《成方切用》~ 卷六上 (14)
卷六上 (14)
1. 通痹散
治腰以下至足，風寒濕三氣，合而成痹。兩足至臍冷如冰，不能自舉。或因酒熱立冷水中，久成此疾。
天麻，獨活，當歸，川芎，白朮，藁本（等分），末之。每服二錢熱酒調下。
此方因風寒濕三氣，混合入於陰股，其邪已過於營衛。故變桂枝五物之制，而用此散，緩緩分出其邪也。
白話文：
這個藥方「通痹散」是用來治療腰部以下到腳，因為風、寒、濕三種邪氣結合而成的痹症。症狀表現為兩隻腳到肚臍一帶冰冷像冰塊一樣，無法自己抬起來。有時候是因為喝酒後身體發熱，然後又站到冷水裡，時間久了就形成了這種疾病。
這個藥方的組成是：天麻、獨活、當歸、川芎、白朮、藁本，將這些藥材磨成粉末，每次服用二錢，用熱酒送服。
這個方子是因為風、寒、濕三種邪氣混合侵入陰股部位，邪氣已經深入到營衛層面，所以改變了桂枝五物湯的組方，而使用這個藥散，目的在於慢慢地將邪氣從體內散發出去。
2. 史國公藥酒方
治中風語言謇澀，（風中舌木。）手足拘攣，（風燥其筋而血不濡也。）半身不遂。（邪並於虛。）痿痹不仁。（風而兼濕。頑麻痿痹也。），晚蠶砂（炒），龜甲（醋炒），虎脛骨（穌炙），松節（杵），防風，杜仲（薑汁炒斷絲），川萆薢，川牛膝（酒浸），當歸（酒洗），白朮（土炒），羌活（二兩），蒼耳子（炒槌碎），秦艽（四兩），枸杞（五兩），茄根（八兩蒸熟），為粗末，絹袋盛，浸無灰酒三十斤，煮熟。退火毒服，每日數次，常令醺醺不斷。
防風羌活蒼耳秦艽松節茄根蠶砂萆薢，既以祛風，兼以燥濕。（松節能除骨節間之風，茄根散血消腫，能療凍瘡，亦散寒之品。）當歸枸杞杜仲牛膝，補陰潤燥，養血榮筋。白朮補氣而健脾，（脾主四肢。）虎脛驅風而壯骨。（風從虎，故虎骨治風。虎雖死猶立不僕，其氣力皆在前脛，且脛骨能入手足，若腰脊痛，又當用脊骨。
）鱉甲亦厥陰血分之藥，能益陰血而去肝風。風濕去，氣血旺，則病除矣。（治風治痹。藥酒方亦不為少。此方平中之奇。功效頗著。後有增入白花蛇一條者。此又以腸胃漫試其毒。所不取也。）
白話文：
這個藥酒方，主要治療中風導致的說話不清楚（像是舌頭僵硬），手腳抽筋攣縮（因為風邪乾燥筋脈，導致血液無法滋養），半身不遂（邪氣侵犯虛弱的部位），以及肢體麻木無力（因為風邪夾帶濕氣，導致麻木無力）。
藥材包含：炒過的晚蠶砂、醋炒過的龜甲、酥油炙烤過的虎脛骨、擣碎的松節、防風、薑汁炒斷絲的杜仲、川萆薢、酒浸過的川牛膝、酒洗過的當歸、土炒過的白朮、羌活（二兩）、炒過並槌碎的蒼耳子、秦艽（四兩）、枸杞（五兩）、蒸熟的茄根（八兩）。將這些藥材磨成粗末，用絹布袋裝好，浸泡在三十斤沒有灰的酒中，煮熟。等酒退去火氣後服用，每天服用多次，保持微微有酒意的狀態。
方中的防風、羌活、蒼耳子、秦艽、松節、茄根、蠶砂、萆薢，這些藥材可以去除風邪，同時也能夠乾燥濕氣。（松節可以去除骨頭關節間的風邪，茄根可以散瘀消腫，治療凍瘡，也是一種散寒的藥材）。當歸、枸杞、杜仲、牛膝，可以補養陰液、潤燥、養血並滋養筋脈。白朮可以補氣並健脾（脾臟主導四肢的活動）。虎脛骨可以驅風並強壯骨骼。（因為風從虎生，所以虎骨可以治療風病。老虎雖然死了，卻仍然能站立不倒，它的力量都在前脛，而且脛骨能連通手腳，如果是腰背疼痛，就應該用脊椎骨）。
龜甲是屬於厥陰血分的藥材，能夠補益陰血，並去除肝風。當風邪和濕氣被去除，氣血就會旺盛，疾病自然就能夠痊癒。（這個藥方是治療風病和痺症，這類藥酒方也相當多。這個藥方屬於一般中具有奇效的類型，效果顯著。後來有人加入白花蛇一條，這是試圖用腸胃來試驗蛇毒，是不應該採取的作法）。
3. 三因白散子
治肝腎中風，涎潮壅塞不語，嘔吐痰沫，頭痛眩暈。兼治陰證傷寒，六脈沉伏，及霍亂吐瀉，小便淋滴不通。
大附子（去皮臍生），滑石（桂府者五錢），半夏（制七錢半），為末。每用二錢。姜七片。蜜半匙煎。空心冷服
按此方甚超，但不明言其所以然。且引兼治陰證傷寒，霍亂吐瀉等證為言，轉覺泛而不精矣。蓋此即濁陰上逆之證。緣肝腎之氣，厥逆而上，是以涎潮壅塞，舌喑不語，痰沫吐咯難出，頭目重眩。故非附子不能驅其濁陰，然獨陰走下竅者也。濁陰既上逆，其下竅必不通，故用滑石之重，引濁陰仍順走前陰之竅，亦因附子雄入之勢而利導之也。更慮濁陰遇胸中之濕痰，兩相留戀。
再加半夏，以開其痰，庶涎沫與濁陰具下矣。
白話文：
這個方子叫做「三因白散子」，主要治療肝腎功能失調導致的「中風」症狀，表現為口水過多、痰液壅塞以致無法說話、嘔吐痰沫、頭痛頭暈。這個方子也可以用來治療陰證傷寒，症狀是脈搏沉伏，以及霍亂引起的上吐下瀉、小便不暢等。
藥方組成：大附子（去掉皮和臍，生用），滑石（產自桂府的，五錢），半夏（炮製過的，七錢半），將以上藥材研磨成粉末。每次服用二錢，搭配七片生薑，半湯匙蜂蜜，用水煎煮後，在空腹時冷服。
這個藥方效果很好，但沒有詳細說明其原理。並且它提到可以兼治陰證傷寒、霍亂吐瀉等，反而顯得不夠精確。實際上，這應該是屬於濁陰之氣上逆的病症。因為肝腎之氣逆反而上，所以會出現口水過多、痰液壅塞、舌頭麻木不能說話、痰沫難以吐出、頭暈眼花等症狀。因此，必須使用附子才能驅散濁陰，但附子本身是往下走的藥。因為濁陰之氣向上逆行，導致下竅不通，所以要用大量的滑石，引導濁陰重新向下，從前陰排出，這也借助了附子強大的藥力來疏導。同時，還要考慮到濁陰可能和胸中的痰濕互相糾纏，所以加入半夏來化痰，使口水痰液和濁陰一起排出。