《醫學正傳》~ 卷之一 (35)
卷之一 (35)
1. 傷寒
抵當湯，治血結胸，譫語，因瘀血結於胸中，狂言，小腹亦滿，漱水不欲咽者。
虻蟲（去翅足，炒），水蛭（各十五枚，炒黃色），桃仁（一十個，去皮尖，另研），大黃（三錢）
上細切，水一盞半，煎至一盞，去渣溫服，血下止後服。
小半夏加茯苓湯，治水結胸。
半夏（四錢），茯苓（三錢）
上細切，作一服，水一盞半，煎至一盞，去渣，入生薑自然汁半合，再煎一、二沸，溫服。
梔子豆豉湯，治吐下後，心胸懊憹無奈，或大下後，身熱不去，心中痛結。
肥梔子（四枚），香豉（五錢）
上細切，作一服，水二盞，先煮梔子至一盞，納豉同煮至七分，去渣溫服，得吐止後服。
玄參升麻湯，治發斑咽痛。
升麻，玄參，甘草（各五錢）
上細切，水三盞，煎至一盞半，去渣溫服。
陽毒升麻湯，治陽毒，赤斑出，狂言，吐膿血。
升麻（二錢），犀角屑，射干，黃芩，人參，甘草（生用，各一錢）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣溫服。
姜（附湯並加減法），治下後復發汗，晝不得眠，無表證而脈微者。
乾薑（五錢），附子（一枚，生用）
上細切，作一服，水二盞，煎至一盞，去渣頓服。如下利厥逆、脈不至者，加甘草五錢，倍乾薑，添水煎服。如面赤者，加蔥九莖。嘔者，加生薑。咽痛，加桔梗。利止脈不出，加人參三錢，名通脈四逆湯。吐利止，汗出而厥，四肢拘急，脈微欲絕，本方煎成正藥，加豬膽汁半合攪勻，分二服，其脈即起。少陰證，腹痛或泄利下重，本方中加芍藥二錢五分。
藿香正氣散（和劑），治四時感冒，頭痛憎寒壯熱，或風濕氣，霍亂吐瀉。常服，除山嵐瘴氣。
大腹皮（先以手指拔淨，用清酒洗淨曝乾，再用烏豆煮汁洗淨用。蓋此物恐有鳩鳥糞毒，不制即殺人），紫蘇（連莖葉用），藿香，白芷，茯苓（各六分），厚朴（薑汁製炒），白朮，陳皮（去白），桔梗，半夏（各四分），甘草（炙，二分）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗二枚，水二盞，煎至一盞三分，溫服。
不換金正氣散（和劑），治四時感冒傷寒，瘟疫時行，及山嵐瘴氣，寒熱往來，霍亂吐瀉，下利赤白，及出遠方，不伏水土，並皆治之。
厚朴（薑汁製炒），陳皮（去白），藿香，半夏（湯泡十次），蒼朮（米泔浸，各一錢），甘草（五分）
上細切，作一服，加生薑三片，大棗二枚，水一盞半，煎至一盞，溫服。
加減涼膈散（東垣），退六經熱，及傷寒餘熱不解，胸煩等證。
連翹（一錢），梔子，薄荷葉，淡竹葉，黃芩，桔梗（各五分），甘草（生，一錢五分）
上細切，作一服，水一盞半，煎至一盞，日三、五服，熱退即止。易老曰：涼膈散減芒硝、大黃，加桔梗，同為舟楫之劑，浮而上之，治胸膈中與六經熱。以其手足少陽之氣俱下胸膈中，三焦之氣同相火遊行於身之表，膈與六經乃至高之分，此藥浮載亦至高之劑，故能於無形之中，隨高而走，去胸膈中及六經熱也。
白話文：
抵當湯：治療因瘀血阻塞在胸腔，導致胡言亂語、精神錯亂，肚子也脹滿，想漱口卻不想吞下去的情況。
藥材：
- 虻蟲（去除翅膀和腳，炒過）
- 水蛭（各15枚，炒至黃色）
- 桃仁（10個，去皮尖，另外搗碎）
- 大黃（3錢）
將上述藥材切細，加入一杯半的水煎煮至一杯，去除藥渣後溫服。等到瘀血排出後再服用。
小半夏加茯苓湯：治療因水液停留在胸腔而造成的胸悶。
