陳念祖

《金匱方歌括》~ 卷三 (9)

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卷三 (9)

1. 九痛丸

治九種心痛。(一蟲。二注。三風。四悸。五食。六飲。七冷。八熱。九去來痛是也。而並以一方治之者。豈痛雖有九其因於積冷結氣者多耶。)

白話文:

治療九種心痛。(一種是由蟲引起的。第二種是由火引起的。第三種是由風引起的。第四種是驚悸引起的。第五種是由食物引起的。第六種是由飲水引起的。第七種是由寒冷引起的。第八種是由炎熱引起的。第九種是來無影去無蹤的痛。而用一方藥物來治療這些痛。難道是雖然有九種疼痛,但大多數都是由於積冷結聚的氣造成的嗎?)

附子(三兩。炮。),生狼牙,巴豆(去皮。熬。研如膏。),乾薑,吳茱萸,人參(各一兩。)

白話文:

附子(三兩,炮製。),生狼牙,巴豆(去皮,熬製,研磨成膏狀。),乾薑,吳茱萸,人參(各一兩。)。

上六味末之。煉蜜丸如梧桐子大。酒下。強人初服三丸。日三服。弱者二丸。兼治卒中惡。腹脹。口不能言。又治連年積冷流注。心胸痛。並冷衝上氣。落馬墜車血疾等證。皆主之。忌口如常法。

白話文:

將以上六味藥磨成細末,煉成蜜丸,丸的大小如梧桐子。用酒送服。強壯的人剛開始服用三丸,一天三次;體弱的人服用二丸,一天三次。這種藥丸還可以治療中風、腹脹、口不能言等疾病。又可以治療多年積累的寒氣引起的流注、心胸疼痛、冷氣衝上來的氣證。墜馬、車禍引起的血癥等疾病。這些疾病都可以服用此藥。飲食禁忌同一般治療方法。

歌曰,九種心疼治不難。狼(牙吳),萸薑(巴)豆附參安。附須三兩餘皆一。攻補同行仔細看。

魏云。凡結聚太甚。有形之物參雜其間。暫用此丸。政刑所以濟德禮之窮也。

白話文:

歌說,九種心痛治療不難。使用狼牙、吳茱萸、生薑、巴豆、附子、人參可以安心。附子需要用三兩,其他藥材各用一兩。攻補同用需仔細考量。

魏說,凡是聚積過度,有形的物質夾雜其中,暫時使用這種丸藥。正如同刑法用來補救道德禮教的不足一樣。

2. 附子粳米湯

治腹中寒氣雷鳴切痛。胸脅逆滿嘔吐者。此湯主之。

附子(一枚。炮。),半夏,粳米(各半升。),甘草(一兩。),大棗(十枚。)

白話文:

附子(一個,炮製過),半夏,粳米(各半杯),甘草(一兩),大棗(十枚)。

上五味。以水八升。煮米熟湯成。去滓。溫服一升。日三服。

歌曰,腹中切痛作雷鳴。胸脅皆膨嘔吐成。附子一枚棗十個。半升粳夏一甘烹。

白話文:

取上方五種藥材,用水八升,煮至米熟藥湯完成,濾去渣滓,溫熱後每次服用一升,一天三次。

歌訣說:腹中劇痛如雷鳴,胸脅脹滿嘔吐不止,用附子一枚,大棗十顆,半升粳米,與甘草一同煎煮。

元犀按。腹中雷鳴。胸脅逆滿嘔吐。氣也。半夏功能降氣。腹中切痛。寒也。附子功能驅寒。又佐以甘草、粳米、大棗者。取其調和中土。以氣逆為病迸於上。寒生為病起於下。而交乎上下之間者。土也。如兵法擊其中堅。而首尾自應也。

白話文:

元犀按語:腹部咕嚕作響。胸肋部逆滿,嘔吐。這是因為氣滯造成的。半夏能降氣。腹中疼痛。這是寒氣引起的。附子能驅散寒氣。再輔以甘草、粳米、大棗。這些藥物能調和中土。因為氣逆上衝,寒氣下注,而介於上下之間的,是中土。就像兵法中擊打敵人的中軍,首尾自然相應。

3. 厚朴七物湯

治腹滿發熱十日。脈浮而數。飲食如故者。此湯主之。

厚朴(半斤。),甘草,大黃(各三兩。),大棗(十枚。),枳實(五枚。),桂枝(二兩。),生薑(五兩。)

白話文:

厚朴(半斤),甘草,大黃(各三兩),大棗(十枚),枳實(五枚),桂枝(二兩),生薑(五兩)。

上七味。以水一斗。煮取四升。溫服八合。日三服。嘔者加半夏五合。下利去大黃。寒多者加生薑至半斤。

歌曰,滿而便閉脈兼浮。三兩甘黃八樸投。二桂五薑十個棗。五枚枳實效優優。

白話文:

把以上七味藥放入一斗水裡煮,取四升藥液,溫服八合(約240毫升),一日三次。如果嘔吐,可加入半夏五合(約15克)。如果腹瀉,去除大黃。如果寒氣很重,可加入生薑至半斤(約300克)。

元犀按。病過十日。腹滿發熱。脈浮而數。夫脈浮而發熱。邪盛於表也。腹滿而脈數。邪實於裡也。表裡俱病。故以兩解之法治之。取桂枝去芍藥之苦寒。以解表邪而和營衛。小承氣湯蕩胃腸以泄裡實。故雖飲食如故。以病已十日之久。表裡交病。邪不去則正不復。權宜之法。

白話文:

元犀的按語:病過十天,腹滿、發熱,脈搏浮數。脈搏浮而發熱,邪氣盛於體表;腹滿而脈搏數,邪氣實於體內。體表和體內都有病,所以用兩解之法治療。用桂枝湯去除芍藥的苦寒之性,以祛除體表邪氣,調和營衛之氣;用小承氣湯蕩滌胃腸,以瀉除體內實邪。所以即使飲食如常,也要治療,因為病已經十天了,體表和體內都有病,邪氣不去,正氣就不會恢復。權宜之法的做法。

在所必用也。嘔者。氣逆於上也。故加半夏以降逆。下利去大黃者。以表邪未解。恐重傷胃氣以陷邪也。寒多加生薑者。以太陽本寒之氣盛。重用生薑以散寒也。

白話文:

它是不可或缺的。患者嘔吐,是因氣往上逆,所以加半夏來緩解氣逆。拉肚子去掉大黃,是因外在風邪尚未解除,擔心會嚴重損傷胃氣,導致邪氣侵入。寒氣多加入生薑,是因太陽本身寒氣旺盛,多用生薑來散寒。