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中醫古籍記載主治「傷寒發熱」的中藥方劑清單與原文
傷寒發熱是中醫古代疾病,其發病原因主要為感受外邪,外邪侵襲人體後,人體正氣與邪氣交爭,導致人體出現發熱、惡寒、頭痛、身痛等症狀。
傷寒發熱的中醫證候主要包括:
- 發熱:多為高熱,可達40℃以上,常伴有寒戰、出汗。
- 惡寒:多在發熱前出現,可伴有頭痛、身痛。
- 頭痛:多為脹痛、重痛,可伴有嘔吐。
- 身痛:多為肌肉關節疼痛,可伴有乏力。
- 其他:如口渴、尿黃、舌紅、苔黃等。
傷寒發熱的治療方法主要包括:
- 解表散寒:適用於外感風寒引起的傷寒發熱,常用中藥有麻黃、桂枝、白芍、生薑、大棗等。
- 清熱解毒:適用於外感熱毒引起的傷寒發熱,常用中藥有黃連、黃芩、梔子、大黃、知母等。
- 扶正固本:適用於正氣虛弱引起的傷寒發熱,常用中藥有人參、黃芪、白朮、甘草等。
傷寒發熱是中醫古代疾病,其發病原因複雜,臨床表現多樣,治療方法也因人而異。因此,在治療傷寒發熱時,一定要在醫生指導下用藥,以免加重病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「許叔微著《本事方》曰:「小柴胡地黃湯,治婦人、室女之傷寒發熱,或發寒熱,經水適來,或適斷,晝明了,夜則譫語,如見鬼狀者。亦治產後惡露方來,忽爾斷絕者。」」
- 2.《傷寒論類方》:「又云:婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明瞭,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室。晝清而夜昏者。血室屬陰,病在陰經也。無犯胃氣,及上二焦,必自愈。此為中焦營氣之疾,汗下二法,皆非所宜,小柴胡湯:刺期門,則其治也。」
- 3.《金瘡跌打接骨藥性秘書》:「或有青痰食積流疰而痛者,或有登高跌損瘀血凝滯而痛者,或有醉飽房勞,脾土虛乏,肝木得乘其土位,而胃脘當心連兩肋痛者。又有傷寒發熱而兩肋痛者,以足少陽膽經,從足厥陰肝經之病,治以小柴胡湯。左肋痛者,氣與火也;右肋痛者,痰與火也。瘀血痛者,傷處有紅腫高起微白,人發寒熱而痛多氣虛。」
- 4.《傷寒廣要》:「傷寒諸方。惟小柴胡。為用最多。而諸病屢稱述之。蓋以柴胡半夏。能利能汗。凡半表半裡之間。以之和解。皆可用也。抑不知小柴胡。非特為表裡和解設。其於解血熱。消惡血。誠有功焉。蓋傷寒發熱。一二日間。解撤不去。其熱必至於傷血。不問男女皆然。小柴胡湯。內有黃芩柴胡。」
- 5.《古今醫統大全》:「_小柴胡湯加柿蒂_,治傷寒發熱呃逆。(以上方並見是寒門。)」
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大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「傷寒發熱,汗出不解者,是傷寒發熱時,以發汗而汗出不解之略也。傷寒表證,即有惡寒發熱時,當服適證之發表劑,而不因汗出,病仍不解也。心下痞硬者,胃部自覺停滯膨滿,按之則硬固之意,雖非與心下急有別義,但明其自他方面觀察之情狀也。嘔吐而下利者,示嘔吐為主,而下利為客也。」
- 2.《千金翼方》:「傷寒發熱,汗出不解,心中痞堅,嘔吐下利者,大柴胡湯主之。病人表裡無證,發熱七八日,雖脈浮數可下之,宜大柴胡湯。方:」
- 3.《成方切用》:「(仲景),治傷寒發熱,汗出不解,陽邪入里,熱結在裡。(里非三陰之裡,乃胃腑也,此為少陽陽明。三陰亦有轉人陽明者,如太陰有桂枝加大黃湯,少陰有三大承氣,厥陰一小承氣,皆兼陽明證也。)心下痞硬,嘔而下利。(張兼善曰:裡虛者,雖便難而勿攻。裡熱者,雖吐利而可下。」
