中醫古籍記載主治「胸痛」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

小陷胸湯

• 1.《類證治裁》:「如杏仁、厚朴、茯苓等，或溫膽湯。因其仍在氣分，猶可冀其戰汗解，或轉瘧也。若三焦不得從外解，必致里結腸胃，宜用下法。承氣湯加元明粉。若脘痞胸痛，瀉心湯、小陷胸湯。若腹脹滿或痛，邪已入里，必驗其舌，或灰黃，或老黃，或中有斷紋，皆當下之。承氣湯加檳榔、青皮、枳實之屬。」
• 2.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方治飲邪結於心下而痛者，因瓜蔞實主痛也，以《金匱》胸痹諸方可徵，故《名醫類案》以此方治孫主簿述之胸痹，《張氏醫通》治熱痰在膈上者，其他或治胸滿而氣塞不通，或嘈雜，或腹鳴下利，或食物不進，或胸痛者。」」
• 3.《醫方集宜》:「若下之太早，心胸高起，不按而痛，不近手者，名大結胸，宜用 大陷胸湯；發熱，胸滿，按之而痛者，名小結胸，宜用 小陷胸湯，熱實，煩躁，多譫語，胸痛，宜用 小柴」
• 4.《醫碥》:「痰積非青黛、栝蔞不除。凡咳嗽面赤，胸腹脅常熱，惟足有涼時，脈洪，熱痰在胸膈也，小陷胸湯（見胸痛）、礞石滾痰丸（見痰），或用張子和法吐下之尤快。面白悲嚏，或脅急脹痛，脈沉弦遲細者，寒痰在胸腹也，半夏溫肺湯。食積痰作嗽發熱者，半夏、南星為君，栝蔞、萊菔子為臣，青黛、石減為使。」
• 5.《醫學輯要》:「胸痛者邪氣初傳人里而未深入也（宜用柴胡湯加枳殼或本方對小陷胸湯）胸痛滿而氣喘者風寒在肺也）宜甘桔湯加理氣散風藥）傷寒胸不痛滿者邪氣在表也胸痛脹滿未經下過者半表半裡之證也若已下過而痛甚者恐成結胸也（邪之傳與不傳以此可消息矣）尋常胸中脹滿多由飲食填塞吐之即已也」

大柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「求真按：「古人概不知本方可多用，雖如故尾臺、山田氏之名醫，尚須至窮時用之而悟其偉效也。本方不特療實證之喘息、咳嗽、胸痛等，若去大黃，加大量之橘皮，或合用半夏厚朴湯時，有本方證而不可下之肺結核及其他一般虛證之咳嗽發作等，能鎮壓之，試之可知。」」
• 2.《圓運動的古中醫學》:「胸痛滿煩，此有胃熱，胃熱則自吐自下。用調胃承氣湯以和胃熱。若非自吐下，則胃熱不甚，便不可用調胃承氣。嘔與吐下皆胃熱，見其嘔便知其自吐自下也。若但嘔，而不自吐自下，胸痛微溏，此亦大陰寒證，而不能用大柴胡湯也。」

半夏厚朴湯

• 1.《皇漢醫學》:「求真按：「古人概不知本方可多用，雖如故尾臺、山田氏之名醫，尚須至窮時用之而悟其偉效也。本方不特療實證之喘息、咳嗽、胸痛等，若去大黃，加大量之橘皮，或合用半夏厚朴湯時，有本方證而不可下之肺結核及其他一般虛證之咳嗽發作等，能鎮壓之，試之可知。」」

小柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「本條大意已粗辨於前卷麻黃湯條下，茲欲詳論之。脈浮細者，浮脈兼細脈也。嗜臥者，橫臥多眠之意，然與無病安眠不同。因自患太陽病，十日以上不治，故有多少之疲勞，因病毒侵及內臟，故使身神倦怠，橫臥嗜眠也。胸滿者，胸脅苦滿也。脅痛者，側胸痛也。設者，假設之辭，承上文而言。」
• 2.《醫宗必讀》:「往來寒熱，脅痛胸痛，小柴胡湯加茯苓。身涼，表證罷，乾嘔，脅痛，有水也，十棗湯。」
• 3.《醫學摘粹》:「如入少陽經，目眩耳聾，口苦咽乾，胸痛脅痞，嘔吐內實者，以大小柴胡湯加味主之。如入太陰經，腹滿嗌乾者，以防風地黃湯主之。如入少陰經，口燥舌乾者，以防風天冬湯主之。如入厥陰經，煩滿發斑者，以防風當歸湯主之。如溫疫煩渴，飲冷而水積胃腑不消，以致腹脅脹滿，小便不利者，以豬苓湯主之。」
• 4.《古今醫統大全》:「【和解】往來寒熱，脅痛及胸痛滿，小柴胡湯加茯苓、柴胡牡蠣湯。傷寒表裡有水，或熱邪偏注，多令脅痛。乾嘔微利，發熱而咳，脅痛者，小青龍湯。身涼兩脅刺痛，此熱攻注於脅也，賺氣湯。或結而成塊，或走入脾間作痛，五磨飲子。」

瓜蔞薤白白酒湯

• 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方治胸痹搶逆之勢甚，心中痞結者，雖為瓜蔞薤白白酒湯一類之藥，但白酒湯主喘息胸痛，半夏湯主心痛徹背不得臥，此方主脅下逆搶心，其趣各異。…新崎國林能用之治心腹痛及噎嗝反胃云。」」

當歸芍藥散

• 1.《皇漢醫學》:「《成績錄》曰：「一男子，項背強急，或腰痛，飲食停滯，時時胸痛，心下痞硬，噫氣喜唾，先生與人參湯，兼用當歸芍藥散而愈。」」

十全大補湯

• 1.《續名醫類案》:「夫勞餓而發，飽逸而止，如其虛也。飲以十全大補湯，一劑而胸痛止。」

逍遙散

• 1.《成方切用》:「推而廣之，凡寒熱往來，惡寒惡熱，嘔吐吞酸，嘈雜，胸痛脅痛，小腹膨脹，頭暈盜汗，黃疸，瘟疫，疝氣，飧泄等證，皆對證之方。推而傷寒，傷風，傷濕，除直中外，凡外感者，皆作郁看，以逍遙散加減出入，無不獲效。如小柴胡湯四逆散羌活湯，大同小異，然不若此方之響應也。」
• 2.《何氏虛勞心傳》:「又謂骨蒸發熱，熱深在內里，禁用一切輕揚之劑，恐引熱勢外出，而增其熾，灼干津液肌肉。正與上言勞在肺腎，不用柴胡之說相合。此方趙氏極稱其用之廣，而效之神。凡寒熱往來如瘧，嘔吐吞酸，嘈雜胸痛脅痛，小腹脹悶，頭暈盜汗，黃膽風溫，疝氣飧泄，一切鬱症，皆對症之方，以此加減出入，無不獲效。」
• 3.《馮氏錦囊秘錄》:「凡寒熱往來，似瘧非瘧，惡寒惡熱，嘔吐吞酸嘈雜，胸痛脅痛，小腹脹悶，頭暈盜汗，黃疸溫疫，疝氣饗泄等症，皆對症之方，推而傷風、傷寒、傷濕，除直中外，凡外感者，俱作郁看，以逍遙散加減出入，無不獲效。如小柴胡湯、四逆散、羌活湯，大同小異，然不若此方之響應也。」
• 4.《不居集》:「—逍遙散，能治寒熱往來，惡寒惡熱，嘔吐吞酸嘈雜，胸痛脅痛，小腹膨脹，咳嗽頭暈，盜汗黃疸，溫疫疝氣，飧泄等症，皆對症之方。推而傷風、傷寒、傷濕，除直中外，凡外感者，皆以逍遙散出入加減，無不獲效。如血虛有火而咳嗽者，宜暢郁湯亦妙。若食少食痰多而咳嗽者，用和中理陰湯調之。」

調胃承氣湯

• 1.《退思集類方歌註》:「治熱邪結胃，胸痛心煩，口渴便秘，譫語。」
• 2.《醫學綱目》:「下利清穀，若發汗，必脹滿。（論見下利。）傷寒吐後腹脹滿者，與調胃承氣湯。下後心煩，腹滿，臥起不安者，梔子厚朴湯。（論見煩。）極吐下後，溫溫欲吐，胸痛便溏，腹滿而煩者，調胃承氣湯。（論見嘔。）」
• 3.《醫學綱目》:「腹滿而煩，若有燥屎者，前條大承氣湯也；若大便溏，胸痛欲吐，先此時極吐下者，調胃承氣湯也。（論見嘔。）」
• 4.《退思集類方歌注》:「治熱邪結胃，胸痛心煩，口渴便秘，譫語。」

