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中醫古籍記載主治「後血」的中藥方劑清單與原文
後血是中醫的一個病症,指的是產後出血不止的症狀。後血的病因主要有兩方面,一是產後氣血虧虛,二是產後血瘀。氣血虧虛會導致產後血液不足,而血瘀則會導致血液運行不暢,兩者都會導致產後出血不止。
後血的症狀主要有:陰道流血、血色鮮紅、血量多、伴有頭暈、心悸、乏力、面色蒼白等症狀。
後血的治療方法主要有以下幾種:
- 補氣養血:可以使用人參、黃芪、當歸、白芍等中藥材來補氣養血。
- 活血化瘀:可以使用桃仁、紅花、丹參等中藥材來活血化瘀。
- 止血:可以使用生地、白茅根、側柏葉等中藥材來止血。
後血的預防方法主要有以下幾點:
- 產後要注意休息,避免過度勞累。
- 要注意飲食調理,多吃一些具有補氣養血、活血化瘀作用的食物。
- 要注意保持外陰清潔,避免感染。
- 要定期進行產後檢查,以便及早發現和治療後血。
後血是中醫的一個常見病症,如果不及時治療,可能會導致嚴重的後果。因此,如果出現了後血的症狀,一定要及时就醫,以免耽误病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大承氣湯
- 1.《皇漢醫學》:「假如經枯血燥之人,或老人血液衰少多生燥結,或病後血氣未復者,亦多燥結。在《經》所謂:「不更衣十日無所苦也」,有何妨害乎?以是知燥結不致損人,而邪毒殞命也。要知因邪致熱,熱致燥結,非因燥結而致邪熱也。」
吳茱萸湯
- 1.《聖濟總錄》:「治產後血氣不利,心腹疼痛,或寒或熱,或時嘔吐,氣乏力倦,吳茱萸湯方」
四物湯
- 1.《奇效良方》:「益營衛,滋氣血。治月水不調,臍腹㽲痛,婦人經病,或前或後,或多或少,疼痛不一,腰足腹中痛,或崩中漏下,或半產惡露過多,或停留不出,妊娠腹痛下血,胎不安,產後血塊不散,或亡血過多,惡露不止,四物湯加茱萸煎服,若陽臟少使茱萸,若陰臟多使茱。一方加香附子,治諸虛不足,並皆治之。」
- 2.《兒科要略》:「(十七)四物湯,治痧後血虛血熱,方見第三章第五節。」
- 3.《麻疹備要方論》:「一沒後牙疳,乃心脾二經為毒火所攻,若不早治,漸有穿腮落齒之患,甚至痰喘,救無及矣。又麻後血液傷耗,早食甜物,及感風生蟲侵蝕筋骨,口鼻壞爛,先以米泔溫洗淨,急用勝金散敷之,或搽牙散亦好,仍以消毒飲煎服,合四物湯加甘草五味更妙。若爛喉者,以小竹筒裝藥吹之。」
- 4.《絳雪丹書》:「一、產後血痢,日久不止者,血虛也,宜四物湯加人參、荊芥。」
- 5.《保命歌括》:「下血,先便後血者,此遠血也,從小腸而來,宜四物湯加木通、茱萸、炒黃連,以瀉小腸之火。如先血後便者,此近血也,從大腸而來,宜四物湯加檳榔、枳實、槐花、條芩,以瀉大腸之火。《金匱要略》治遠血,以伏龍肝散,近血以赤小豆當歸散。」
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小柴胡湯
- 1.《醫方集解》:「李士材曰:今人治傷寒,不分陰陽表裡,概用此方去參投之,以為平穩,殺人多矣,不獨峻劑也。李東垣曰:若血受病,亦先調氣,謂氣不調則血不行,氣夫血婦也,如婦人經病,先柴胡以行經之表,次四物以行經之裡,亦先氣而後血也)。」
- 2.《成方切用》:「如婦人經病,先柴胡以行經之表,次四物以行經之裡,亦先氣而後血也。)亦治傷寒五六日,頭汗出,微惡寒手足冷。心下滿,不欲食,大便硬,脈細者為陽微結。(仲景曰:汗出為陽微,假令純陰結。不得復有外證,脈雖沉緊,不得為少陰病。所以然者,陰不得有汗,今頭有汗,故知非少陰也。」
十全大補湯
歸脾湯
- 1.《濟陰綱目》:「一產婦大便後血,口乾飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內熱晡熱,食少體倦,日晡面赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加炮薑、木香漸愈,用補中益氣將愈,用歸脾湯而愈。後因勞役兼怒氣,發熱血崩,夜間譫語,此熱入血室,用加味小柴胡二劑而熱退,用補中益氣而血止,用逍遙散、歸脾湯調理而康。」
- 2.《馮氏錦囊秘錄》:「主治(痘疹合參),痘後血少,心神不安,夜眠不穩者,宜炒研用,味甘而香,歸脾湯用之,醒脾氣溫而酸,補心丸用之斂心。」
