《醫學正傳》~ 卷之一 (34)
卷之一 (34)
1. 傷寒
上細切,水一盞半,煎至一盞,去渣,納芒硝,再煎一、二沸,溫服,血盡為度,未盡再服。
白虎湯(並加減法。),治陽明證,汗後脈洪大而渴,及虛煩中暍等證。
知母(六錢),甘草(二錢),石膏(一兩二錢),粳米(五勺)
上細切,作一服,水二盞,煎待米熟,去渣溫服。如口燥煩渴,或發赤斑,本方中加人參二錢,名化斑湯,又名人參白虎湯。如秋感熱之疫癘,或陽明下後、大便不固、熱不退者,或濕溫證、熱不退而大便溏者,本方中加蒼朮六錢,添水煎,名蒼朮白虎湯。
理中湯(並加減法),治即病太陰,自利不渴,寒多而嘔,腹痛下利鴨溏,蛔厥、霍亂等證。
人參,甘草,乾薑,白朮(各二錢五分)
上細切,作一服,水二盞,煎八分,去渣溫服。如腎氣動者,去白朮,加肉桂二錢。如吐多者,去白朮,加生薑三錢。如下多者,倍白朮、人參,添水煎。寒多者,加乾薑一錢半。如腹滿下利、脈沉遲而微者,加炮附子二錢。如傷冷中寒,脈弱氣虛,變為陰疸,本方中加茵蔯蒿二錢。
如霍亂轉筋,本方中加石膏五錢。如痞而胃寒,或霍亂吐瀉、胸滿未成結胸者,或厥陰飢不能食、食即吐蛔,用理中丸,以本方藥為細末,煉蜜為丸,如彈子大,每用白湯半盞化一丸。
四逆湯,治即病太陰,自利不渴,及三陰證脈沉細而遲,身體痛者。
附子(一枚,去皮作八片生用),甘草(六錢,炙),乾薑(五錢,炮)
上細切,分作二服,每服用水二盞,煎至一盞,去渣溫服,取少汗乃愈。
真武湯,治即病陰證,傷寒脈沉細,身體痛,或發少陰汗,致筋惕肉瞤等證。
茯苓,芍藥,生薑,附子(炮去皮,各三錢),白朮(二錢)
上細切,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣溫服。如咳者,加五味子、乾薑、細辛各一錢。如小便利者,去茯苓。如下利者,去芍藥,加乾薑二錢。如嘔者,去附子,倍生薑。
朮附湯,治風濕,小便自利,及濕溫身痛等證。
白朮(三錢),甘草(二錢),附子(炮),生薑(各二錢五分)
上細切,作一服,水二盞,大棗二枚,煎至一盞,去渣溫服。
小陷胸湯,治小結胸陽證,傷寒下之太早,變為結胸,胸中作痛,痞滿。
黃連(一錢三分),半夏(二錢六分),栝蔞(連穰,二錢五分)
上細切,作一服,用水二盞,先煮栝蔞,去渣,納諸藥,再熬至七分盞,去渣溫服,未和再投一服。
大陷胸湯,治大結胸,並熱實結胸,胸中大痛高起,手不可捫摸者。
大黃(三錢),芒硝(二錢五分),甘遂(一分二釐半,另末)
上細切,作一服,水二盞,先煮大黃,去渣,納芒硝,煮一、二沸,納甘遂未服,以利為度。
白話文:
傷寒
將藥材切碎,加入一碗半水,煎煮至剩下一碗,去除藥渣,加入芒硝,再次煎煮一到兩次沸騰,溫熱服用。直到出血停止為止,如果還沒停止就繼續服用。
白虎湯(附帶加減方法) 治療陽明病,在發汗之後出現脈象洪大、口渴,以及虛煩、中暑等症狀。
