以治癒這些病症。韓𢘅認為黃連與肉桂同用，可以使心腎之氣在短時間內相互交通。李時珍說，香連丸使用黃連和木香，水火散使用黃連和乾薑，左金丸使用黃連和吳茱萸，薑黃散使用黃連和生薑，口瘡方使用黃連和細辛，這些方劑都是一寒一熱搭配使用，讓寒性藥物因熱而發揮作用，熱性藥物因寒而發揮作用，陰陽相互協調，這才是最精妙的配方方法。需要注意的是，《素問》說，五味入胃，各自歸向其喜歡攻的部位，如果長期服用，就會增強藥物的特性，這是事物變化的規律，藥性增強太久，就會導致身體受損。王冰注解說，增強藥物的味道和功效，例如長期服用黃連反而會產生熱象，是因為黃連藥性會轉化成火。黃連屬於大苦大寒之藥，就像冬天的肅殺之氣一樣，譬如皋陶執行刑罰，那是他的職責。而像稷、契、夔、龍那樣的輔佐之臣，並不是黃連的任務。所以黃連只能夠清除邪氣和熱毒，不能夠用來扶助虛弱。如果因為脾虛血少，導致驚悸、痘瘡，或者氣虛引起腹瀉，以及行漿後腹瀉，腎虛引起的五更泄瀉，陰虛引起的煩熱，脾虛引起的腹瀉，這些情況下都不適合使用黃連。
胡黃連：味道苦澀，藥性寒冷，沒有毒性。主要作用於肝經和膽經。與菊花、玄參相剋，忌與豬肉同食。好的胡黃連折斷後會有灰塵像煙一樣散出。主要治療虛弱體質引起的骨蒸潮熱、久痢，以及小兒疳積、驚風等病症。它能清解肝膽的熱邪，與黃連的功效有些類似，只是產地在胡地（西北地區）。要注意的是，胡黃連藥性大苦大寒，脾虛血弱的人，即使出現上述病症，也不要輕易使用，如果必須要用，也要與補益的藥物一起服用。
黃芩：味道苦澀，藥性寒冷，沒有毒性。主要作用於肺經和大腸經。可以與山茱萸、龍骨一起使用，與丹砂、牡丹、藜蘆相剋。通常會用水浸泡、蒸熟後曬乾。中心空虛、個頭大的黃芩，可以用來清肺、止咳、化痰，並治療眼睛紅腫、疔瘡；質地堅實、個頭小的黃芩，可以用來瀉大腸、消除濕熱、治療痢疾，還可以安胎、利水。