陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷三 (8)

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卷三 (8)

1. 薏苡附子散

治胸痹緩急者。此散主之。

薏苡仁(十五兩。),大附子(十枚。炮。)

上二味。杵為散。服方寸匕。日三服。

歌曰,痹來緩急屬陽微。(經云。陽氣者精則養神。柔則養筋。)附子十枚切莫違。更有薏仁十五兩。筋資陰養得陽歸。

元犀按。薏苡稟陽明金氣。金能制風。肝為風臟而主筋。取治筋之緩急。人之所知也。合附子以大補陽氣。其旨甚奧。經云。陽氣者精則養神。柔則養筋是也。傷寒論桂枝加附子湯。與此相表裡。

2. 桂枝生薑枳實湯

治心中痞。諸逆心懸痛者。此湯主之。

桂枝生薑(各三兩。),枳實(五兩。)

上三味。以水六升。煮取三升。分溫三服。

歌曰,心懸而痛痞相連。痰飲上彌客氣填。三兩桂姜五兩枳。祛寒散逆並攻堅。

元犀按。心下痞者。心陽虛而不布。陰邪僭居心下而作痞也。尤云。諸逆該痰飲客氣而言。心懸痛者。如空中懸物搖動而痛也。此注亦超。主以桂枝生薑枳實湯者。桂枝色赤補心壯陽。生薑味辛散寒降逆。佐以枳實之味苦氣香。苦主泄。香主散。為泄痞散逆之妙品。領薑、桂之辛溫旋轉上下。使陽光普照。陰邪迅掃而無餘耳。

3. 烏頭赤石脂丸

治心痛徹背。背痛徹心者。此丸主之。

烏頭(一分。炮。),蜀椒,乾薑(各一兩。),附子(半兩。),赤石脂(一兩。)

上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。

歌曰,徹背徹胸痛不休。(前言心痛徹背。尚有止息之時。今則陰寒極而痛極矣。)陽光欲熄實堪憂。(非薤白之類所能治也。)烏頭一分五錢附。赤石椒姜一兩求。

喻嘉言曰。前後牽連痛楚。氣血疆界俱亂。若用氣分諸藥。轉益其痛。勢必危殆。仲景用蜀椒、烏頭一派辛辣。以溫散其陰邪。然恐胸背既亂之氣難安。而即於溫藥隊中。取用乾薑之守。赤石脂之澀。以填塞厥氣所橫衝之新。隊俾胸之氣自行於胸。背之氣自行於背。各不相犯。

其患乃除。此煉石補天之精義也。今人知有溫氣補氣行氣散氣諸法。亦知有堵塞邪氣攻衝之訣。令胸背陰陽二氣。並行不悖也哉。