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中醫古籍記載主治「遺精」的中藥方劑清單與原文

遺精是中醫學病症名,指男子在無性交的情況下,精液自行從尿道中流出。遺精有夢遺和滑精之分,夢遺是指睡眠時遺精,滑精是指清醒狀態下遺精。遺精是一種常見的疾病,多見於青少年,但也見於成年男性。

遺精在中醫學屬於「腎虛」範疇,是腎精不足、精關不固所致。腎虛可由先天不足、後天失養、房事過度等因素引起。先天不足多見於青少年,後天失養多見於成年男性。房事過度則是導致遺精的主要原因。

遺精的臨床表現主要有:1、精液自遺,不由自主。2、夢中遺精,或清醒時遺精。3、遺精次數頻繁,或每月數次,或每周數次。4、遺精量多或量少。5、遺精後身體疲乏,腰膝酸軟,頭暈目眩,耳鳴耳聾,健忘失眠,食欲不振,大便溏薄,小便清長。

遺精的治療以補腎固精為主。可選用六味地黃丸、金匱腎氣丸、補中益氣丸等中成藥治療。平時要注意節制房事,避免過度勞累,飲食要清淡,不吃辛辣刺激性食物。

遺精是一種常見的疾病,但不必過於擔心,只要積極治療,大多數患者都能治癒。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單



小建中湯

  • 1.《仁術便覽》:「治虛,裡急腹痛,遺精,四肢痠痛,手足煩熱,咽乾口燥,自汗等症。
  • 2.《圓運動的古中醫學》:「弦細之脈,不喜芍藥之苦寒收斂也。弦細在左,右不弦細,中氣未被木氣克完,尚有可為。若右脈亦弦細而澀,便難治矣。可見治虛勞病之難也。小建中湯,亦治遺精陰頭寒。肝主宗筋,陰頭寒,肝經寒也。肝經乙木,生於膽經相火,膽經不降,陰頭乃寒。芍藥降膽經相火,交與腎水。

大建中湯

  • 1.《仁術便覽》:「黃耆,附子,鹿茸(炙),地骨皮,石斛,人參,當歸,芍藥,續斷,川芎,小草(各一錢),嗽加款冬,唾血加阿膠,遺精加龍骨,怔忡加茯神。

平胃散

  • 1.《本草備要》:「治腰痛胎漏(懷妊瀝血),崩帶遺精,腸風血痢(《是齋方》:平胃散一兩,川續斷二錢半,每服二錢,米飲下,治時痢亦驗),癰痔腫毒。又主金瘡折跌(以功命名),止痛生肌。女科外科,需為上劑。川產良。狀如雞腳,皮黃皺節節斷者真。去向里硬筋,酒浸用。地黃為使。

十全大補湯

  • 1.《古今名醫匯粹》:「如喜寒惡熱者,乃胃血傷也,清胃湯。若惡寒喜熱者,胃氣傷也,補中益氣湯。凡齒痛遇勞即發,或午後甚者,口渴而黧,或遺精者,皆脾胃虛熱,補中益氣,用六味丸或十全大補湯。若齒齦腫痛,焮連腮頰,此胃經風熱,犀角升麻湯。若善飲者,齒痛,頰焮腫,此胃經濕熱,清胃湯加葛根,或解酲湯。
  • 2.《馮氏錦囊秘錄》:「凡齒病退勞即發,及午後甚者,或口渴面黧及遺精者,皆脾腎虛熱,用補中益氣,及六味丸或十全大補湯。
  • 3.《簡明醫彀》:「十全大補湯或補中益氣湯(方見虛損)加山萸、五味、山藥之類,治氣血虛、遺精。
  • 4.《校注醫醇賸義》:「_十全大補湯_,治男子婦人諸虛不足,五勞七傷,不進飲食,久病虛損,時發潮熱,氣攻骨脊,拘攣疼痛,夜夢遺精,面色痿夭,腳膝無力。
  • 5.《不居集》:「_十全大補湯_,治氣血俱虛,惡寒發熱,自汗盜汗,肢體困倦,眩暈驚悸,晡熱作渴,遺精白濁,大便見血,小便短少,便泄閉結,喘咳下墜等症。
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小柴胡湯

  • 1.《一見能醫》:「脈虛發熱或遺精,知柏牡蠣號滋陰;

麻黃附子細辛湯

  • 1.《醫學衷中參西錄》:「此方若少陰病初得之,但惡寒不發熱者,亦可用。曾治一少年,時當夏季,午間恣食西瓜,因夜間失眠,遂於食余當窗酣睡,值東風驟至,天氣忽變寒涼,因而凍醒,其未醒之先,又復夢中遺精,醒後遂覺周身寒涼抖戰,腹中隱隱作疼,須臾覺疼浸加劇。

桂枝湯

  • 1.《王氏醫案繹注》:「一少年驟患遺精.數日後形肉大脫.連服滋陰澀精之藥.如水投石.孟英予桂枝湯加參 龍牡.服下即效.匝月而瘳.(遺精數日.形肉大脫.是脾敗.非陰虧.炒粗桂木次入一錢.煨薑三錢.土炒甘草三錢.土炒潞黨一兩.土炒西 五錢.大棗三枚.醋 龍骨一錢.醋牡蠣二錢.同杵先.)