- 4.《驗方新編》:「大柴胡湯:治傷寒發熱,汗出不解,陽邪熱結在裡,嘔利寒熱,煩渴譫妄,腹滿便秘,表症未除,里症又急,脈洪或沉實弦數之症。大黃、黃芩、半夏、白芍、柴胡、枳實,引加薑、棗。」
- 5.《傷寒明理論》:「虛者補之。實者瀉之。此言所共知。至如峻緩輕重之劑。則又臨時消息焉。大滿大實。堅有燥屎。非峻劑則不能泄。大小承氣湯峻。所以泄堅滿者也。如不至大堅滿邪熱甚。而須攻下者。又非承氣湯之可投。必也輕緩之劑攻之。大柴胡湯緩。用以逐邪熱也。經曰。傷寒發熱七八日。」
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麻黃湯
- 1.《醫貫》:「_麻黃湯_,治太陽經傷寒發熱。無汗惡寒。」
- 2.《傷寒直指》:「桂枝湯入芍藥以理血,麻黃湯入杏仁以理氣,其即此旨乎。健按:麻黃湯,治傷寒發熱頭痛項強,太陽無汗之專劑,非可施諸別證。若溫病、熱病、時氣、感冒、疫毒、雜病等,未便亂與也。即傷寒兼證,有可用之處,亦當核仲景加減之法,群賢詳考之要,方妥。)」
桂枝湯
- 1.《幼科類萃》:「_桂枝湯_ 治傷寒發熱汗出而惡寒者為表虛以此湯和之不可發汗也」
- 2.《文十六卷》:「所以芩、連、膏、黃,皆以治溫,非以治寒。只除去起首桂、麻二物,則《傷寒論》中方大半皆治溫治熱方矣。凡傷寒發熱者不渴,如服桂枝湯已而渴,服柴胡湯已而渴,不惡寒反惡熱,始初惡寒,一熱而不復惡寒。凡傷寒欲解時,寒去而熱亦罷。若寒去熱不罷,汗出仍熱而脈躁疾,皆溫病之的候也。」
- 3.《醫學綱目》:「病欲解者,必當先煩,乃有汗而解。(論見大法。)太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。傷寒發熱汗解,半日許復煩,脈浮數者,可更發汗,宜桂枝湯主之。」
- 4.《醫學傳心錄》:「①卻:除掉的意思。傷寒自汗卻:是說桂枝湯適用於傷寒發熱」
十全大補湯
- 1.《醫方簡義》:「嘗思病有熱入血室者。何也。讀金匱要略。而知病熱入血室者有五。第一條。主小柴胡。因女子患寒熱致經水適斷。急提少陽之邪。勿令下陷為最。第二條。傷寒發熱。經水適來。有晝明夜劇譫語見鬼之象。恐誤認為陽明實症。故云無犯胃氣及上二焦之戒。第三條。中風寒熱。」
旋覆代赭湯
- 1.《類證活人書》:「_旋覆代赭湯(一百十)_,傷寒發熱,若吐若下,解後心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之(屬太陽)。」
柴胡加龍骨牡蠣湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「傷寒發熱。嗇嗇惡寒。大渴。欲飲水。其腹必滿。自汗出。小便利。其病欲解。此肝乘肺也。名曰橫。刺期門。」
柴胡桂枝湯
- 1.《玉機微義》:「柴胡桂枝湯治傷寒發熱潮熱脈弦自汗或渴或利」
- 2.《方劑辭典》:「柴胡桂枝湯,婦人傷寒發熱。經水適來。晝日明瞭。暮則讝語。如見鬼神狀者。此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦。必自愈。(同上太陽下),傷寒六七日。發熱微惡寒。支節煩疼。微嘔心下支結。外證未去者主之。(同上)發汗多亡陽。讝語者。不可下。與此湯和其榮衛。」
- 3.《景岳全書》:「(仲景),柴胡桂枝湯,治傷寒發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者。」
- 4.《馮氏錦囊秘錄》:「治傷寒發熱潮熱,脈弦自汗,或渴,或利。」
烏梅丸
- 1.《張卿子傷寒論》:「傷寒發熱四日。厥反三日復熱四日。厥少熱多。其病當愈。四日至七日熱不除者。其後必便膿血。」
白虎湯
- 1.《証治準繩‧類方》:「白虎湯(見傷寒發熱。)」
