《醫學摘粹》~ 雜病證方歌括 (1)
雜病證方歌括 (1)
1. 淋癃
〔淋癃提綱〕,三焦入絡太陽宮,虛或淋漓實閉癃,病在膀胱宜善治,陰陽兩化始成功。
五淋湯
(證附),五淋初起用何醫,歸芍山梔要並施,甘草赤苓宜共入,原書加減更須知。
滋腎丸
(證附),病逢陰不化陽時,癃閉沉疴何藥醫,肉桂更兼知柏入,溫涼並用效神奇。
白通湯
(方見傷寒),陽氣旋驚不化陰,病成癃閉勢難禁,白通湯用原能治,達郁溫中妙義深。
濟生腎氣丸
丹苓膝地合車前,澤藥山萸桂附全,癃閉陰陽俱不化,妙方服後病能痊。
補中益氣湯
(證附),利水未痊病不堪,法宜歸術合陳甘,參耆更與升柴入,服後還須用手探。
桂枝苓澤湯
(證附),膠化陰兮桂化陽,二苓澤瀉入膀胱,五淋癃閉全能治,古法遵行效異常。
白話文:
【淋癃】
[淋癃總結]:當三焦功能失調影響到膀胱,會導致尿液排出不順,有時是尿量少而頻繁(淋),有時則是尿不出(癃)。這類疾病主要是膀胱功能失調,治療時應辨別陰虛或陽虛,只有對症下藥才能達到療效。
五淋湯
對於初期的五淋病狀,我們通常使用歸芍、山梔等藥物進行治療,再搭配甘草和赤苓,根據患者具體情況進行增減調整。
滋腎丸
當出現陰虛無法轉化為陽的情況,導致嚴重的癃閉,我們通常會使用肉桂和知柏來治療,這種溫涼並用的方式效果非常顯著。
白通湯
此湯主要用於陽氣不足,無法轉化陰氣的情況,導致嚴重的癃閉,使用白通湯能有效治療,其功效在於疏通鬱結,溫暖中焦。
濟生腎氣丸
此丸由丹皮、茯苓、牛膝、熟地、車前子、澤瀉、山茱萸、桂枝、附子等組成,對於陰陽都無法轉化的癃閉有很好的治療效果。
補中益氣湯
當利尿藥物無法解決問題時,我們會使用歸、白朮、陳皮、甘草、人參、黃耆、升麻、柴胡等組成的補中益氣湯,服用後需進一步觀察病情變化。
桂枝苓澤湯
此湯由桂枝、阿膠、茯苓、澤瀉組成,可以同時調理陰陽,對於五淋和癃閉都有很好的治療效果,遵照古法使用,效果非常出色。
2. 黃疸
〔黃疸提綱〕,疸分寒熱有陰陽,酒色或兼飲食傷,濕瘀在中形現外,一身面目盡成黃。
白話文:
【黃疸】
總結來說,黃疸病分為寒性和熱性兩種,涉及陰陽失調,可能是過度飲酒、縱欲或是飲食不節制所導致的傷害。當濕氣瘀滯於身體內部,就會在外在形體上表現出來,最明顯的就是全身、臉部和眼睛都會呈現出黃色。
3. 陰黃
小建中加茵陳湯
(證附),脾虛不運屬陰黃,芍藥和營桂化陽,草棗姜飴溫補妙,茵陳加入利膀胱。
真武加茵陳湯
(證附,方見傷寒),腎虛不化屬陰黃,治法宜投真武湯,加用茵陳尤入妙,爭傳利水是良方。
白話文:
【陰黃】
小建中加茵陳湯
(證狀附註),因脾臟虛弱,無法正常運作導致的陰黃症狀,使用芍藥來調和營養,肉桂則能促進陽氣生成,甘草、大棗、薑和麥芽糖的組合具有溫補的效果,而加入茵陳更可幫助膀胱機能。
真武加茵陳湯
(證狀附註,方子在傷寒論中出現),腎虛無法正常代謝導致的陰黃症狀,治療上適合使用真武湯,若再加入茵陳,效果更佳,因為它被公認為有利尿作用的良方。
4. 陽黃
茵陳五苓散
(證附),發汗還兼利水宜,陽黃治法效偏奇,二苓朮澤茵陳桂,去濕通經病可醫。
豬苓湯加茵陳方
(證附,方見瘟疫),證屬陽黃辨要精,膀胱有熱總宜清,豬苓湯用真神妙,加入茵陳水患平。
大承氣去厚朴加梔子茵陳湯
(證附),大承氣用力偏饒,去樸留黃並枳硝,加入梔茵清利妙、腹中瘀熱自然消。
甘草茵陳湯
(證附),病成谷疸要先知,腹滿旋驚尿澀時,梔子茵陳清利妙,大黃甘草補攻宜。
梔子大黃證
病成酒疸濕邪傷,心內懊憹辨要詳,熱痛惡心還欲吐,法宜梔子大黃湯。
梔子大黃湯
酒疸成時要速醫,攻堅枳實大黃施,調中開結偏宜豉,消熱除煩更用梔。
元滑苓甘證
黃為色疸辨宜詳,發熱惡寒便黑溏,小水雖通仍脹滿,腹中瘀結不安康。
元滑苓甘散
苓甘滑石喜兼施,粉用元明取效奇,色疸病深宜此藥,腹中瘀熱總能醫。
白話文:
【陽黃】
茵陳五苓散:這方子在治療同時發汗和利水,對於陽黃這種病症的療效特別好。包含了茯苓、豬苓、白朮、澤瀉、茵陳和肉桂,能去除濕氣,疏通經絡,治病救人。
豬苓湯加茵陳方:這方子適用於陽黃症狀,當膀胱有熱時,應以清熱為主。豬苓湯本就神妙,再加入茵陳,就能平息水患。
大承氣去厚朴加梔子茵陳湯:大承氣湯藥力強大,去掉厚朴,留下黃芩、枳實和芒硝,再加入梔子和茵陳,清熱利濕效果極佳,能消除腹部的瘀熱。
甘草茵陳湯:如果形成谷疸,應該及早察覺。當腹部脹滿、尿澀不暢時,可用梔子和茵陳來清熱利濕,再搭配大黃和甘草,達到補虛攻實的效果。
梔子大黃證:若因濕邪導致酒疸,心中悶悶不樂,且伴有熱痛、噁心、想嘔吐等症狀,可以使用梔子大黃湯來治療。
梔子大黃湯:若患上酒疸,應立即求醫。利用大黃和枳實攻堅破結,再搭配豆豉調和中焦,最後加上梔子來消熱除煩。
元滑苓甘證:黃疸需細心辨別,若伴有發熱、惡寒、黑便、溏瀉等症狀,即使小便順暢,但仍有腹部脹滿,表示腹中有瘀結,身體不健康。
元滑苓甘散:此方子常用茯苓、甘草和滑石粉,其中滑石粉選用元明粉,療效奇佳。對於嚴重的黃疸病症,此方子能有效治療腹中的瘀熱。