補中益氣湯

  • 1.《證治匯補》:「辰砂六一散(方見暑症),水陸二仙丹(方見遺精),補中益氣湯(方見中風)
  • 2.《齊氏醫案》:「凡齒痛,遇勞即發,或午後甚者,或口渴、面黑,或遺精者,皆脾腎虛熱,宜服補中益氣湯送八味丸或十全大補湯。若齒齦腫痛連及腮頰者,此胃經風熱,用犀角升麻湯。若善飲者齒痛,腮頰腫,此胃經熱濕,用清胃湯加葛根,或用解醒湯。
  • 3.《醫權初編》:「其有久虛遺精者,脾肺氣旺,自能提攝,古有用補中益氣湯者,即此義也。何必拘拘於補腎哉?若脾胃素強,食量頗佳,而不生子者,不在此論。
  • 4.《證治彙補》:「辰砂六一散(方見暑症),水陸二仙丹(方見遺精),補中益氣湯(方見中風)
  • 5.《簡明醫彀》:「十全大補湯或補中益氣湯(方見虛損)加山萸、五味、山藥之類,治氣血虛、遺精。
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清心蓮子飲

  • 1.《醫便》:「_清心蓮子飲_(百七),治遺精夢泄,赤白濁。
  • 2.《齊氏醫案》:「吳茭山有治遺精得法論云:一男子用心過度,遂夢覺而遺,多痰瘦削,諸醫以清心蓮子飲,久服無效。吳先生診其脈緊澀,知冷藥利水之劑太過,致使陰氣獨降,服此愈加劇矣。余以升提之法,升坎水而濟離火,降陽氣而滋陰血。次用鹿茸、人乳填補精血,不愈月而痊愈。

荊防敗毒散

  • 1.《羊毛瘟證論》:「溫邪出太陽惡寒發熱頭痛脊強項痛拘束或嘔或瀉口淡不渴舌有滑苔或黃或白皆有紅點裂紋面色灰滯便數或遺精方用荊防敗毒散加滑石一二兩次用加減雙解散

牡蠣湯

  • 1.《靈藥秘方》:「一遺精淋獨白茯苓牡蠣湯下
  • 2.《醫學入門》:「手足攣搐者,牛蒡根湯。遺精者,桂枝龍骨牡蠣湯加鹿茸一錢,或十味溫膽湯。瘥後不食,參苓白朮散、枳朮丸。瘥後狂言,益元散加辰砂。瘥後失神及乾嘔,柴胡百合湯。瘥後血迷,當歸活血湯。瘥後腰痛,獨活寄生湯。瘥後聲沉,補中益氣湯。瘥後體瘦肌熱,或咳嗽者,用柴胡二錢,甘草五分,水煎服。

桑螵蛸散

  • 1.《理虛元鑑》:「_桑螵蛸散_(治遺精漏不止。)
  • 2.《理虛元鑒》:「_桑螵蛸散_(治遺精漏不止。)

龜鹿二仙膠

  • 1.《濟陽綱目》:「_龜鹿二仙膠_,精極者,夢泄精遺精,瘦削少氣,目視不明,此方主之。
  • 2.《醫方考》:「精極者,夢泄遺精,瘦削少氣,目視不明,此方主之。

還少丹

  • 1.《羅氏會約醫鏡》:「_還少丹_,治脾腎虛寒,欲食少思,發熱遺精,氣虧體瘦等症。
  • 2.《內科摘要》:「還少丹,治脾腎虛寒,飲食少思,發熱,盜汗,遺精、白濁。又治真氣虧損,肌體瘦弱等症。
  • 3.《祖劑》:「即六味地黃丸去丹皮、澤瀉,加牛膝、杜仲、肉蓯蓉、遠志、石菖蒲、茴香、巴戟、枸杞、五味、楮實子各等分,為末,棗肉並煉蜜為丸,梧子大,每服五、七十丸,空心溫酒或鹽湯下。治脾腎虛寒,飲食少思,發黃、盜汗、遺精、白濁,又治真氣虧損,肌體瘦弱。
  • 4.《醫方集解》:「治脾腎虛寒,血氣羸乏,不思飲食,發熱盜汗,遺精白濁,肌體瘦弱,牙齒浮痛等證(腎為先天之根本,脾為後天之根本,二本有傷,則見上項諸證,故未老而先衰,二本既固,則自康健矣)。