- 2.《神農本草經疏》:「入白虎湯,治作勞人傷寒發熱,虛羸少氣,氣逆上衝欲吐。少陰病下痢膿血,或腹滿下如魚腦者,桃花湯主之。粳米一升,赤石脂一斤,(一半全,一半末),乾薑一兩,以水七升,煮米令熟,去滓。溫服七合,納赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。以上仲景法。」
調胃承氣湯
- 1.《古今醫統大全》:「【下】傷寒發熱四五日,發汗不解,蒸蒸發熱,屬胃也,調胃承氣湯。陽明病身熱汗出濈濈然,脈實者,同上。」
麻黃升麻湯
- 1.《三因極一病證方論》:「治傷寒發熱,解利不行,血隨氣壅,世謂紅汗者是也。」
大陷胸湯
- 1.《刪補名醫方論》:「_大陷胸湯丸_,主治傷寒發熱,不發汗而反下之,表熱乘虛入於胸中,與不得為汗之」
- 2.《退思集類方歌註》:「治傷寒發熱,不發汗而反下之,表熱乘虛入於胸中,與不得為汗之水氣結而不散,令心下至少腹石硬而痛不可近者,名大結胸證。其人身無大熱,但頭汗出,或潮熱燥渴,脈沉而緊。」
- 3.《退思集類方歌注》:「治傷寒發熱,不發汗而反下之,表熱乘虛入於胸中,與不得為汗之水氣結而不散,令心下至少腹石硬而痛不可近者,名大結胸證。其人身無大熱,但頭汗出,或潮熱燥渴,脈沉而緊。」
- 4.《古今名醫方論》:「主治傷寒發熱,不發汗而反下之,表熱乘虛入於胸中,與不得為汗之水氣結而不散,令心下至小腹硬滿而痛不可近,其人身無大熱,但頭汗出,或潮熱燥渴,脈沉緊者。如水腫、腸澼初起,形氣俱實者,亦可用。」
梔子柏皮湯
- 1.《醫學心悟》:「傷寒發熱,頭汗出,小便不利,渴飲水漿者,此鬱熱在裡,必發黃。宜此湯主之。」
補中益氣湯
- 1.《古今醫統大全》:「頭痛多主於痰,痛甚者火多,宜清痰降火,用二陳湯加白芷、川芎為主。肥人多是濕痰,宜半夏、蒼白朮。瘦人是熱與血虛,宜四物湯加酒芩、防風。勞復下虛之人,似傷寒發熱汗出,兩太陽穴痛甚,此相火自下衝上,宜補中益氣湯加川芎、當歸,甚者加知母、黃柏、蔓荊子、細辛。」
- 2.《醫貫砭》:「傷寒發熱,拂拂如羽毛之熱,熱在皮毛。三陽俱有壯熱之證,若陽明則熱在肌膚為尤劇,如何皆只微熱。內傷者,肌體壯熱,捫之烙手,內傷雖熱,總不如外感之甚,如何反以為極熱。右手氣口脈大於左手人迎三倍。此又亂道,脈大三倍是關格之脈,危證矣,豈內傷乎?其氣口脈急大而數,時一代而澀。」
- 3.《醫學正傳》:「勞役下虛之人,似傷寒發熱汗出,兩太陽穴痛甚,此相火自下衝上,宜補中益氣湯加川芎、當歸,甚者加知母、蔓荊子、細辛。」
- 4.《赤水玄珠》:「丹溪云:勞役下虛之人,似傷寒發熱、汗出,兩太陽作痛,宜補中益氣湯,多加川歸、川芎,甚者加知母、蔓荊子。又云:自魚尾上攻而痛,屬血虛,川芎、川歸、酒黃柏。諸經氣滯,亦能作痛。」
- 5.《醫貫》:「不思飲食。傷寒者。雖不能食。未嘗不知味也。勞力內傷者。身體沉重。四肢困倦。百節煩疼。心滿氣短。懶於言語。若傷寒者。太陽則頭痛。少陽則脅痛。陽明則目痛。不若內傷之怠惰嗜臥也。傷寒發熱。拂拂如羽毛之熱。熱在皮毛。內傷者。肌體壯熱。捫之烙手。右手氣口脈大於左手人迎三倍。」
竹葉石膏湯
- 1.《神農本草經疏》:「_疏:_,竹葉稟陰氣以生,《本經》:味辛平,氣大寒無毒。甄權言:甘寒。氣薄味厚,陰中微陽,降也。入足陽明,手少陰經。陽明客熱則胸中生痰,痰熱壅滯則咳逆上氣。辛寒能解陽明之熱結,則痰自消,氣自下,而咳逆止矣。仲景治傷寒發熱大渴,有竹葉石膏湯,無非假其辛寒散陽明之邪熱也。」
- 2.《本草備要》:「辛淡甘寒。涼心暖脾,消痰止渴。除上焦風邪煩熱(葉生竹上,故治上焦。仲景治傷寒發熱、大渴,有竹葉石膏湯。乃假其辛寒,以散陽明之邪熱也),咳逆喘促,嘔噦吐血,中風失音,小兒驚癇。竹生一年以上者,嫩而有力。」
- 3.《本草從新》:「辛淡甘寒。涼心緩脾。消痰止渴。除上焦風邪煩熱。(葉在上、故治上焦、仲景治傷寒發熱大渴、有竹葉石膏湯、乃假其辛寒以散邪熱也。)咳逆喘促。嘔噦吐血。中風失音。小兒驚癇。凡用竹瀝、竹茹、竹葉。須生長甫及一年者。為嫩而有力。」
