汪昂

《醫方集解》~ 補養之劑第一 (4)

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補養之劑第一 (4)

1. 天真丸

治一切亡血過多,形槁肢羸,飲食不進,腸胃滑泄,津液枯竭。久服生血益氣,暖胃駐顏。

精羊內(七斤。)去筋膜脂皮,批開入下藥末,肉蓯蓉山藥濕者。(十兩),當歸(十二兩。)酒洗,天冬去心,一斤。為末,安羊肉內,縛定,用無灰酒四瓶,煮令酒干,入水二斗,煮爛,再入後藥:黃耆五兩,人參三兩,白朮二兩。為末,糯米飯作餅,焙乾,和丸。溫酒下。如難丸,用蒸餅杵丸。

此手足太陰藥也。喻嘉言曰:此方可謂長於用補矣。人參、羊肉同功十劑曰:補可去弱,人參、羊肉之屬是也。人參補氣,羊肉補形,而蓯蓉、山藥為男子之佳珍,合之當歸養榮,黃耆益衛,天冬保肺,白朮健脾,而其製法尤精,允為補方之首。

2. 三才封髓丹

(《拔萃》)

降心火,益腎水,滋陰養血,潤而不燥。

天門冬熟地(二兩),人參(一兩),黃柏(酒炒,三兩),砂仁(兩半),甘草(炙,七錢半。)麵糊丸。用蓯蓉五錢,切片,酒一大盞,浸一宿,次日煎湯送下。

此手足太陰、足少陰藥也。天冬以補肺生水,人參以補脾益氣,熟地以補腎滋陰,以藥有天地人之名,而補亦在上中下之分,使天地位育,參贊居中,故曰三才也。喻嘉言曰:加黃柏以入腎滋陰,砂仁以入脾行滯,甘草以少變天冬、黃柏之苦,俾合人參建立中氣,以伸參兩之權,殊非好為增益成方之比也。

本方除後三味,等分煎,名三才湯,治脾肺虛勞咳嗽。本方除前三味,名鳳髓丹《治要》:治心火旺盛,腎精不固,易於施泄。

3. 大造丸

(吳球)

治虛損勞傷,咳嗽潮熱虛損:一損肺,皮槁毛落;二損心,血液衰少;三損脾,飲食不為肌膚;四損肝,筋緩不自收持;五損腎,骨痿不起於床。五勞者,志勞、思勞、心勞、憂勞、痰勞也。七傷者,大飽傷脾,大怒傷肝,強力舉重、久坐濕地傷腎,形寒飲冷傷肺,憂愁思慮傷心,風雨寒暑傷形,大恐不節傷志也。

肺為氣所出入之道,內有所傷,五臟之邪上逆於肺則咳嗽;潮熱者,如潮水之有期,晝熱夜靜者為陽盛,晝靜夜熱者為陰虛。《難經》云:損其肺者益其氣,損其心者調其榮,損其脾者調其飲食,損其肝者緩其中,損其腎者益其精。

紫河車(一具),敗龜板(二兩。童便浸三日,酥炙黃),黃柏(鹽、酒炒,杜仲酥炙。兩半),牛膝(酒浸),天冬(去心),麥冬(去心),人參(一兩),地黃(二兩。茯苓砂仁六錢同煮,去之)。夏,加五味子,酒、米糊丸,鹽湯下;冬,酒下。女人去龜板,加當歸,乳煮糊丸。

此手太陰、足少陰藥也。河車本血氣所生,大補氣血,為君;敗龜得陰氣最全,黃柏稟陰氣最厚,滋陰補水,為臣;杜仲潤腎補腰(腰者,腎之府);牛膝強筋壯骨;地黃養陰退熱,制以茯苓、砂仁,入少陰而益腎精;二冬降火清金,合之人參、五味,能生脈而補肺氣。大要以金水為生化之源,合補之以成大造之功也。