獨參湯

  • 1.《証治準繩‧瘍醫》:「更用大補湯,精神飲食如故,因遺精,患處色黯,用前藥加五味、山茱、山藥、骨脂、吳茱等劑,瘡口漸斂,瘵證悉具,其脈非洪大而數,即微細如無,唯專服獨參湯、人乳汁,少復,良久仍脫。余曰:當備後事,以俟火旺。乃禱鬼神,巫者歷言往事如見,更示以方藥,皆峻利之劑,且言保其必生。

桃花湯

  • 1.《本草衍句》:「澀可去脫,龍骨、牡蠣之屬,氣脫遺溺遺精者用之,如石脂丸、桃花湯。

加味逍遙散

  • 1.《不居集》:「入房太甚,疏泄太過,而遺精者,加味逍遙散。

二陳湯

  • 1.《不居集》:「膏粱厚味,奉養太過,致生痰熱而遺精者,二陳湯。

交泰丸

  • 1.《惠直堂經驗方》:「上製為末。酒糊丸。梧子大。硃砂為衣。每服五七十丸。淡鹽湯或酒下。隨吃乾物壓之。此藥能治五臟真氣不足。下元冷憊。二氣不調。榮衛不和。保神守中。降心火。益腎水。男子絕陽無嗣。女人絕陰不育。及面色黧黑。神志惛憒。寤寐恍惚。自汗盜汗。煩勞多倦。遺精夢泄。

萆薢分清飲

  • 1.《時方歌括》:「萆薢分清主石蒲。草梢烏藥智仁俱。(烏藥益智仁石菖蒲萆薢各等分。甘草梢減半。)煎成又入鹽些少。(加鹽少許。)淋濁流連數服驅。(遺精。白濁。)
  • 2.《醫學入門》:「氣宜降,精宜升,欲心一動,精隨念去,凝滯久則莖中癢痛,常如欲小便然,或從小便而出,或不從便出而自流者,謂之遺精,比之夢遺尤甚,宜萆薢分清飲,或八物湯、真珠粉丸。
  • 3.《醫學實在易》:「_萆薢分清飲_,治下元不固,遺精,赤白濁。

七寶美髯丹

  • 1.《馮氏錦囊秘錄》:「治氣血不足,嬴弱周痹,腎虛無子,消渴淋瀝,遺精崩帶,癰瘡痔腫等症。
  • 2.《成方切用》:「(邵應節),治精血不足,羸弱周痹,腎虛無子,消渴淋瀝,遺精崩帶,癰瘡痔腫等證。(周痹周身痿痹也,由氣血不足。無子,由腎冷精衰。消渴淋瀝,由水不制火。遺精,由心腎不交。崩帶瘡痔,由營血不調。)
  • 3.《醫方集解》:「治氣血不足,羸弱周痹,腎虛無子,消渴,淋瀝,遺精,崩帶,癰瘡,痔腫等證(周痹,周身痿痹也,由氣血不足。無子,由腎冷精衰。消渴、淋瀝,由水不制火。遺精,由心腎不交。崩帶、瘡痔,由營血不調)。

六味地黃丸

  • 1.《大方脈》:「_六味地黃丸_,治肝腎不足,真陰虧損,精血枯竭,惟悴羸弱,腰痛足酸,自汗盜汗,水泛為痰,發熱咳嗽,頭暈目眩,耳鳴耳聾,遺精便血,消渴淋瀝,失血失音,舌燥喉痛,虛火牙痛,足跟作痛,下部瘡瘍,皆可常服。
  • 2.《內傷集要》:「_六味地黃丸_,治肝腎不足,真陰虧損,精血枯竭,羸弱憔悴,腰痛足痠自汗,水泛為痰,發熱咳嗽,頭昏目眩,耳聾耳鳴,遺精便血,消渴淋瀝,失血失音,舌燥喉痛,足跟作痛,下部瘡瘍。
  • 3.《醫學實在易》:「_六味地黃丸_,治腎水不足,虛火上炎,痰嗽發熱,口瘡吐血,淋濁遺精,腰痛等症。
  • 4.《銀海指南》:「_六味地黃丸_(仲陽),治肝腎不足,真陰虧損,精血枯竭,憔悴羸弱,腰痛足酸,自汗盜汗,水泛為痰,發熱咳嗽,頭運目眩,耳鳴耳聾,遺精便血,消渴淋瀝,失血失音,舌燥喉痛,虛火牙痛,足跟作痛,下部瘡瘍等症。
  • 5.《眼科闡微》:「眼病遺精者,用六味地黃丸全料,加牡蠣燒紅。水淬,為末,焙乾。一料用三兩。
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清胃散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒十五歲,盜汗面赤,睡中咬牙。自服清胃散,前症益甚,更遺精晡熱,口乾倦怠,余用六味地黃丸、補中益氣湯而痊。