藥材：
- 半夏（4錢）
- 茯苓（3錢）
將上述藥材切細，作為一劑。加入一杯半的水煎煮至一杯，去除藥渣後，加入半合的生薑自然汁，再稍微煮沸一兩次，溫服。
梔子豆豉湯：治療嘔吐或腹瀉後，心中煩悶難受，或者腹瀉後，身體發熱不退，心中鬱悶疼痛的症狀。
藥材：
- 肥梔子（4枚）
- 香豉（5錢）
將上述藥材切細，作為一劑。先用兩杯水煮梔子至一杯，再加入豆豉同煮至七分，去除藥渣後溫服。等到嘔吐停止後再服用。
玄參升麻湯：治療發斑和咽喉疼痛。
藥材：
- 升麻
- 玄參
- 甘草（各5錢）
將上述藥材切細，加入三杯水煎煮至一杯半，去除藥渣後溫服。
陽毒升麻湯：治療陽毒，出現紅色斑點，胡言亂語，吐膿血的症狀。
藥材：
- 升麻（2錢）
- 犀角屑
- 射干
- 黃芩
- 人參
- 甘草（生用，各1錢）
將上述藥材切細，作為一劑。加入兩杯水煎煮至一杯，去除藥渣後溫服。
姜（附湯並加減法）：治療腹瀉後又發汗，導致白天無法入睡，沒有表證（感冒症狀）但脈搏微弱的情況。
藥材：
- 乾薑（5錢）
- 附子（1枚，生用）
將上述藥材切細，作為一劑。加入兩杯水煎煮至一杯，去除藥渣後立即服用。如果出現腹瀉、手腳冰冷、脈搏摸不到的情況，則加入甘草5錢，乾薑加倍，加水煎煮服用。如果臉色發紅，則加入蔥9根。如果嘔吐，則加入生薑。如果咽喉疼痛，則加入桔梗。如果腹瀉停止但脈搏仍然摸不到，則加入人參3錢，此時稱為「通脈四逆湯」。如果嘔吐腹瀉停止，但汗出不止且手腳冰冷、抽筋，脈搏微弱幾乎消失，將本方煎好後，加入半合的豬膽汁攪拌均勻，分兩次服用，脈搏就會恢復。如果是少陰證，出現腹痛或腹瀉、裡急後重，則在本方中加入芍藥2錢5分。
藿香正氣散：治療四季感冒，出現頭痛、怕冷發熱，或是風濕，以及霍亂引起的嘔吐腹瀉。經常服用可以去除山區的瘴氣。
藥材：
- 大腹皮（先用手指拔除乾淨，用清酒洗淨曬乾，再用烏豆煮汁洗淨，因為此物可能有鳩鳥糞便的毒性，不處理會致命）
- 紫蘇（連莖葉一起用）
- 藿香
- 白芷
- 茯苓（各6分）
- 厚朴（用薑汁泡製後炒過）
- 白朮
- 陳皮（去白）
- 桔梗
- 半夏（各4分）
- 甘草（炙過，2分）
將上述藥材切細，作為一劑。加入生薑3片、大棗2枚，以及兩杯水，煎煮至一杯三分，溫服。
不換金正氣散：治療四季感冒、傷寒、流行瘟疫，以及山區瘴氣，出現忽冷忽熱、霍亂吐瀉、腹瀉或便血，以及到外地旅行，水土不服等情況。
藥材：
- 厚朴（用薑汁泡製後炒過）
- 陳皮（去白）
- 藿香
- 半夏（用熱水浸泡十次）
- 蒼朮（用米泔水浸泡，各1錢）
- 甘草（5分）
將上述藥材切細，作為一劑。加入生薑3片、大棗2枚，以及一杯半的水，煎煮至一杯，溫服。
加減涼膈散：退除六經熱，以及傷寒後餘熱未清、胸悶等症狀。
藥材：
- 連翹（1錢）
- 梔子
- 薄荷葉
- 淡竹葉
- 黃芩
- 桔梗（各5分）
- 甘草（生用，1錢5分）
將上述藥材切細，作為一劑。加入一杯半的水，煎煮至一杯，每日服用三到五次，等到熱退後就停止服用。名醫易老認為：涼膈散減去芒硝、大黃，加入桔梗，如同舟船，可以向上引導藥力，治療胸膈和六經之熱。因為手足少陽之氣都下降到胸膈，三焦之氣和相火在體表運行，胸膈和六經都是至高之處，此藥如同載著藥力的舟船，可以到達至高之處，因此能在無形之中，隨著藥性往上走，去除胸膈和六經的熱。