《成方切用》~ 卷六上 (13)
卷六上 (13)
1. 薏苡仁湯
治痹在手足，濕流關節。並治手足流注疼痛，麻木不仁，難以屈伸。
薏苡仁，當歸，芍藥，桂心，麻黃，甘草，蒼朮（米泔浸炒），加姜煎。
此治風濕相搏，關節不利之證。故以薏苡仁為君，舒筋除濕，其力和緩，當倍之，又倍加之。至於麻黃雖難能通陽氣，然在濕勝方中，即無汗不可多用，減之又減可也。
白話文：
薏苡仁湯
這個方子是用來治療手腳關節的痺痛，是濕氣流竄到關節所致。也能治療手腳流注疼痛、麻木、難以彎曲伸直的情況。
藥方組成包含：薏苡仁、當歸、芍藥、桂心、麻黃、甘草、蒼朮（用米泔水浸泡後炒過），加入生薑一起煎煮。
這個方子是針對風濕相互搏結，導致關節活動不順暢的症狀。所以用薏苡仁作為主藥，可以舒緩筋骨、去除濕氣，它的藥效比較溫和，所以用量要加倍，甚至可以加到兩倍。至於麻黃，雖然能疏通陽氣，但在濕氣偏重的方子中，即使沒有出汗也不能大量使用，必須減量再減量才行。
2. 人參補氣湯
治手指麻木。
人參，黃耆（二錢），升麻，柴胡，芍藥，生甘草，炙甘草，五味子（五分）
按諸陽起於指，手指麻木，風已見端。宜亟補其氣，以御外入之風，故用此為綢繆計也。
白話文：
這個藥方是用來治療手指麻木的。
藥方組成：人參、黃耆（各二錢）、升麻、柴胡、芍藥、生甘草、炙甘草、五味子（各五分）。
依照中醫理論，認為手上的經絡是陽氣升發的地方，手指麻木代表體內有風邪的徵兆。應該趕快補足體內的正氣，才能抵禦外來的風邪入侵，所以使用這個藥方是預防性的措施。
3. 烏頭粥
治痹在手足，風淫末疾，並治風寒濕麻木不仁。（此粥大治手足不遂，及腫痛不能舉者，宜服此預防之。）
烏頭（生研為末），每用香熟白晚米二合，入藥末四錢，以砂罐煮作稀粥，不可太稠。下生薑汁一匙，白蜜三匙，攪勻，空心溫啜之為佳。如中濕多，更加苡仁末三錢。
按四肢為諸陽之本，本根之地，陽氣先已不用，況周身經絡之末乎。故用烏頭合谷味，先從營衛所生之地注力，俾四末之陽，以漸而充也。
白話文：
治療手腳的痺痛，以及風邪引起的肢體末端疾病，同時也治療風寒濕引起的麻木不仁。（這個粥特別適合治療手腳不能活動、腫痛舉不起來的情況，建議服用來預防。）
取生烏頭磨成粉末，每次使用香甜煮熟的白米二合，加入烏頭粉四錢，用砂鍋煮成稀粥，不要太濃稠。起鍋前加入生薑汁一匙，白蜜三匙，攪拌均勻，空腹溫熱飲用效果最好。如果體內濕氣較重，可以再加入薏仁粉三錢。
四肢是所有陽氣的根本，是根本所在，如果陽氣先在這裡衰弱，更何況是全身經絡的末端呢。所以使用烏頭這種味道濃烈的藥材，先從營衛產生的地方著力，使四肢末端的陽氣，可以逐漸充盛起來。
4. 桂枝五物湯
治在上之痹。
方見卷三上桂枝湯附方內
此乃金匱治血痹之方也，血痹而用桂枝湯加黃耆，以其風邪獨勝，風性上行，故其痹在上也。其脈微澀，寸口關上小緊，緊處，乃邪著之驗也。然又曰：寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，此方主之。又可見風性善行，隨其或上或下，又皆主以此方矣。（桂枝湯，為中風一證群方之祖。
不但中絡，即中經中腑中臟藥中，皆當加入本方。以風從外入者，究竟必驅從外出故也。後人竟用續命湯為加減，此方置之不錄。未免得流忘源矣，又況源流俱失者哉。）
白話文：
治療上半身麻木的病症。
這個藥方記載在第三卷上冊的桂枝湯附方裡面。
這實際上是《金匱要略》中治療血痹的藥方。因為血痹卻使用桂枝湯加上黃耆，是因為風邪特別強盛，而風的特性是往上走，所以麻木的部位才在上半身。它的脈象是稍微細微且不流暢，寸口和關上的部位有點緊，這個緊繃的地方，就是邪氣附著的證明。然而，又說：「寸口和關上的脈象微弱，尺部的脈象稍微緊繃，外在表現為身體麻木，就像風痹的症狀」，這個藥方就可以治療這種情況。由此可見風的特性是善於遊走，隨著它往上或往下，都用這個藥方來治療。（桂枝湯，是治療中風這一類疾病眾多藥方的基礎。）
不僅僅是中經絡，即使是中經、中腑、中臟的病症，都應該加入這個藥方。因為風邪從外進入，最終必定要從外排出。後人竟然用續命湯來加減運用，而把這個藥方放在一邊不採用。這未免是捨本逐末了，更何況是連根本和源頭都遺忘的呢。
5. 十味銼散
治在臂之痹，又治中風，血弱臂痛，連及筋骨，舉動難支。
附子（炮），黃耆，當歸，白芍（一錢），川芎，防風，白朮（七分），茯苓，肉桂（五分），熟地（酒洗焙乾二錢。），姜三片，棗二枚，臨臥服。
按臂痛，乃筋脈不舒，體盛者可去其筋脈中之風。然既已血痹，所受風燥之累不淺。故取此方養血之中，加附子之力，通其陽氣，而用防風，反佐黃耆，出其分肉腠理之風也。
白話文：
這個藥方叫做「十味銼散」，主要治療手臂的麻痺疼痛，也可用於治療中風、氣血虛弱導致的手臂疼痛，這種痛會牽連到筋骨，讓人難以舉動。
藥方內容包含：炮製過的附子、黃耆、當歸、白芍（各一錢）、川芎、防風、白朮（七分）、茯苓、肉桂（五分）、用酒洗過並烘乾的熟地（二錢）。服用時，加入三片生薑和兩顆紅棗，在睡前服用。
這個藥方針對的是手臂疼痛，是由於筋脈不通暢所引起。體質強壯的人，可以藉此方祛除筋脈中的風邪。但如果是已經有血脈阻滯的情況，那表示受到風邪燥熱的影響已經不輕。所以這個藥方在養血的基礎上，加入附子來加強陽氣的運行，並用防風來幫助黃耆將風邪從肌肉皮膚排出。