九味羌活湯
- 1.《古今醫統大全》:「_人參敗毒散_,參蘇飲,葛根解肌湯,九味羌活湯,(以上方通治傷風傷寒發熱,解肌。方見傷寒門。)」
桂枝人參湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「張兼善云。大柴胡湯。瀉也。桂枝人參湯。補也。皆治下利。心下痞硬。若傷寒發熱。汗出不解。心下痞硬。嘔吐而下利者。表和而里病也。以心中痞硬。故為實。當以大柴胡湯下之。二者心下痞硬雖同。而虛實之症有異。故用藥有攻補之別也。」
藿香正氣散
- 1.《目經大成》:「吳綬曰:若太陽傷寒,頭痛發熱,骨節疼痛,此方全無著落。傷寒發熱,脈沉而小,及夾陰傷寒,陰虛發熱等,皆不可用。」
- 2.《成方切用》:「厚朴大腹,行水消滿,橘皮半夏,散逆除痰,佐之以疏里滯。苓朮甘草,益脾去濕,以補正氣為臣使也。正氣通暢,則邪逆自除矣。(吳綬曰:若太陽傷寒,頭痛發熱,骨節痛者,此方全無相干。如妄用之,雖汗出亦不解,變成壞證者多矣。凡傷寒發熱脈沉,元氣虛人,並夾陰傷寒發熱者,皆不可用。」
- 3.《祖劑》:「凡傷寒發熱,脈沉與元氣素虛,並夾陰傷寒發熱者,切宜戒之。吳山甫曰:風寒客於皮毛腠理則宜解表。若四時不正之氣由鼻而入,不在表而在裡,故不用大汗,而以芬香利氣之品以避不正之氣,佐以白朮、茯苓甘平之品以培養中氣也。用者宜慎之。」
十神湯
- 1.《目經大成》:「若太陽傷寒發熱,用之則引邪入胃,傳變發斑。此矛彼盾,正在司業者,細心審視耳。」
- 2.《湯頭歌訣》:「加芍藥者,斂陰氣於發汗之中;加甘草者,和陽氣於疏利之隊也。吳綬曰:此方用升麻、葛根,能解陽明瘟疫時氣。若太陽傷寒發熱,用之則引邪入陽明,傳變發斑矣,慎之!)」
五積散
- 1.《仁術便覽》:「治感冒寒邪,頭疼身痛,項強拘急,惡寒嘔吐,或腹痛。又治傷寒發熱,頭疼惡風,無問外感風寒,內傷生冷,及寒濕客於經絡,腰腳痠痛及婦人經滯腹痛。」
- 2.《三因極一病證方論》:「傷寒發熱,俠內寒者,加蔥白二寸、豉七粒同煎,相繼服,當以汗解。」
- 3.《馮氏錦囊秘錄》:「治感冒寒邪,頭疼身痛,項強拘急,傷寒發熱,頭疼惡風。」
- 4.《赤水玄珠》:「_生料五積散_,治感冒寒邪,頭痛身疼,項強拘急,惡逆吐逆,腹痛,又治傷寒發熱,頭痛惡風,無問內傷生冷,外感風寒,及寒濕客於經絡,腰腳痠痛,及婦人經血不調,或難產,並治之。」
升麻葛根湯
- 1.《醫學入門》:「升麻葛根湯四味,攢上芍藥甘草是,傷寒發熱與頭疼,汗出惡寒風熱治。(見三卷)」
參蘇飲
- 1.《養生類要》:「治秋月傷寒發熱頭疼咳嗽或中脘痞滿嘔吐痰水,寬中快膈,不致傷脾,及感冒風邪頭疼鼻塞㿉寒壯熱,名曰重傷風,服之極效」
- 2.《古今醫統大全》:「_人參敗毒散_,參蘇飲,葛根解肌湯,九味羌活湯,(以上方通治傷風傷寒發熱,解肌。方見傷寒門。)」
人參敗毒散
- 1.《古今醫統大全》:「_人參敗毒散_,參蘇飲,葛根解肌湯,九味羌活湯,(以上方通治傷風傷寒發熱,解肌。方見傷寒門。)」
通關散
- 1.《古今醫統大全》:「_通關散_,治中風傷寒發熱,惡風頭痛,目眩,鼻塞聲重,肩背拘緊,身體痠疼,肌肉瞤動,牙關緊急。新久頭風攻注,眼暗,並宜服之。」
- 2.《方劑辭典》:「通關散,治中風傷寒發熱。惡風頭痛。目眩鼻塞聲重。肩背拘急。身體痠疼。肌肉瞤動。牙關緊急。及久新頭風。攻疰眼暗。並宜服之。(局方)」
- 3.《祖劑》:「即芎辛湯加撫芎、川烏、白芷為細末,每服一錢,蔥白茶清或薄荷湯調下,治中風、傷寒發熱、惡風頭痛、目眩、鼻塞、聲重、肩背拘急、身體痠疼、肌肉瞤動、牙關緊急、久新頭風、眼暗。」
梔子湯
- 1.《醫學綱目》:「_陽毒梔子湯_,治陽毒傷寒發熱,百節疼痛。」