《鄒氏寒疫論》~ 寒疫痢證論 (3)
寒疫痢證論 (3)
1. 陽明證
陽明寒疫，胸滿、胃脘痛、不欲食、見食則嘔，邪聚上焦也，寸口脈右部浮大而軟濁，鼠黏子前胡湯主之。
鼠黏子（三錢），前胡（二錢半），枳殼（二錢半），連翹（三錢），茯苓（三錢）
證如上，關上脈右部遲者，寒氣盛也，半夏檳榔草果湯主之。
半夏（五錢），檳榔（二錢），草果（三個），茯苓（四錢），甘草（三錢），枳殼（三錢）
胸中滿，上脘痛，見食則嘔，關上脈右部遲而濁，半夏檳榔草果湯除草果加鼠黏子二錢主之。
陽明寒疫，胸痛，手或冷，聲息下，脈沉細而弦，上焦氣不布也，冬蜜半夏湯主之。
冬蜜（一兩），半夏（六錢），茯苓（四錢），人參（三錢），細辛（八分），桂枝（二錢），炙草（二錢），粳米（一合）
陽明寒疫，上脘寒痛，見食則嘔，或腹中兩旁痛、注下，或下藏液者，邪從上焦入胃，從胃復出中焦，未入胃者，從上焦下行腸間也。中焦傷，則邪從經絡入於五藏；中焦傷，則水穀之精不入五藏，而流入腸中也。脈寸口關上右部遲而弱，半夏赤石脂湯主之。
半夏（六錢），肉豆蔻（一個），赤石脂（五錢），粳米（一合），炮姜（二錢半），茯苓（四錢），人參（三錢），炙草（二錢），藿香（二錢）
陽明寒疫，上脘痛止，腹旁臍下痛，注下與大便相雜，關上尺中脈右部遲而微緊者，蜜耆當歸茯苓湯主之。
蜜耆（四錢），焦術（三錢），茯苓（三錢），當歸（三錢），炙草（二錢半），生薑（二錢半），乾薑（二錢），木香（磨，一錢），烏藥（一錢）
陽明寒疫，上脘、腹中痛皆止，飲食進，沃白未盡止者，寸口關上尺中脈小而遲者，蜜耆當歸棗仁湯主之。
蜜耆（四錢），當歸（五錢），人參（三錢），棗仁（三錢），焦術（三錢），茯神（三錢），炙草（二錢），乾薑（錢半），生薑（二錢），木香（磨，一錢），紅棗（三個），元眼（五個）
陽明水泄，寒氣從上焦入胃，中焦為寒所傷，中焦不治，水穀之氣下行，則泄也，脈寸口關上右部皆遲小，焦術乾薑木香湯主之。
焦術（五錢），人參（四錢），乾薑（炮，三錢），炙草（三錢），木香（磨，錢半）
陽明寒疫，胸中、腹中不痛，嘔逆、泄瀉、沃白者，邪盡入胃中，氣街之氣無邪也，太陰營氣傷，中焦微也。中焦微，則氣街總無邪，而其氣不能如經也，故嘔逆、泄瀉、沃白，脈關上右部微弱，藿香半夏湯主之。
藿香（三錢），半夏（三錢），蒼朮（二錢半），厚朴（錢半），陳皮（一錢），炙草（一錢），生薑（三片），紅棗（三個）
泄甚，加茯苓三錢。
上焦沃白者，邪從中焦復出，與氣街氣混而行於太陰，太陰氣不升，邪為府氣所迫，入於腸，裡急後重，或與大便並出。與大便並出者，大小腸府氣亂也；或獨圊，其液膠黏少如鼻涕。獨圊無大便者，大小腸府氣亂也，關下尺中右部浮而弱。浮者，府氣不和；弱者，太陰氣衰。茯苓當歸湯主之。
白話文：
陽明病
陽明經的寒性疫病，會出現胸悶、胃脘疼痛、不想吃東西，看到食物就想吐，這是邪氣聚集在上焦的緣故。此時右寸口的脈象是浮大而軟弱渾濁，可以用鼠黏子前胡湯來治療。
如果症狀如上，但右關脈的脈象是遲緩的，代表體內寒氣較重，可以用半夏檳榔草果湯來治療。
如果胸中滿悶、上腹部疼痛、看到食物就想吐，右關脈的脈象遲緩而渾濁，可以用半夏檳榔草果湯，但去掉草果，另外加入二錢鼠黏子來治療。
陽明經的寒性疫病，會出現胸痛、手腳可能冰冷、說話聲音低弱、脈象沉細而弦，這是上焦的氣機無法正常運行的緣故，可以用冬蜜半夏湯來治療。
陽明經的寒性疫病，會出現上腹部寒痛、看到食物就想吐，或者腹部兩側疼痛、拉肚子，甚至排出像鼻涕一樣黏稠的液體。這是邪氣從上焦進入胃部，又從胃部回到中焦。還沒進入胃部的邪氣，就從上焦向下走到腸道。中焦受損，邪氣就會從經絡進入五臟；中焦受損，水穀的精華就無法進入五臟，反而流到腸道。此時右寸口和右關脈的脈象是遲緩而虛弱，可以用半夏赤石脂湯來治療。
陽明經的寒性疫病，上腹部的疼痛停止，但腹部兩側和肚臍下方疼痛，拉肚子時大便和黏液混雜，右關脈和右尺脈的脈象是遲緩而稍微緊繃，可以用蜜耆當歸茯苓湯來治療。
陽明經的寒性疫病，上腹部和腹部的疼痛都停止了，飲食也恢復正常，但拉稀還沒完全停止，此時右寸口、右關脈和右尺脈的脈象是細小而遲緩，可以用蜜耆當歸棗仁湯來治療。
陽明經因為水瀉而導致的腹瀉，是寒氣從上焦進入胃部，中焦因為寒冷而受傷。中焦如果沒有得到治療，水穀的氣就會向下流動，導致腹瀉。此時右寸口和右關脈的脈象都是遲緩而細小，可以用焦術乾薑木香湯來治療。
陽明經的寒性疫病，胸部和腹部都不痛，但會出現噁心嘔吐、腹瀉、排出白色黏液，這是邪氣完全進入胃部，氣街的氣沒有邪氣。這代表太陰經的營氣受損，中焦虛弱。中焦虛弱，氣街就沒有邪氣，但其氣無法像正常一樣運行，因此出現噁心嘔吐、腹瀉、排出白色黏液，此時右關脈的脈象是虛弱的，可以用藿香半夏湯來治療。
如果腹瀉嚴重，可以再加三錢茯苓。
如果排出的是上焦的白色黏液，這是邪氣從中焦再次出現，與氣街的氣混在一起，在太陰經中運行。如果太陰經的氣無法上升，邪氣就會被腑氣所迫，進入腸道，導致腹部絞痛、裡急後重，甚至會與大便一起排出。與大便一起排出，代表大小腸的腑氣紊亂；如果只是單獨排出黏稠的液體，像鼻涕一樣，且沒有大便，也代表大小腸的腑氣紊亂。此時右關脈下方的右尺脈的脈象是浮而弱。浮脈代表腑氣不和，弱脈代表太陰經的氣衰弱。可以用茯苓當歸湯來治療。