黃連湯

• 1.《張聿青醫案》:「二診，用仲景黃連湯以和胃中陰陽，參以芳化而開氣機，六脈俱起，肢厥轉溫，胸痛亦止，泄瀉亦減。病雖轉機，而濕熱何能遽楚，以致濕化為熱，劫爍陰津。舌苔干黃，毫無津液。頻渴欲飲，時帶呃忒，小溲全無，神識迷沉。極為危險。勉擬辛鹹寒合方，參以芳開。」
• 2.《續名醫類案》:「惟交通一法，足盡開陽入陰，通上徹下之妙，使陰治於下，陽治於上，太虛之府曠然，何胸痛之有哉？用人參三錢，肉桂一錢，合仲景黃連湯，一劑痛減，二三劑頓釋。次進加桂理中湯，數劑全愈。」

四逆散

• 1.《中國內科醫鑑》:「【療法】，不問乾性濕性。均以柴胡為主藥。小柴胡湯、大柴胡湯、四逆散、柴胡桂枝湯等。應用最多。高熱口渴。舌苔白而乾燥者與白虎人參湯。胸痛不堪者用甘草湯、芍藥甘草湯、四逆散、小陷胸湯等能奏效。」

芍藥甘草湯

• 1.《中國內科醫鑑》:「【療法】，不問乾性濕性。均以柴胡為主藥。小柴胡湯、大柴胡湯、四逆散、柴胡桂枝湯等。應用最多。高熱口渴。舌苔白而乾燥者與白虎人參湯。胸痛不堪者用甘草湯、芍藥甘草湯、四逆散、小陷胸湯等能奏效。」

越鞠丸

• 1.《未刻本葉氏醫案》:「此勞傷營衛。寒熱時作。心悸胸痛。怕其失血。」

六君子湯

• 1.《醫學入門》:「次分三焦有妙括；眩暈不食氣上攻，上焦吐者，氣衝胸痛，食已暴吐而渴，治當降氣和中，六君子湯加木香、藿香、桔梗、枇杷葉、或七氣湯；熱氣衝者，古荊防湯加人參、甘草、檳榔。」

人參湯

• 1.《皇漢醫學》:「《成績錄》曰：「一男子，項背強急，或腰痛，飲食停滯，時時胸痛，心下痞硬，噫氣喜唾，先生與人參湯，兼用當歸芍藥散而愈。」」

三黃湯

• 1.《千金翼方》:「硝石大丸，主男子女人驚厥口乾，心下堅，羸瘦不能食，喜臥，墜墮血瘀，久咳上氣胸痛，足脛不仁而冷，少腹滿而痛，身重目眩，百節疼痛，上虛下實，又主女人乳余疾帶下，五臟散癖伏熱大如碗，堅腫在心下，胸中津液內結，浮腫膝寒，蠱毒淫躍，苦渴大虛等方：」

枳實薤白桂枝湯

• 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方治胸痹搶逆之勢甚，心中痞結者，雖為瓜蔞薤白白酒湯一類之藥，但白酒湯主喘息胸痛，半夏湯主心痛徹背不得臥，此方主脅下逆搶心，其趣各異。…新崎國林能用之治心腹痛及噎嗝反胃云。」」
• 2.《奉時旨要》:「胸痹心中痞滿，氣結胸痛，脅下逆搶心，此胸中實痰外溢也，宜枳實薤白桂枝湯。若素稟不足，虛痰內結，人參理中湯主之。」
• 3.《方機》:「膈噎胸痛者。（控涎或紫丸）」

大陷胸湯

• 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方為熱實結胸之主藥，其他胸痛劇者，有特效。一士人胸背徹痛，晝夜苦楚不可忍，百治無效，自欲死，服大陷胸湯三帖而霍然。又腳氣衝心，昏悶欲絕者，服此方而蘇。凡醫者臨危證，若無此手段則不可。又因留飲而凝於肩背者，有速效。」