- 3.《校註婦人良方》:「一產婦大便後血,口乾飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內熱晡熱,食少體倦,日晡面赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加乾薑、木香漸愈,用補中益氣將愈,用歸脾湯全愈。後勞役兼怒,發熱血崩,夜間譫語,此熱入血室,用加味小柴胡二劑而退,用補中益氣一劑而血止,用逍遙散、歸脾湯調理而安。」
當歸四逆湯
- 1.《研經言》:「《金匱》云:血虛而厥,厥而必冒。是厥固有生於血虛者,故必以當歸溫經,芍藥治痹,而後血利;細辛開之,通草穿之,而後血流;其用桂枝者,取其散表寒也。方意如是。論又曰:下利強下之,脈浮革,因而腸鳴者,屬當歸四逆湯。浮革亦血虛之脈,腸鳴亦血虛之因,又在利後,與此正足相參。」
當歸芍藥散
- 1.《醫學綱目》:「〔《大》〕當歸芍藥散治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後血暈,崩中久痢。(方見婦人血崩門。)」
- 2.《証治準繩‧女科》:「_〔大〕_,當歸芍藥散,治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後血暈,崩中久痢。(方見血崩。)」
- 3.《赤水玄珠》:「_當歸芍藥散_,治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後血暈,崩中,久痢。(方見妊娠腹痛。)」
- 4.《女科證治準繩》:「_〔大〕_,當歸芍藥散,治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後血暈,崩中久痢。(方見血崩。)」
人參湯
- 1.《胤產全書》:「_人參湯_,治半產後血下過多,心驚體顫,頭目暈旋,或寒或熱,臍腹虛脹疼痛。」
- 2.《女科證治準繩》:「_人參湯_,治半產後血下過多,心驚體顫,頭目運轉,或寒或熱,臍腹虛脹疼痛。」
- 3.《資生集》:「人參湯,治半產後血下過多,心驚體顫,頭目運轉,或寒或熱,臍腹虛脹疼痛。」
- 4.《証治準繩‧女科》:「_人參湯_,治半產後血下過多,心驚體顫,頭目運轉,或寒或熱,臍腹虛脹疼痛。」
涼血地黃湯
- 1.《痘疹精詳》:「釋:痘後忽見血症,最為危候,蓋鼻血出於肺,吐血出於胃,溺血出於小腸,便血出於大腸,皆由毒入於內,迫血妄行,急宜涼血地黃湯止之,服藥後血不止者,不治。」
生化湯
- 1.《成方便讀》:「生化湯,當歸身(六錢),川芎(四錢),炮姜(五分),桃仁(五分),炙甘草(五分),治產後惡露不行,腹中疼痛等證。夫產後血氣大虛,固當培補,然有敗血不去,則新血亦無由而生,故見腹中疼痛等證,又不可不以去瘀為首務也。」
- 2.《傅氏女科》:「由產憂、驚、勞、倦,去血過多,則心中跳動不安,謂之怔忡。若惕然震驚,心中怯怯,如人將捕之狀,謂之驚悸。治此二症,惟調和脾胃,志定神清而病愈矣。如分娩後血塊未消,宜服生化湯,且補血行塊。血旺則怔定驚平,不必加定神定志劑。如塊消痛止後患此,宜服加減養榮湯。」
- 3.《絳雪丹書》:「產婦驚憂勞倦,去血過多,以致心中躁動不寧,謂之怔忡;若惕然而驚,如人將捕之狀,謂之驚悸。治此二症,惟調和脾胃,補養心血,使之志定神寧、氣舒心安而病自愈矣。如分娩後血塊未消而患此者,宜服生化湯以補血行血,血旺則驚悸自除,不必加定志安神劑;如塊消痛止之後患此症,宜服後藥。」
- 4.《寧坤秘笈》:「產後血氣暴虛,理當大補。但惡露未盡,用補須知,無滯血,能化又能生,攻塊無損元氣,行中又得補,方為萬全無失。世以芎、歸、芍、地四物湯理產,誤人多矣。因地黃性寒,芍藥酸斂,滯血故也。產後惡露作塊痛,名曰兒枕。世多專用消散,然後議補。又有消補渾施,終無成效。」
- 5.《胎產心法》:「產婦憂驚勞倦,去血過多,則心中躁動不寧,謂之怔忡。若惕然而驚,心中怯怯,如人將捕之狀,謂之驚悸。治此二證,惟調和脾胃,補養心血,俾志寧神定,氣舒心安而病愈矣。如分娩後血塊未消,宜服生化湯以補血行塊,連服數劑,則血旺而怔忡驚悸自平,不必加定志安神之品。如塊痛已止,服加減歸脾湯。」
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續命湯