金鎖固精丸

  • 1.《成方切用》:「蒺藜補腎益精,蓮子交通心腎,牡蠣清熱補水,芡實固腎補脾,合之蓮鬚龍骨,皆澀精秘氣之品,以止滑脫也。(治遺精大法有五,心神浮越者,辰砂磁石龍骨之類鎮之。痰飲擾心者,豬苓丸之類導之。思想傷陰者,潔古珍珠粉丸,黃柏蛤粉等分,滋陰降火。思想傷陽者,謙甫鹿茸蓯蓉菟絲等補陽。

茯菟丹

  • 1.《成方切用》:「(局方),治遺精,白濁,及強中消渴。
  • 2.《成方便讀》:「茯菟丹,菟絲子(十兩),五味子(八兩),石蓮肉,白茯苓(各三兩),山藥(六兩),將菟絲用酒浸,浸過余酒煮山藥糊丸。漏精鹽湯下。赤濁燈心湯下。白濁茯苓湯下。消渴米飲下。治遺精白濁,以及強中消渴等證,由於腎虛者。夫遺精、白濁、強中、消渴四證,雖皆有虛實之分,無不皆由於腎病而起。
  • 3.《大方脈》:「_茯菟丹_,治遺精白濁,及強中消渴。

四君子湯

  • 1.《醫學實在易》:「濁由濕熱二陳(湯)加(味),蒼白丹參柏薢誇,坊本(萆薢)分清(飲)通水道,全書(景岳)遠志(四君子湯加此)入心家,火衰腎氣丸為主,水闕(六味)地黃湯可嘉,借用遺精封髓(丹)法,時方卻不悖長沙。

人參養榮湯

  • 1.《醫學入門》:「如陰虛火動,午後寒熱,至晚微汗乃解,似瘧非瘧也,宜加味逍遙散加地骨皮,若誤用瘧藥必死。氣血俱虛,溺頻食少,或遺精咳嗽者,人參養榮湯加地骨皮、烏梅、麥門冬;或僕厥不省者,十全大補湯加柴胡、黃芩;陽虛,去柴、芩,加附子,吞黑錫丹;有痞者,橘皮煎丸。
  • 2.《濟陽綱目》:「有痞者,陰瘧丸。如陰虛火動,午後寒熱,至晚微汗乃解,似瘧非瘧也,宜加味逍遙散加地骨皮,若誤用瘧藥必死。氣血俱虛,溺頻食少,或遺精咳嗽者,人參養榮湯加地骨皮、烏梅、麥門冬。或僕厥不省者,十全大補湯加柴胡、黃芩。陽虛,去柴、芩,加附子,吞黑錫丹。

天王補心丹

  • 1.《濟陽綱目》:「_天王補心丹_,治玩讀著作,勞神過度,以致潮熱盜汗,咳嗽失血,遺精,怔忡健忘,咽乾口燥,肌體羸瘦,調和心腎二經要藥也。常服安心保神,益血固精,壯力強志,令人不忘。
  • 2.《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》:「此藥專治勞神過度,長夜不眠,耗損精血,夢寐不安,遺精便濁,自汗盜汗,四肢無力,遍身痠軟,不思飲食,一切等症。蓋因水不升,火不降之故耳。每服一,臨臥丸燈心圓皮湯送下。

大補陰丸

  • 1.《濟世珍寶》:「陽虛,右尺命門脈細微,精清,服還少丹、巨勝子丸。陰虛,左尺腎脈洪大或數,遺精、尿血、淋澀等症,服丹溪大補陰丸、加味虎潛丸。相火妄動,陽事數舉,右尺命門脈洪大,此為水不勝火,與陰虛同治法,補陰則相火自降也。陰陽俱虛,兩尺脈微弱無力,真精薄,服八味丸、補天丸。
  • 2.《萬氏家抄濟世良方》:「_大補陰丸_,治左尺腎脈洪大或數,遺精。活血壯水之要藥也。(方見虛損門)

虎潛丸

  • 1.《本草正義》:「[發明]鎖陽,載於朱丹溪《本草補遺》,稱其甘溫,大補陰氣,益精血,利大便,虛人燥結宜之。陶宗儀《輟耕錄》亦謂野馬遺精所生,則形色功用,本與蓯蓉同類,古方虎潛丸用之,即蓯蓉補腎起痿之義也。

都氣丸