知母(六錢),甘草(二錢),石膏(一兩二錢),粳米(五勺)
將藥材切碎,當作一劑。加入兩碗水,煎煮到米熟,去除藥渣,溫熱服用。如果出現口乾舌燥、煩躁口渴,或是皮膚出現紅疹,可以在原方中加入人參二錢,稱為化斑湯,又名人參白虎湯。如果是秋季感染熱性瘟疫,或是陽明病經過攻下治療後,大便仍然不正常、熱不退,或是濕溫病,熱不退而大便稀溏,可以在原方中加入蒼朮六錢,多加水煎煮,稱為蒼朮白虎湯。
理中湯(附帶加減方法) 治療剛開始發病的太陰病,症狀是腹瀉但不口渴,怕冷、想吐,腹痛、腹瀉,大便像鴨糞一樣稀溏,或是蛔蟲病引起的厥證、霍亂等症狀。
人參,甘草,乾薑,白朮(各二錢五分)
將藥材切碎,當作一劑。加入兩碗水,煎煮至剩下八分,去除藥渣,溫熱服用。如果出現腎氣不穩的症狀,去除白朮,加入肉桂二錢。如果嘔吐嚴重,去除白朮,加入生薑三錢。如果腹瀉嚴重,白朮、人參加倍,多加水煎煮。如果怕冷嚴重,加入乾薑一錢半。如果腹脹腹瀉、脈象沉細遲緩,加入炮附子二錢。如果是因受寒引起的陰寒性黃疸,可以在原方中加入茵陳蒿二錢。
如果是霍亂引起抽筋,可以在原方中加入石膏五錢。如果是感到胸悶、胃寒,或是霍亂嘔吐腹瀉、胸悶但還沒形成結胸,或是厥陰病飢餓不能吃東西、吃東西就吐出蛔蟲,可以使用理中丸,將原方藥材磨成細末,加入蜂蜜做成丸子,像彈珠大小,每次用半碗白開水化開一丸服用。
四逆湯 治療剛開始發病的太陰病,症狀是腹瀉但不口渴,以及三陰病脈象沉細而遲緩,身體疼痛。
附子(一枚,去皮切成八片生用),甘草(六錢,炙),乾薑(五錢,炮)
將藥材切碎,分成兩份。每份加入兩碗水,煎煮至剩下一碗,去除藥渣,溫熱服用,讓身體微微出汗就會好轉。
真武湯 治療剛開始發病的陰病,傷寒脈象沉細,身體疼痛,或是發少陰汗,導致肌肉顫動等症狀。
茯苓,芍藥,生薑,附子(炮過去除外皮,各三錢),白朮(二錢)
將藥材切碎,當作一劑。加入兩碗水,煎煮至剩下一碗,去除藥渣,溫熱服用。如果有咳嗽,加入五味子、乾薑、細辛各一錢。如果小便頻繁,去除茯苓。如果腹瀉,去除芍藥,加入乾薑二錢。如果嘔吐,去除附子,生薑加倍。
朮附湯 治療風濕病,小便正常,以及濕溫病引起的身體疼痛。
白朮(三錢),甘草(二錢),附子(炮),生薑(各二錢五分)
將藥材切碎,當作一劑。加入兩碗水和兩顆大棗,煎煮至剩下一碗,去除藥渣,溫熱服用。
小陷胸湯 治療輕微的結胸陽證,傷寒病過早攻下,變成結胸,胸中疼痛、脹滿。
黃連(一錢三分),半夏(二錢六分),瓜蔞(帶瓜瓤,二錢五分)
將藥材切碎,當作一劑。加入兩碗水,先煮瓜蔞,去除藥渣,再加入其他藥材,熬煮至剩下七分碗,去除藥渣,溫熱服用,如果沒好轉再服用一劑。
大陷胸湯 治療嚴重的結胸,以及熱實結胸,胸中劇烈疼痛,按壓就會疼痛。
大黃(三錢),芒硝(二錢五分),甘遂(一分二釐半,另外磨成粉)
將藥材切碎,當作一劑。加入兩碗水,先煮大黃,去除藥渣,再加入芒硝,煮一到兩次沸騰,加入甘遂粉末服用,以腹瀉為度。