黃土湯
- 1.《醫學從眾錄》:「仲景以先便後血為遠血,用黃土湯。先血後便為近血,用赤小豆當歸散,神驗。」
- 2.《兒科要略》:「(十八)黃土湯,治吐血衄血,先便後血,及婦人血崩,產後下痢。」
- 3.《金匱要略淺註》:「面無色。脈浮弱。按之絕者。忽見煩咳證。煩屬心。咳屬肺。心肺病。而胸中之陽。不能以御陰火。血隨虛火湧於濁道。則從口出矣。以上三條。皆起於真陽不足。血無所統。故治血之良法。大概苦寒不如甘溫。補腎必兼補脾。所以黃土湯原治先便後血之證。其方下小注云。」
- 4.《溫病條辨》:「四十六、先便後血,小腸寒濕,黃土湯主之。」
- 5.《醫學三字經》:「_黃土湯_,(《金匱》),治先便後血為遠血。亦治衄血、吐血、血不止。」
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赤小豆當歸散
- 1.《金匱方歌括》:「治脈數。無熱微煩。默默但欲臥。汗出。初得之三四日。目赤如鳩眼。七八日。目四眥黑。若能食者。膿已成也。此方主之。並治先便後血。」
養心湯
- 1.《女科切要》:「產後血少,怔忡恍惚驚悸,睡不安寧者,益榮湯,或養心湯、寧志丸。產後心恍惚者,茯苓散。」
獨活寄生湯
- 1.《女科切要》:「產後熱悶,氣上衝逆,轉為腳氣,小續命湯去麻黃、石膏、附子。由平素感受風寒暑濕燥火之氣,因產後血氣不足,遂襲於足經,因乘虛而發者,獨活寄生湯。」
二陳湯
- 1.《邯鄲遺稿》:「產後血暈,因氣暴虛,痰火泛上作暈,以二陳湯加貝母、竹瀝、薑汁、童便。凡導痰,隨氣血加減,氣虛加氣藥,血虛加血藥,或以十全大補湯加橘紅、黃芩、黃連。」
補中益氣湯
- 1.《祖劑》:「即補中益氣湯加神麯、生黃芩治婦人經候凝結黑血成塊,臍左有血瘕,水瀉不止,谷不消化,後血塊暴下並水俱作。」
梔子柏皮湯
- 1.《全生指迷方》:「若吐血時,先聞腥臊臭,出清液,胸脅支滿,妨於食,目眩,時時前後血,此由素經大奪血,或醉入房中,氣竭傷肝,女子則月事衰少不來,病名血枯,梔子柏皮湯主之。」
獨參湯
- 1.《類證治裁》:「肝虛者禁其疏泄,白芍湯。此從乎腑臟為治也。其盜汗乃睡中自泄,參苓散。水火不交,心腎丸。陰陽偏勝,黃耆湯。虛損心陽,柏子仁湯、牡蠣散。至如病後氣血俱虛自汗,十全大補湯。產後血脫,孤陽無依,大汗不止,獨參湯。凡津脫者汗大泄,大補元煎去杜仲。痰盛者汗自流,理中降痰湯。」
升陽益胃湯
- 1.《祖劑》:「即補中益氣湯加神麯、生黃芩治婦人經候凝結黑血成塊,臍左有血瘕,水瀉不止,谷不消化,後血塊暴下並水俱作。」
芍藥湯
- 1.《濟陰綱目》:「_芎歸加芍藥湯_,治產後血崩眩暈,不知人事。」
- 2.《証治準繩‧女科》:「_芎歸加芍藥湯_,治產後血崩眩暈,不知人事。」
- 3.《醫學綱目》:「_芎歸加芍藥湯_,治產後血崩,眩暈,不知人事。」
- 4.《胤產全書》:「_川芎芍藥湯_(虛者補之),治產後血崩,眩暈不知人事。」
- 5.《女科證治準繩》:「_芎歸加芍藥湯_,治產後血崩眩暈,不知人事。」
參蘇飲
- 1.《醫學綱目》:「〔云〕,參蘇飲,治產後血入於肺,面黑髮喘欲死者。」
- 2.《証治準繩‧女科》:「_云岐參蘇飲_,治產後血入於肺,面黑髮喘欲死者。」
- 3.《濟陰綱目》:「_二味參蘇飲_,治產後血入於肺,面黑髮喘欲死者。(此保肺逐瘀)」
- 4.《女科證治準繩》:「_云岐參蘇飲_,治產後血入於肺,面黑髮喘欲死者。」
- 5.《胤產全書》:「_參蘇飲_,治產後血入於肺,面黑髮喘欲死者。」
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清肺湯
- 1.《內傷集要》:「_清肺湯_,治先痰後血,為積熱也。」
牛膝散
- 1.《產科發蒙》:「聖惠牛膝散,治產後血迷。及兒枕痛。」
失笑散
- 1.《古今醫案按選》:「汪石山曰:餘一日莊居,一鄉人踵門哀懇,道其妻產後數日,喘促不能臥,痰與血交湧而上,日夜兩人扶坐,稍側身壅絕,乞救療之。余以意度,新產後血氣脾胃大虛頓損,故虛痰壅盛,而敗血乘之,犀角、六君子加失笑散,一服痰血俱下,喘亦立止。次日來謝云,諸病皆去,止不能食耳,與參苓白朮散調理全愈。」
聖愈湯
- 1.《外科備要》:「_聖愈湯_,治潰後血虛內熱,心煩氣少,脈微而澀。」
三聖散
- 1.《黃帝素問宣明論方》:「_三聖散_,治產後血利不止。」