枳實芍藥散

• 1.《皇漢醫學》:「曰產後腹痛，暗示疼痛在下腹部也。煩滿不得臥者，其煩悶因於腹部膨滿，由此腹滿與疼痛，而不得橫臥之意。然仲景列本方於《婦人產後病門》之關係上論之，則不獨止於下腹痛。若有胸痛，或心下痛，或癰膿等，在於下列之腹證者，則可用之。」

烏頭赤石脂丸

• 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「胸痹，胸痛徹背，背痛徹胸者，烏頭赤石脂丸主之。烏頭赤石脂丸方烏頭一兩蜀椒一兩附子五錢乾薑一兩赤石脂一兩上五味，末之，蜜為丸，如梧桐子大，先食服一丸，日三服，不知稍增，以知為度。」
• 2.《金匱方歌括》:「歌曰，徹背徹胸痛不休。（前言心痛徹背。尚有止息之時。今則陰寒極而痛極矣。）陽光欲熄實堪憂。（非薤白之類所能治也。）烏頭一分五錢附。赤石椒姜一兩求。」

竹茹溫膽湯

• 1.《中國內科醫鑑》:「儒門事親中有勞行吐法之語。查疲勞非吐劑之證。惟胸痛甚者用吐酒石得效。而此逕云吐法。可知肺病實為最有趣味之病矣。胸痛、喘咳、痰多者可用栝蔞枳實湯、竹茹溫膽湯。或在痛處貼發泡膏亦宜。多出盜汗者。柴胡桂枝幹薑湯可得奇驗。血虛熱多。出盜汗者與當歸六黃湯。」

補中益氣湯

• 1.《一見能醫》:「太陰咽乾脅胸痛，枳實厚朴亦相同。」

旋覆花湯

• 1.《柳寶詒醫論醫案》:「予看病三十年來，自著者兩方。一方瘀熱湯，用三味旋覆花湯加茅根、枇杷葉，治瘀熱積胸痛最妙。一方未定名目，治痧疹後，邪戀正虛，將成勞者。倘神識脈情已脫者，無益也。方用四物加杏仁、蘇葉、桔梗。」

十棗湯

• 1.《金匱方歌括》:「男蔚按。凡人將咳之頃。喉間似哽非哽。似癢非癢。若有若無者。皆飲氣干之也。飲氣一干。則咳嗽作矣。除勞傷積損脈極虛極細者。別有治法。若咳而脈弦。皆為水飲。皆宜十棗湯攻之。若診得弦脈。畏不敢用。其飲動肺則咳。動心則煩。搏擊陽氣則胸痛。即至一百日一歲之久。」

麻黃杏仁薏苡甘草湯

• 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰：「治孕婦浮腫，喘咳息迫，或身體麻痹或疼痛者。治肺癰初起，惡寒息迫，咳嗽不止，面目浮腫，濁唾臭痰及胸痛者。當其精氣未脫，兼用白散，蕩滌邪穢，則可平復矣。風濕、痛風，發熱劇痛，關節腫起者，加朮、附有奇效。」」

半夏湯

• 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方治胸痹搶逆之勢甚，心中痞結者，雖為瓜蔞薤白白酒湯一類之藥，但白酒湯主喘息胸痛，半夏湯主心痛徹背不得臥，此方主脅下逆搶心，其趣各異。…新崎國林能用之治心腹痛及噎嗝反胃云。」」
• 2.《鄒氏寒疫論》:「陽明寒疫，胸痛，手或冷，聲息下，脈沉細而弦，上焦氣不布也，冬蜜半夏湯主之。」

桃仁承氣湯

• 1.《內科摘要》:「應天王治中，遍身發黃，妄言如狂，苦於胸痛，手不可近，此中焦蓄血為患，用桃仁承氣湯一劑，下瘀血而愈。」
• 2.《薛案辨疏》:「應有王治中，遍身發黃，妄言如狂，又患胸痛，手不可近，此中焦蓄血為患，用桃仁承氣湯一劑，下瘀血而愈。」

人參敗毒散

• 1.《赤水玄珠》:「頭疼身體痛，發熱惡寒或惡風，或胸痛，或咳嗽，或寒熱，人參敗毒散。無汗加蒼朮、防風、當歸，有汗加白朮、黃耆、當歸，參朮芎歸湯加減。」

控涎丹

• 1.《雜病心法要訣》:「胸痛氣血熱飲痰，顛倒木金血氣安，飲熱大陷小陷治，頑痰須用控涎丹。」